糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用

目的探讨糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用价值。方法将2015年1—6月之间该院内分泌科收治的270例糖尿病患者随机分为对照组与观察组,每组135例,对照组采用常规的内分科护理模式进行护理,观察组在常规内分科护理模式的基础上辅以糖尿病相关健康教育,对比两组患者的用药依从性、血糖控制情况以及并发症的发生率。结果采用不同的护理模式进行护理之后,观察组患者用药依从性以及血糖控制情况明显优于对照组,且对照组患者的并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论糖尿病健康教育应用于内分泌科护理中可以提高糖尿病患者的用药依从性以及自我护理能力,降低患者糖尿病并发症的发生率,有效的控制患者的血糖水平。

探讨持续护理质量改进在内分泌科管理中的应用效果

目的:探讨持续护理质量改进在内分泌科管理中的应用。方法:选取102例患者作为研究对象,分为对照组(51例)与观察组(51例),对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理方法的基础上进行持续护理质量方法改进,评价患者护理满意度。结果:观察组患者总满意度为94.12%,对照组患者总满意度为72.55%,两组护理总满意度对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在内分泌科中推行持续护理质量改进有助于提高患者护理满意度。

吉林油田职工代谢综合征与甲状腺结节的相关性研究

目的了解吉林油田职工代谢综合征的发病率、糖尿病及甲状腺结节的患病率并探讨甲状腺结节与代谢综合征各组分的相关性。方法调查9894例吉林油田职工的一般临床资料,包括既往糖尿病史、吸烟、年龄,测量腰围、身高、体重,计算腰臀比、体质量指数,测量血压,生化检测空腹血糖、血脂谱,超声检测是否存在甲状腺结节。代谢综合征诊断标准采用2005年国际糖尿病联盟制定的标准,统计上述临床资料。结果吉林油田职工代谢综合征的患病率为33.62%,男性患病率39.14%,高于女性21.64%,差异有统计学意义(P<0.01)。体检人群甲状腺结节的患病率20.91%,男性患病率18.92%,低于女性25.22%,差异有统计学意义(P<0.01)。对甲状腺结节进行Logistic回归分析,经年龄与性别校正,结果显示高腰围是甲状腺结节的危险因素。结论吉林地区油田职工代谢综合征、甲状腺结节、糖尿病的患病率均较高。高腰围与高血糖是甲状腺结节的危险因素之一。

糖尿病患者骨科手术围手术期的临床护理与分析

目的探讨骨科糖尿病患者围手术期实施护理的方法和效果,使患者更快的恢复健康。方法选取该院2013年1月—2014年1月共收治的204例糖尿病骨科手术患者作为研究对象,实施围手术期的护理。结果在对204例骨科糖尿病患者实施了围手术期的护理后,患者均无发生感染或并发症,身体恢复较好。结论对骨科糖尿病患者实施围手术期的护理,不仅降低了术后并发症的风险,收到了满意的治疗效果,而且使患者心情乐观开朗,提高了患者的生活质量。

吉林松原地区CD36基因单体型与2型糖尿病的相关性研究

目的对吉林松原郭尔罗斯自治县蒙古族和汉族人群中2型糖尿病(T2MD)患者CD36内含子3(intron 3)[TG]重复序列基因多态性分布情况进行研究,探讨该基因多态性与2型糖尿病的相关性。方法应用PCR和直接测序法对40例正常组和193例2型糖尿病患者CD36内含子3[TG]重复序列基因多态性进行分析。结果①CD36内含子3[TG]重复序列有5种单体型,即[TG]重复次数为11、12、13、15、16次。②正常组与2型糖尿病患者之间CD36内含子3[TG]重复序列各种单体型及基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。③蒙古族与汉族之间CD36内含子3[TG]重复序列各种单体型及基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。④CD36内含子3[TG]重复序列13次的单体型及基因型在蒙古族人群中正常组与2型糖尿病患者之间分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CD36内含子3[TG]重复次数13次的单体型是松原蒙古族发生2型糖尿病的危险基因。

