脑卒中后抑郁临床分析

目的:研究脑卒中后抑郁对神经功能恢复的影响。方法:将综合医院抑郁(HAD)情绪测定量表得分≥8分的患者共87例,分为治疗组及对照组,治疗组给予抗抑郁治疗,对照组常规治疗,治疗4、6周后进行神经功能缺损程度及汉密顿抑郁量表评分。结果:①治疗组神经功能缺损程度评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②各组患者治疗前后抑郁恢复情况:治疗后4、6周治疗组汉密顿抑郁量表评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:脑卒中后抑郁患者在原发病治疗基础上加用抗抑郁药及心理治疗,有利于神经功能及抑郁恢复。

改良筋膜内子宫全切除术86例临床观察

目的探讨子宫全切术的新方法和效果。方法采用腹式改良筋膜内子宫全切术86例与传统经腹式筋膜外子宫全切术50例作为对照。结果该术式操作简单,组织损伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快。结论腹式改良筋膜内子宫全切术优于传统经腹式筋膜外子宫全切术。

老年胸椎结核并发截瘫外科治疗探讨(附51例)

目的:探讨老年胸椎结核并发截瘫外科治疗。方法:术前改善机体抵抗力,改善心肺肝肾功能。结果:术后病情恢复良好。结论:老年胸椎结核并发截瘫仍应以外科治疗为主。

加替沙星治疗上呼吸道感染临床疗效观察

目的:观察加替沙星治疗上呼吸道感染的临床疗效和不良反应。方法:79例患者随机分为两组,治疗组给予加替沙星0.4g,1次/d静脉滴注;对照组给予注射用哌拉西林钠3.0g,2次/d静脉滴注。均以7～14d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为92.5%(37/40),对照组总有效率为87.2%(34/39),两组比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:加替沙星是广谱氟喹诺酮类抗菌素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌等都有很强的抗菌活性,治疗上呼吸道感染效果显著且不良反应较少。

应用多巴胺治疗室上性心动过速成功1例

患者，男72岁，因间断胸闷，气短7年加重伴双下肢浮肿一个月为主症入院，既往有明确的冠心病病史，否认高血压及糖尿病病史，入院后查体血压（BP）120／80mmHg，呼吸略促，半卧位，口唇发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率105次／min，心音低钝，律尚整，各瓣膜听诊区米闻及杂音，腹平软，

老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理护理分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理护理方法。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺部疾病患者84例,随机分为两组,对照组进行常规护理,治疗组在常规护理的基础上加强心理护理。结果护理前两组焦虑和抑郁评分无差异,经过护理后治疗组焦虑和抑郁评分优于对照组,P<0.05。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行心理护理,可有效改善患者不良情绪,促进康复。

临床几种常用抗病毒中药注射剂的不良反应

近年来,应用中药提取加工制成的注射剂大量应用于临床,在抗病毒治疗中使用较多的有:鱼腥草注射液、双黄连注射液(粉针剂)、穿琥宁注射剂等,现将此类药物出现的不良反应报告如下。1 鱼腥草注射液目前,临床广泛应用鱼腥草注射液治疗上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、肺炎、泌尿系统感染等急性感染性疾病,取得较好疗效。

高血压病人的麻醉处理140例分析

高血压是一种常见心血管疾病,伴有高血压,而需要手术的患者也屡见不鲜。我院于2000年以来共做了伴有高血压的手术麻醉140例,现小结如下。1 临床资料全麻组20例,男18例,女2例;年龄50岁以下2例,51～60岁4例,60岁以上14例;该组年龄最大81岁,最小39岁。硬膜外阻滞组120例,男82例,女38例。

探索腹部血管成像64排螺旋CT低剂量扫描的可行性和合理性

目的：探索腹部血管成像64排螺旋CT低剂量扫描的可行性和合理性。方法：随机抽取2014年5月至2015年5月于我院进行腹部血管检查的69例患者作为研究对象，将其平均分为三组，分别为60mAs组、80mAs组、100mAs组，均进行64排螺旋CT腹部血管扫描，对平扫常规剂量的SD值进行测量，同时对增强低剂量扫描进行VR，然后采用盲法对VR图像质量进行评估，判定标准分为优、中、差三个等级。对三组平扫SD值与腹部血管成像vR图像质量之间的关系进行观察分析。结果：60mAs扫描增强适用于平扫SD值〈5．78，而100mAs及其以上的mAs扫描增强则适用于平扫SD值〉11．8。结论：腹部血管成像64排螺旋CT低剂量扫描可行性强，80mA时s的图像质量较佳，值得临床应用与推广。

