浅析医院成本核算管理的现状与对策

在医院的经济管理工作中,成本核算是其中一项十分重要的基础工作,通过行之有效的成本核算,医院能够有效地考察成本指标完成的情况,能够及时的发现在经营之中出现的问题,此外,行之有效的成本核算还能够为制定经营战略提供十分重要的参考依据。也正是因为这样的情况,医院必须要加强对成本核算管理工作的研究,积极的针对其存在的问题寻找相关的解决措施,提高成本核算管理的工作水平。

县级医院医学检验中误差的原因及对策

医学检验工作具有一定的复杂性与特殊性，检验过程要求精确、科学。医学检验中的误差会影响临床诊疗医生对患者病情的判断。直接影响医疗服务，威胁患者健康。目前，县级医院由于受检验水平、检验方法、样品采集、样品质量、检验试剂控制、检验设备操作等因素影响，造成的检验误差始终影响着县级医院医疗诊断的准确性［1］。为最大程度上避免检验结果误差的发生，提高基层医院检验水平，促进临床诊断工作的开展，下面就检验操作过程中如何做好县级医院检验医学工作谈几点体会。

加强医院供应室质量管理是控制院内感染的关键

医院内感染是指患者在医院内获得的感染,不仅包括患者住院期间发生的感染,也包括在院内获得而出院后发生的感染。医院供应室是控制医院感染的重要部门,它既担负着全院无菌医疗器材的供应工作,同时又担负着全院污染器材的回收处理工作。作好消毒供应室的质量管理是控制医院感染的关键,加强供应室工作各环节的质量控制,是确保无菌物品质量的重要措施,也是供应室工作的核心。

浅析基层医院病理科的建设和发展

随着我国经济和科学技术的高速发展,各医院在建设发展上都取得了骄人成绩。各医院病理科无论从仪器装备,还是业务水平上都有了不同程度的提高,一些大医院病理科已接近国际水平。尤其是分子生物学技术的应用,从分子水平揭示疾病本质,大大提高了病理学研究内容。尤其是1995年以后,全国医院达标评审中规定二级甲等医院必须开设病理科。病理科的建设和发展得到了重视。

试论新形势下如何推动医院经济管理

医院在运营的过程中按照相关的经济规律和相应的经济手段在经营的过程中对经济活动展开从计划到实施和监督的整个过程,并且在进行的过程中对经济进行分析与核算。在目前医疗行业竞争愈发激烈的新形势下,进行医院经济在管理上的讨论是十分必要的。

加强医院制剂管理 提高药品质量

《中华人民共和国药品管理法》于1984年9月20日第五届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过，。该法的制定和实施，对保证药品质量，保障用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益起到了积极的作用。为了严格贯彻、落实、执行《中华人民共和国药品管理法》，提高医院制剂药品质量，保障用药安全，作者结合本医院的实际情况，提出加强制剂管理的如下措施。

浅谈县市级医院护理人力资源中的同工同酬

护理人力资源是指能满足社会护理需要,推动护理事业发展的从事智力和体力劳动人员的总和,它主要包括护理人员的数量,学历层次,职称层次和健康状况等方面。护理人力资源管理是护理管理的一项重要的职能。

基层医院感染管理存在问题及对策

近年来，由于抗生素的不合理使用，侵人性技术广泛应用于临床，使得医院感染居高不下。随着科学技术的飞速发展以及患者对生命质量要求的提高，医院感染管理工作逐渐被人们从普遍认识到足够的重视，各个医疗机构也建立医院感染管理组织机构。但实质上医院感染工作尚未得到医院领导及广大医务人员从思想上真正、足够的认识，

谈县市级医院药剂工作的管理

县市级医院一般设有内科、外科、妇产科、儿科、传染病科、五官科等专科疾病的门诊和病房，故所需药品的种类和数量也比较繁多。药品是预防、治疗疾病的特殊商品，是保证医院治疗质量的重要物质基础。药品的采购、保管和调配，任何一个环节管理质量的优劣，都直接关系到每个患者的身心健康。所以为了维护患者身体健康，

神经外科术后中枢性尿崩症ADH变化曲线及其临床意义

目的:探讨神经外科术后并发中枢性尿崩症时血清抗利尿激素(ADH)变化曲线对判断不同类型中枢性尿崩症的临床意义。方法:动态观察神经外科手术后出现中枢性尿崩患者158例,采用放射免疫法测定患者术前及术后2周内不同时间点血清ADH浓度,绘制短暂性、持续性及三相性尿崩症AHD变化曲线。结果:短暂性和三相性尿崩症术后血清ADH立即下降,于术后第2天达最低值,分别为术前血清ADH浓度的41.7%和63.6%,与术前比较差异有显著性(P<0.05)。短暂性尿崩症于术后第10天恢复术前水平,而三相性尿崩症在术后第7天血清浓度达高峰,超过术前水平,后逐渐下降。持续性尿崩症患者术后血清ADH于术后1 d后下降,于术后第7天最低值,为术前血清ADH水平的33.3%,后略有波动,但在2周内一直低于术前ADH水平(P<0.05)。结论:通过对血清ADH变化曲线的分析,可以区分不同类型的中枢性尿崩症,进行有针对性的治疗,改善患者预后。