2型糖尿病肾病糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及生化指标关系分析

目的 探讨2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及生化指标关系。方法 收集2014年3月-2015年3月间来我院就诊的2型糖尿病肾病患者95例作为观察组,收集与观察组同期来我院进行健康体检的健康者25例作为对照组,观察组分为正常白蛋白尿组（NAU组,n=27）、微量白蛋白尿组（MAU组,n=43）、临床蛋白尿组（CAU,n=25）。将MAU组根据Hb A1c水平分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,比较FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、TCH、BUN、Cr情况。结果 观察组FPG、TG、TC、LDL-C、Hb A1c、TCH水平与对照组比较明显较高,HDL-C水平较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。NAU组、MAU组、CAU组FBG、TG、LDL-C、Hb A1c、TC水平依次升高,HDL-C水平依次降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组FPG、Hb A1c水平依次升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病肾病患者存在明显的代谢紊乱,UAER越高,FBG、TG、LDL-C、Hb A1c、TC水平也越高,HDL-C水平越低;不同的Hb A1c对血糖的影响较大,可加重对肾脏的损害作用,而Hb A1c对其他指标无明显影响。

地特胰岛素联合阿卡波糖治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效

控制高血糖是2型糖尿病(T2DM)治疗的基础,2003、2004、2006年我国大中城市门诊的调查表明仅有1/4的糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标(【6.5%)。本研究通过应用地特胰岛素(Det)联合阿卡波糖对比格列美脲联合阿卡波糖治疗血糖控制不佳的HbA1c】9%的T2DM,旨在探讨地特胰岛素作为基础胰岛素治疗T2DM的安全性、有效性及患者更好的依从性。1对象与方法 1.1研究对象选择2013年2至6月我院门诊就诊的T2DM患者36例,符合1999年糖尿病诊断标准,HbA1c】9%。

甲状腺乳头状微小癌的研究进展

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，其中甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）占80%左右。甲状腺乳头状微小癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）是指直径≤1.0cm、无论有无淋巴结转移或远处转移的PTC。近年，随着甲状腺超声技术的不断发展和广泛应用，其临床检出率呈上升趋势。一般认为PTMC的恶性程度较低，总体预后良好。但也有文献报道在诊断PTMC的同时已发现存在区域淋巴结转移或远处转移。本文就PTMC的流行病学、临床生物学以及分子生物学特点作一综述。

门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效评价

目的探讨门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效。方法收集2014年1月~2015年4月期间我院收治的2型糖尿病患者146例,随机分为观察组和对照组各73例,观察组用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,对照组用门冬胰岛素治疗。治疗4周后比较两组FPG、2h PG、Hb A1c水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量。结果治疗后观察组和对照组FPG、2h PG、Hb A1c水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后FPG、2h PG、Hb A1c水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病患者用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗的临床效果与单独应用门冬胰岛素相近,均可有效降低患者的血糖水平,均有较高的安全性。

前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床探讨

目的 探讨前列地尔注射液联合丹参川穹嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2014年1月-2015年1月在我院治疗的早期糖尿病肾病患者40例,随机分为对照组和治疗组,各20例.对照组单用前列地尔注射液治疗,治疗组采用前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗,观察比较两组患者治疗前、治疗后两周的血肌酐、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白的变化.结果 治疗组治疗后两周血肌酐、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白较治疗前降低,Scr、24 h尿蛋白定量、β2-MG低于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义.结论 前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病效果显著.

