超声检查对钙化的甲状腺结节的诊断意义

目的探讨超声检查所发现的甲状腺结节钙化与甲状腺良恶性病变的关系。方法收集3年间我院收治的、术前行高分辨彩色二维超声检查并经手术和石蜡病理确诊的1 0 7例甲状腺恶性结节和7 0 3例良性结节患者的检查资料,回顾性分析其超声报告中钙化和沙粒样钙化,在良、恶性病变,和不同性别、年龄组中所占比例。结果钙化和沙粒样钙化在甲状腺良、恶性病变间分别为6 3.5 5%,2 9.0 2%和2 4.3%,1.9 9%,差异有极显著性(P<0.0 0 1);在男女组间分别为3 1.9 3%,3 4.0 1%和5.4 2%,4.8 1%,差异无显著性(P>0.0 5)。钙化在不同年龄组分别为3 0.7 3%和36.90%,差异无显著性(P>0.0 5);而沙粒样钙化在不同年龄组间分别为7.7 5%和2.5 2%,差异有极显著性(P<0.0 0 1),在<4 5岁年龄组中灵敏度明显增高。结论对超声检查发现甲状腺结节钙化的患者,应提高警惕,以排除恶性病变;以沙粒样钙化预测甲状腺癌的特异性极高。

选择性动脉造影及血D-Dimer检查对急性肠系膜缺血性疾病的早期诊断及治疗的意义

目的 :探讨急性肠系膜血管缺血性疾病的早期诊断和治疗方法。方法 :回顾性总结 196 5～ 1999年 39例急性肠系膜血管缺血性疾病患者的临床资料 ,分析其诊断和治疗方法。结果 :39例病人中 7例早期通过肠系膜上动脉或腹主动脉造影确诊 ,5例检测血D -Dimer明显高于正常范围而考虑到本病。经应用抗凝、溶栓、扩血管等药物后 12例病人中 8例治愈 ,避免了手术 ,有效率达 75 %。 4例无明显好转而手术治疗。结论 :选择性动脉造影和给药是早期诊断、治疗最有价值的方法 ,血D -Dimer是实验室检查血栓形成的敏感指标。及早应用抗凝。

急性肠系膜血管缺血性疾病的早期诊治探讨

目的探讨急性肠系膜血管缺血性疾病的早期诊断和治疗方法。方法回顾性总结１９６５～１９９９年急性肠系膜血管缺 血性疾病的３９例临床资料，分析其诊断和治疗方法。结果 器质性心脏病、动脉硬化、血栓等病史伴有与腹部体征不相符的 剧烈腹痛，应首先考虑肠系膜血管缺血。结论 选择性动脉造影和给药是早期诊断、治疗最有价值的方法，血Ｄ－Ｄｉｍｅｒ是实验 室检查血栓形成的敏感指标。及早应用抗凝、溶栓和罂粟硷等药物是避免手术治疗和预防术后复发的有效方法。

侧脑室-脐腹腔分流术疗效评价

目的:探讨侧脑室-脐腹腔分流的手术操作方法,评价其临床治疗效果。方法:78例因脑积水入院治疗患者,36例行侧脑室-腹腔分流术,42例行侧脑室-脐腹腔分流术。以手术时间、脑室导管、远端导管的堵塞及感染率作为指标,对比分析侧脑室-脐腹腔分流术与传统侧脑室-腹腔分流术的不同。结果:侧脑室-脐腹腔分流术的手术时间[(37.0±6.2)min]明显小于传统的侧脑室-腹腔分流术手术时间[(50.0±7.5)min],侧脑室-脐腹腔分流术远端导管的堵塞率及感染率分别为2.38%和4.76%,明显低于侧脑室-腹腔分流术(16.7%和19.4%)。结论:侧脑室-脐腹腔分流术优于传统侧脑室-腹腔分流术,操作简单、经济美观,可提高患者的生活质量。

肝细胞生长因子在纤维肉瘤细胞血行转移中的作用

目的:评价肝细胞生长因子(HGF)在纤维肉瘤细胞血行转移中的作用。方法:利用体外肿瘤细胞血管内游走及血管外游走模型,定量地评价纤维肉瘤细胞(HT1080)的血行转移情况。结果:HT1080能穿过基底膜和血管内皮细胞游走至血管内,并可通过内皮细胞间缝隙游走至血管外基质;HT1080经HGF预处理后,血管内和血管外游走数量均明显高于对照组(P<0.01)。结论:HGF能够增强纤维肉瘤细胞的运动侵袭能力、加速血行转移。

乳糜胸误诊为脓胸一例

乳糜胸是由于胸导管堵塞或破裂引起乳糜液积聚于胸腔,其原因有多种,以肿瘤、外伤、结核等引起的最为常见。胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚,称为脓胸。脓胸的确诊,需做胸腔穿刺抽得脓液,并作涂片镜检、细菌培养阳性,并含有很多胆固醇结晶等得以明确诊断。

应用烘烤捆绑疗法治疗肢体淋巴水肿的一些措施和对策

由于淋巴水肿患者日益增多，探索出适合基层医院的治疗办法，我们采取了一些措施和对策应用烘烤捆绑疗法，治疗淋巴水肿52例优于传统治疗方法。

胰腺手术病人术后血糖变化及其意义

目的探讨胰腺手术对病人术后空腹血糖的影响。方法对1994年6月至2004年6月收治的339例外科胰腺手术病人术前、术后空腹血糖的变化进行对照研究。结果胰腺手术的病人术后早期空腹血糖水平明显升高。应用胰岛素可以控制术后早期高血糖。随着术后时间的延长,术后空腹血糖水平逐渐趋于正常。结论胰腺手术可引起病人术后早期高血糖,须应用胰岛素以纠正术后高血糖。一般的胰腺手术不会破坏胰腺内分泌功能,导致病人出现糖尿病。

侧脑室-脐腹腔分流术治疗脑积水42例及临床分析

目的探讨侧脑室-脐腹腔分流的手术操作方法,并分析其临床效果。方法回顾性分析2003年7月￣2005年4月因脑积水入院治疗患者42例。所有患者均行侧脑室-脐腹腔分流术。结果42例患者术后临床症状均有改善,无感染病例。在3个月￣2年的随访中,CT动态观察35例患者脑室系统形态恢复正常,4例增大的脑室明显缩小且无临床症状,2例失访,仅1例发生分流装置远端导管堵塞。结论侧脑室-脐腹腔分流术操作简单,经济美观,降低感染几率,能提高患者的生活质量。