依达拉奉治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床观察

目的评价依达拉奉对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后继发性脑损伤的近期及远期治疗效果。方法动脉瘤性SAH患者64例随机分为治疗组和对照组,每组32例。所有患者均予常规治疗,并行动脉瘤夹闭术,治疗组在上述治疗基础上加用依达拉奉注射液30mg静脉滴注,每日2次,共14d。2组分别于治疗前及治疗后7d、14d、28d、90d进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗组在治疗后7d、14d、28d及90d治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。治疗组近期疗效(1～14d)明显优于对照组(P<0.05),而远期疗效(15～90d)差异无显著意义(P>0.05)。结论依达拉奉作为一种新型羟自由基清除剂,用于动脉瘤性SAH治疗安全、有效。

自体深筋膜包裹神经断端治疗周围神经损伤

目的 :寻找一种治疗周围神经损伤的新方法。方法 :对 76例 91条神经损伤的病例分别采用自体深筋膜包裹神经断端和神经外膜缝合的方法进行修复 ,并对其治疗结果进行观察与分析。结果 :应用自体深筋膜包裹神经断端方法修复的周围神经 ,功能恢复良好 ,优良率为 87.1 %;神经外膜缝合方法修复的周围神经优良率为 75 .7%,两种方法优良率比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论

狼疮性肾炎患儿免疫球蛋白E低亲和力受体的意义

目的 探讨狼疮性肾炎免疫球蛋白E(IgE)低亲和力受体与发病机制的关系。 方法 用流式细胞仪检测儿童狼疮性肾炎 18例和健康同龄儿 2 0例IgE低亲和力受体。 结果 狼疮性肾炎患儿CD2 3阳性细胞 ( 2 0 .1%± 4.96% )明显高于正常对照组 ( 14.0 7%± 4.44 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。

家兔颈淋巴引流阻断后脑组织含水量、Ca^(2+)及SOD的变化

目的探讨家兔颈淋巴引流阻断后,脑组织含水量、钙及超氧化物歧化酶含量的变化及其意义。方法将50只新西兰白兔随机分为实验组和对照组,实验组行颈淋巴管结扎、淋巴结清扫术,对照组行假手术。两组分别于术后24 h,48 h,72 h,96 h,168 h等五个时间点,进行脑组织含水量、钙及超氧化物歧化酶含量测定。结果家兔颈淋巴引流阻断后,脑组织含水量、钙含量明显增高,超氧化物歧化酶含量明显下降。结论家兔颈淋巴引流阻断后,引起脑淋巴回流阻滞,产生淋巴滞留性脑水肿。

彩色多普勒超声对原发性高血压病患者视网膜中央动脉血流频谱参数检测及与血压变化关系的研究

目的 :了解高血压病患者视网膜中央动脉血流动力学变化及其血压变化对其的影响。方法 :采用 HDI30 0 0彩色多普勒超声仪测量 68例原发性高血压病患者视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数。结果 :随病程的进展 ,原发性高血压病视网膜中央动脉阻力指数增高 ,血流速度降低 ,以舒张末期流速改变明显。收缩压升高比舒张压升高对视网膜中央动脉血流动力学影响更大。结论 :彩色多普勒超声可量化原发性血压病眼底病变程度 ,并可根据视网膜中央动脉血流动力学特点 。

血脂康治疗酒精性肝病的临床观察

目的 了解血脂康对酒精性肝病（ＡＬＤ）的血脂代谢及肝功酶学改变的影响。方法将８６例酒精性肝病伴高脂血症病人 随机分为两组，同时给予保肝对症治疗，其中４６例加服血脂康，另４０例为对照组。在治疗前后不同阶段观察血脂代谢变化及肝功能改 变。结果血脂康可明显降低酒精性肝病的血清胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）的含量（Ｐ＜０．０１），中度降低血清甘油三酯（ＴＧ） 的含量（Ｐ＜０．０５），轻度增加血清高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）的含量（Ｐ＜０．０５），且可以改善酒精性肝病的功能状况。结论血脂康不仅具 有较好的调节血脂代谢功能，对酒精性肝病的肝功能改善也有一定的疗效。

以精神症状为首发的神经间质梅毒2例临床分析

神经梅毒是指苍白密螺旋体感染所引起的中枢神经系统疾病,是梅毒的晚期表现[1]。在我国,神经血管梅毒是神经梅毒的常见类型[2]。多在初次感染后6~7年发病,但是也可早为6个月或迟至10年~12年。其临床表现多样,不易掌握,如诊治不及时可损及健康、致残或致死。近年来梅毒发病率逐年上升[3],应该引起临床医生的注意。