血清胱抑素C、血C反应蛋白、尿微量白蛋白联合检测早期诊断糖尿病肾病的意义

目的探讨血清胱抑素C、血C反应蛋白、尿微量白蛋白联合检测早期诊断糖尿病肾病的价值。方法收集2014年6月~2015年5月期间我院收治的早期糖尿病肾病患者共72例作为观察组,选取与观察组同期来我院进行健康体检的健康研究对象60例作为对照组,检测两组患者Cys-C、CRP、m ALB水平,比较两组研究对象、不同性别早期糖尿病肾病患者Cys-C、CRP、m ALB水平的差别及三项指标单独及联合检测的阳性率。结果观察组Cys-C、CRP、m ALB水平与对照组比较明显较高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,三项联合检查的阳性率与各项单独检测的阳性率比较明显较高,差异有统计学意义（P〈0.05）男性早期糖尿病肾病患者Cys-C、CRP、m ALB水平与女性比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病肾病患者Cys-C、CRP、m ALB明显较高,不同性别的糖尿病肾病患者之间差别不大,三项指标联合检测阳性率明显提高,可作为预测早期糖尿病肾病的检测手段在临床推广使用。

线粒体ND4基因12026A→G变异与2型糖尿病的相关性研究

目的研究延边地区T2DM患者线粒体ND4基因变异情况,探讨线粒体基因变异与2型糖尿病的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymorphism chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术和直接测序法对延边地区人群108例正常健康体检者、328例2型糖尿病患者(其中80例有家族史),进行线粒体DNA呼吸链复合物NADH脱氢酶第四亚单位(ND4)区域基因突变筛查及分析所有受试者的临床生化指标。结果①在328例2型糖尿病患者中线粒体DNA12026A→G变异20例(其中16例变异个体合并糖尿病肾损伤),其变异率为6.1%;在108例对照组中检出线粒体DNA12026A→G变异1例,其变异率为0.9%(χ2=3.740,P<0.05)。②2型糖尿病患者中线粒体基因12026A→G变异组与非变异组的FBG,HbA1c和Cr比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①线粒体DNA12026A→G变异与延边地区2型糖尿病的发生有一定的相关性,可能加重糖尿病的病情。②线粒体DNA12026A→G变异与FBG,HbA1c和Cr有关。

线粒体DNA 3160～3755区域基因突变与2型糖尿病的关系

目的研究线粒体DNA3160-3755区域基因在延边地区2型糖尿病（T2DM）患者中的突变情况，探讨该区域线粒体基因突变与2型糖尿病的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（polymorphismchainreaction-restrictionfragmentlengthpolymorphism，PCR-RFLP）技术和直接测序法对延边地区人群108例正常健康体检者、328例T2DM患者（其中2例合并耳聋），进行线粒体DNA3160-3755区域基因突变筛查。结果线粒体DNA3316G-A在糖尿病组和正常对照组中的突变率分别为3．7％和3．8％。两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；3394T→C在糖尿病组和正常对照组中的突变率分别为7．3％和1．9％，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）；在糖尿病组及正常对照组中均未检测到线粒体DNA3243A→G、3593T→C和3714A→G突变。结论线粒体DNA3316G→A突变与延边地区T2DM的发生无关；线粒体DNA3,394T→C突变与延边地区T2DM的发生有关；线粒体DNA3423A→G，3593T→C，3714A→G突变在延边地区T2DM中的发生率为0，提示上述位点基因突变率极低。

超声造影联合彩色多谱勒超声诊断腔外型胃间质瘤1例报告

1临床资料患者,男性,65岁,因反复中上腹胀满、胃区不适伴恶心、呕吐和食欲减退1个月入院。查体：腹部平软,未扪及肿块。患者精神状况良好,体温37.3℃,血压138/86mmHg,心肺检查阴性,二便如常,血常规和生化常规检查未见明显异常。嘱患者饮胃肠超声助显剂约550mL,充盈胃腔后取站立位、仰卧位等多切面行超声检查,超声检查示：于胃体大弯侧胃壁内见1个椭圆形低回声肿块,范围约26mm×24mm,形态规整,边界清晰,呈连续强回声,内部回声不均匀,

