腹腔镜胃癌根治术与开腹手术对胃癌患者凝血功能及免疫功能的改善作用

目的探究腹腔镜胃癌根治术与开腹手术对胃癌患者凝血功能及免疫功能的改善作用。方法研究对象选取我院胃肠科在2013年6月至2014年6月接诊的40例胃癌根治术患者,通过随机分组的方式分成两组,对照组和观察组,每组各20例,20例施传统开腹手术患者为对照组,20例施腹腔镜胃癌根治术患者为观察组,分析比较两组凝血指标D-D、INR、TT等变化情况;分析比较两组免疫功能指标CD43、CD_4^+、CD_8^+等变化情况;分析比较两组手术、下床活动、住院时间等。结果相比术前,对照组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+等变化显著,相对对照组,观察组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+,存有差异,有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术前、术后CD_8^+变化小(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术是有效的,与开腹胃癌根治术相比,术后止血迅速、恢复快、影响免疫功能小,腹腔镜手术改善了患者的凝血功能,采取必要手段,避免术后血栓形成,导致凝血功能异常。

腹腔镜抗反流手术联合生物补片治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察腹腔镜抗反流手术联合生物补片治疗胃食管反流病的疗效。方法 100例胃食管反流病患者,均采用腹腔镜抗反流手术联合生物补片治疗,观察临床效果。结果 100例胃食管反流病患者全部成功通过腹腔镜抗反流手术,其中25例为Rossetti胃底折叠术,35例为Toupet胃底折叠术,40例为Nissen胃底折叠术。患者手术耗时45~210 min,术中失血5~105 ml,手术中未出现转开腹病例、死亡病例,围手术期无不良病症产生。手术效果确切,多数患者对抗反流手术远期效果认可高。结论重视辨识解剖标志,准确找到外科面,按照技术操作要求,是腹腔镜抗反流术成功的前提;术后,提供饮食规范指导有助于提升患者满意度。

不同手术方式治疗假性胰腺囊肿的临床研究

目的:探析不同手术方式治疗假性胰腺囊肿的临床研究,为临床治疗提供参考。方法:采取回顾分析法,选取我院在2015年1月~2016年1月收治的假性胰腺囊肿患者40例为研究对象,根据患者采取的手术方式,分为A、B、C、D四组。A组(23例)采取囊肿空城囊肿吻合术、B组(9例)采取囊肿胃吻合术、C组(5例)采取胰腺囊肿切除术、D组(3例)采取囊肿外引流术。结果:40例患者手术顺利完成且痊愈。B组患者中有2例术后便血,D组患者中有1例在术后2个月后并发胰腺炎,给予恰当的治疗后病症均得到缓解。术后对30例患者进行了6~12个月的随访,D组有1例患者复发,其余三组没有患者复发。结论:以假性胰腺囊肿的具体位置为依据,采取恰当的手术方式,能有效增强治疗效果,有助于患者的恢复。