左甲状腺素钠片联合碘131治疗分化型甲状腺癌术后患者对其甲状腺功能、血清学指标的影响

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后采用左甲状腺素钠片联合碘131(^(131)I)治疗对患者甲状腺功能、血清学指标及预后的影响。方法选取2022年1月至2024年1月吉林省中医药科学院(吉林省中医药科学院第一临床医院)收治的63例行甲状腺全切术的DTC患者,依据随机数字表法分为对比组(31例,^(131)I+常规甲状腺片)和研究组(32例,^(131)I+左甲状腺素钠片)。两组患者均治疗1个月。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后甲状腺功能指标水平、血清学指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者治疗总有效高于对比组,临床疗效优于对比组;与治疗前比,治疗后两组患者血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、半乳糖血凝素-3(Gal-3)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均降低,且研究组均低于对比组;两组患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均升高,且研究组均高于对比组(均P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,研究组较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片联合^(131)I治疗DTC术后患者疗效显著,有利于提高甲状腺功能,抑制DTC的复发、转移,用药安全性高。

增率复脉颗粒对病态窦房结综合征兔模型心肌细胞钙离子通道蛋白及mRNA表达的影响

目的通过观察增率复脉颗粒对病态窦房结综合征兔模型心肌细胞钙离子通道Cav1.2、Cav1.3和Cav3.1、Cav3.2、Cav3.3蛋白及mRNA表达的影响来探讨其治疗病态窦房结综合征的机制。方法选择60只雄性大耳白家兔,用40%甲醛液外敷窦房结区表面造成病态窦综合征模型,随机分为正常组、模型组、阳性药组(心宝丸)、增率复脉颗粒中、低剂量组(2.66 g/kg、1.33 g/kg),造模后检测心率,验证是否造模成功。造模后稳定10 min后给药,观察给药后30、60、90、120 min心率,并取标本,采用Western blot法及实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)观察5组兔模型给药后心肌细胞Cav1.2、Cav1.3和Cav3.1、Cav3.2、Cav3.3蛋白及mRNA表达的变化。结果与模型组比较,阳性药(心宝丸)组、增率复脉颗粒中、低剂量组在给药后不同时间点均可提升心率,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,各给药组钙离子通道Cav1.2 mRNA表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);阳性药(心宝丸)组钙离子通道Cav1.3、Cav3.1、Cav3.2 mRNA表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);钙离子通道Cav3.3 mRNA表达无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,Western-blot法检测阳性药(心宝丸)组心肌细胞钙离子通道Cav1.2、Cav3.1蛋白表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);阳性药(心宝丸)组、增率复脉颗粒中剂量组钙离子通道Cav1.3,3.2蛋白表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);钙离子通道Cav3.3蛋白表达无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药(心宝丸、增率复脉颗粒)可提升心率,调控心肌细胞钙离子通道可能是中药治疗病态窦房结综合征的机制之一。