耳鼻喉科住院患者医院感染的原因分析及对策

耳鼻喉科患者具有基数大、病情差异较大的特点,在临床多种因素的影响下,极易导致患者在诊疗的过程中并发感染,促使患者的治疗周期延长,加剧患者的痛苦,严重影响患者的治疗效果,而治疗效果的优劣与医院的声誉和形象之间关系密切,自身的免疫能力低下、气管插管引发的误吸等患者因素;临床护理人员经验的缺乏,未严格遵守无菌操作原则等护理因素;侵入性的操作治疗、手术病灶切除的大小和抗菌药物的使用等治疗因素以及院方的重视度等管理因素均是导致感染症状发生的主要原因。该文对导致耳鼻喉患者发生医院感染的上述原因进行分析,并针对性地提出相关策略,为降低医院感染方案的制定提供借鉴。

胶原蛋白海绵在功能性鼻内镜鼻窦手术后鼻腔填塞中的效果

目的分析胶原蛋白海绵应用于功能性鼻内镜鼻窦手术对于鼻腔填塞的临床效果。方法选择2020年6月—2021年6月收治90例进行鼻内镜鼻窦手术的患者作为研究对象,按照不同的填塞材料分为两组,对照组45例实施膨胀海绵填塞,观察组45例采取胶原蛋白海绵治疗,分析两组治疗后的鼻腔填塞胀痛程度、填塞抽取后创面出血情况、鼻腔黏膜抽出填塞物后不良反应发生率与鼻窦黏膜上皮化进展程度情况。结果治疗后,观察组的出血量低于对照组,同时观察组在取出填塞物后的不良反应发生率低于对照组,观察组的鼻腔填塞胀痛程度轻于对照组,观察组的上皮化时间较短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在功能性鼻内镜鼻窦手术中采取胶原蛋白海绵,可明显减轻患者的术后鼻腔肿胀疼痛,缩短上皮化时间,降低抽取填塞物后的出血量,患者的不适感更轻,同时对于鼻腔黏膜造成的损伤轻,为临床上填塞鼻腔的一类比较理想的材料,疗效满意。

分析急诊创伤患者切口感染的危险因素及针对性预防管理措施

随着我国社会经济不断发展,医疗水平的不断上升,我国急诊外科得到了长足的发展,但从整体上看,急诊外科的各种问题相较于其他科室较多。创伤是急诊外科常见病症,多是由坠落、摔倒、车祸等因素造成,具有突发性、危险性高等特点。急诊外科创伤患者需及时对切口进行处理,但短期内无法采取有效的处理措施,且会因接触病原菌而出现切口感染的情况,不但影响患者伤口恢复,增加其心理负担,同时会增加家庭开销,除此之外,可能会引发多种并发症,对患者生命安全造成一定威胁。因此在对及时对患者进行有效的处理措施同时,针对切口感染风险实施针对性预预防感染管理措施,可避免伤口感染发生。故应依据患者既往史、一般资料等熟悉了解急诊创伤患者感染的危险因素,并实施针对性预防管理措施,以降低切口感染发生率,保障急诊患者的身体健康以及康复。

鼻腔填塞膨胀海绵在鼻窦炎患者经鼻内镜鼻窦手术后的应用效果

目的:探讨鼻腔填塞膨胀海绵在鼻窦炎患者鼻内镜鼻窦手术(FESS)后的应用效果。方法:选取2020年6月-2021年6月吉林省一汽总医院耳鼻喉科行FESS治疗的鼻窦炎患者92例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各46例。对照组给予油纱进行鼻腔填塞,试验组给予膨胀海绵进行鼻腔填塞,比较两组患者鼻腔疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、出血量、鼻腔症状及功能情况[鼻腔鼻窦结局测试-22(snot-22)]、并发症发生率。结果:试验组鼻腔VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者鼻塞、流涕、味觉功能评分均升高,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻窦炎患者行FESS手术后,鼻腔填塞膨胀海绵可减轻患者术后疼痛,减少出血量,促进患者鼻腔症状改善及功能恢复,降低并发症发生率。

奥扎格雷钠联合红花注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的对急性脑梗死患者联合使用奥扎格雷和红花注射液的疗效和安全性进行分析并评价。方法计算机检索1989年至2020年Medline、PubMed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库搜集奥扎格雷和红花注射液治疗急性脑梗死的临床随机对照试验,对符合纳入标准的文献采用Review Manager 5.1软件统计并分析数据。结果共纳入22项研究。对照组样本量1 239例,应用丹参或复方丹参注射液、血塞通注射液、川芎嗪注射液、维脑路通等治疗。联合组共1 252例,采用奥扎格雷联合红花注射液治疗。Meta分析结果显示,联合组神经功能缺损临床疗效(OR=4.43,95%CI:3.44~5.72,P<0.01)、神经功能缺损恢复程度(WMD=-4.69,95%CI:-5.06~-4.31,P<0.01)优于对照组。22项研究中7项发生不良反应,均为头痛、恶心、食欲不振等轻微症状,及时处理后均消失。联合组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥扎格雷和红花注射液联合治疗急性脑梗死安全、有效,可显著改善患者的神经功能缺损情况。