生化检验对糖尿病的诊断价值评估

目的探讨生化检验在糖尿病诊断中的价值。方法选取2016年1月-12月我院收治的糖尿病患者90例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组患者采取常规检验,研究组患者采取全自动生化分析仪进行生化检验,对两组患者的诊断有效率进行对比。结果研究组患者的诊断有效率高达95.56%,对照组为77.78%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验应用在糖尿病诊断中可以明显提高诊断有效率,值得推广应用。

阿托伐他汀钙对新诊2型糖尿病合并血脂异常患者血清铁蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对新诊2型糖尿病合并血脂异常患者血清铁蛋白的影响。方法收集2014年2月-2015年4月期间我院收治的初诊2型糖尿病合并血脂异常患者87例,随机分为观察组43例,对照组44例,对照组阿托伐他汀钙治疗（10mg）,观察组用阿托伐他汀钙治疗（20mg）,两组均治疗4个月,比较两组血脂水平及Fe、CRP、SF、Hb A1C。结果治疗后两组TC、TG、LDL-C水平、Hb A1C、CRP、SF水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组TC、TG、LDL-C水平、CRP、SF水平与对照组比较明显较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新诊2型糖尿病合并血脂异常患者在实施降糖措施的同时应用阿托伐他汀钙治疗效果较好,可有效改善血脂、SF、CRP水平,对糖尿病并发症的防治及延缓糖尿病的进展具有重要的意义。

心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用

目的探讨心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的效果。方法选取我院收治的妊娠糖尿病患者130例,收治年限为2011年4月至2014年5月,按照随机数字分组法分为2组,一组患者采用常规护理措施,称为对照组,另一组患者采用心理护理联合运动疗法,称为观察组,观察两组妊娠糖尿病患者的血糖值及妊娠结局。结果观察组妊娠糖尿病患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、羊水过多发生率、早产发生率、胎儿窘迫发生率及流产发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论给予妊娠糖尿病患者心理护理联合运动疗法效果显著,能够有效控制血糖,改善母婴的预后,值得在临床护理工作中进一步推广及运用。

2型糖尿病患者血脂和蛋白水平对血糖控制程度的影响

目的：观察血脂和蛋白水平对2型糖尿病患者血糖控制程度的影响。方法选取2014年1月～2015年3月治疗的2型糖尿病患者110例作为观察组，同期健康体检者80例作为对照组，检测其糖化血红蛋白、血糖、血脂水平并进行对比分析。结果观察组FDG、TC、TG、HbA1c、LDL-C高于对照组（P＜0.05），HDL-C低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论T2DM患者存在脂肪和蛋白质的代谢紊乱，T2DM患者血脂和蛋白水平的监测对其病情和治疗效果的判定有一定参考价值。

46例糖尿病合并甲亢临床分析

目的研究分析糖尿病合并甲亢患者的临床诊断与治疗。方法 2012年11月～2013年12月,本院收治了46例糖尿病合并甲亢患者,回顾性分析临床诊断及治疗资料。结果全部患者的临床症状在治疗后的2个月左右均有不同程度的改善,体重均有增加,甲状腺功能及身体状况恢复效果理想,并且趋向正常,全部患者经治疗后餐后2 h的血糖在7.7～10.7 mmol/L之间,空腹血糖在5.7～7.0mmol/L之间,对比治疗前后的血糖值,差异有统计学意义。结论及时的确诊并根据诊断制定治疗方案,给予糖尿病合并甲亢患者全面的治疗,从而加快患者恢复,提升患者生活质量。

糖尿病合并甲状腺功能亢进症76例患者的临床诊治分析

目的为了研究与分析糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的发病原因、治疗方式与效果,探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析甲亢合并糖尿病患者的临床资料。结果治疗组76例患者中,60例痊愈,14例有效,2例无效;对照组76例患者中,53例痊愈,14例有效,9例无效。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺亢进和糖尿病两种病的临床表现有较多相似之处,为此,应通过检查数据结果来确诊,并及时为其提供相应治疗,以免延误病情。