“独取膀胱经五脏俞”治疗痿证的效果观察

目的:观察应用电针膀胱经五脏俞治疗急性吉兰-巴雷综合征的临床疗效,验证“治痿独取膀胱经五脏俞”理论。方法:①选择2000-09/2004-05黑龙江中医药大学第二附属医院神经内科和吉林大学第一医院中医科住院吉兰-巴雷综合征患者49例。均对治疗方案知情同意。将患者随机分为针刺组25例及药物组24例。②2组患者根据病情给予一般常规治疗。针刺组:在基础常规治疗基础上,取心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞进行针刺治疗。针刺后接电针仪,用疏密波,电压2V,频率2～30Hz。1次/d,15min/次,共治疗14d。药物组:给予免疫球蛋白,静脉滴注,0.4g/(kg·d),1次/d,连续用5d。③在病程6个月内,对每位观察对象按Hughes运动功能缺损评分法(正常为0分,具有轻微症状及体征1分,能独行5m以上2分,需他人扶持或借助拐杖行走5m3分,卧床不起4分,需人工辅助呼吸5分,死亡6分。)进行动态记录。④评估两组患者治疗效果(显效:运动功能缺损评分≤2分;无效:治疗后病情无任何好转或虽好转但此后又加重至以前程度或更重,运动功能缺损评分≥3分)。⑤采用t检验进行两样本均数比较,对后期疗效及两样本率的比较采用χ2检验。结果:吉兰-巴雷综合征患者49例均进入结果分析。①两组治疗后总有效率差异不明显(P>0.05)。②在病程6个月内的临床过程针刺组与药物组发展至高峰的时间、高峰时的运动功能缺损评分、改善1分所需时间、达到≤2分的比率、达到2分所需时间、用呼吸器者未达到2分的比率、平均住院日差异不明显(P>0.05),但针刺组高峰期持续时间明显短于药物组(P<0.05)。③两组患者就诊时、高峰期、病程2周、病程3和6个月运动功能缺损评分差异不明显(P>0.05):进入恢复期后,在1个月药物组运动功能缺损评分明显低于针刺组(P<0.05)。④两组1年时后遗症的发生率差异不明显(P>0.05),无副反应发生。结论:电针膀胱经五脏俞治疗吉兰-巴雷综合征疗效确切,可明显缩短吉兰-巴雷综合征高峰期持续时间,改善运动功能。

联合使用丙戊酸钠和苯妥英钠治疗难治性癫痫的临床效果及安全性

目的:探讨分析联合使用丙戊酸钠和苯妥英钠治疗难治性癫痫的效果及安全性。方法:对2011年1月~2012年3月期间我院收治的130例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这130例患者随机分为观察组和对照组,每组各有65例患者。为对照组患者使用苯妥英钠进行治疗,为观察组患者联合使用丙戊酸钠和苯妥英钠进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果:观察组患者治疗的总有效率为90.77%,对照组患者治疗的总有效率为78.46%,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<O.05)。在进行治疗期间,两组患者均出现了体质下降、恶心、嗜睡、头晕等不良反应,这些不良反应的症状较轻微,对其进行对症治疗后患者的不良反应得到有效的缓解。结论:联合使用丙戊酸钠和苯妥英钠治疗难治性癫痫的临床效果好,安全性高。此治疗方法值得在临床上推广应用。

联合使用头痛宁和氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效及对患者生化指标的影响

目的:探讨联合使用头痛宁和氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果,分析其对患者生化指标的影响。方法:对2013年2月~2014年2月期间我院收治的80例偏头痛患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。为对照组患者使用氟桂利嗪进行治疗,为观察组患者联合使用头痛宁和氟桂利嗪进行治疗。治疗结束后,对两组患者的治疗效果及进行治疗前后患者血清中Na+、K+的浓度进行比较。结果:治疗结束后,观察组患者的总有效率为95%,对照组患者的总有效率为80%,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者血清中Na+、K+的浓度均优于进行治疗前的水平,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合使用头痛宁和氟桂利嗪治疗偏头痛的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

浅谈中医对脑血管病的认识

脑血管病病势急、病候多变、病死率高、后遗症重,为历代医家所重视,且有诸多论述。早在二千多年前春秋战国时期,我国第一部医书《内经》中就载有中风的病名,因这类疾病起病急剧,变化多端,与古代风邪的特点类似,故名为"中风"。并有"仆击偏枯"的记载。