创伤性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种急性呼吸衰竭。在致病因子作用下,造成肺血管内皮和肺泡的损害,致肺间质水肿。肺泡或(和)肺血管内皮受损后,血管通透性增高,肺泡表面活性物质减少,透明膜和血性液充斥,引起小片肺不张,后期有肺实质纤维化、微血管闭塞等改变。2000年6月-2007年6月我院收治严重胸外伤并发ARDS 30例,现将其诊断与治疗报告如下。

药物性肝病的诊断和治疗

肝脏是药物在体内代谢的重要器官,但药物及其代谢产物又可影响肝脏的结构和功能,造成肝脏的损害。药物性肝病是指在药物治疗过程中肝脏受药物本身、代谢产物损害或发生过敏反应所致的医原性疾病。危害包括肝脏血管损害、诱导肝癌和促使肝硬化等。肝细胞变性、坏死主要由毒性代谢产物所致,即亲电子的烷基化、芳基化和酰基化物质与肝细胞内和生命有关的大分子(DNA、RNA)

硬膜外阻滞并发脊髓神经损伤1例

1 病例摘要患者女,43岁,因急性腹膜炎收入院。查体除外科情况外,未见异常,四肢脊柱活动良好,于2007年8月8日17时在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前1 h苯巴比妥0.19,阿托品0.5 mg。取右侧卧位,用18号Tuohy氏针经T11-12棘突间隙进针,当进入3 cm时,双下肢出现一过性触电感,当即拔针,改在T12-L1棘实间隙进针,当进针一定深度后,毛细血管出现负压,回注试验阴性,下硬膜外导管10 cm处出现困难时拔针管,并改用静脉注射安定10 mg。

浅谈宫颈炎症200例治疗体会

宫颈炎是目前女性常见的下生殖道炎症。正常情况下子宫颈具有多种防御功能（黏膜免疫,体液免疫,细胞免疫）能有效的阻止下生殖道病原菌进入上生殖道。但当性交后局部pH值发生改变,分娩及各类子宫腔操作的损伤,另外宫颈单层柱状上皮抗感染能力较差,容易发生感染,急性期病原体多为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体感染。典型的临床表现为：阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可因分泌物刺激外阴导致外阴瘙痒及灼热感。

搞好护患关系 取得最佳疗效

随着社会经济的增长，物质文化生活水平不断提高，加之广泛的国际交往裹挟而来的各种思潮，使人们的观念日益更新，从医疗卫生的角度看，健康问题比以往任何时候都更加受到普遍关注，某些常识性的卫生知识的普及达到前所未有的高度和广度，这对于提高全民族的健康水平无异是一件十分有意义的事情，但是常识性知识的普及与这种普及的不完整性却构成新的护患矛盾产生的土壤。由于护理人员的服务质量及技术水平导致的护患矛盾确实存在，不过属于差错事故的则微乎其微。大量的护患矛盾产生于沟通的欠缺与患者自我保护意识之间的冲突，

小儿病毒性心肌炎中西医结合的治疗及预防

每当季节交替,气候冷暖变化较大时,各种病毒细菌容易繁殖,呼吸道及肠道感染性疾病多发。一部分患儿在感染后1～3周左右会出现胸闷气急、乏力等不适症状,这时要注意很可能是病毒性心肌炎的征象。病毒性心肌炎是由病毒侵犯心脏所致,近几年来,经动物实验及临床观察证明,一般由柯萨奇病毒(乙组和甲组)、埃可病毒、脊髓灰质病毒、腺病毒、传染性肝炎、流感和副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等所致。

快速阿托品化治疗急性有机磷农药中毒70例体会

1998年以来，在我科住院治疗急性有机磷农药中毒70例，采用快速阿托品化疗法取得满意疗效，报告如下。

椎体侧方一期植骨内固定治疗下胸椎、腰椎结核

自2002年1月～2005年3月收治12例下胸椎、腰椎结核患者，采用后侧经胸腹膜外椎体侧方入路结核病灶清除、椎管减压、一期椎体间植骨、“K”形钢板内固定治疗，效果满意。

浅谈胃大部切除术后的护理

通过对胃大部切除术患者的术后护理,笔者认为:胃大部切除术后护理非常重要。不仅要做好基础护理,饮食护理、心理护理;还要掌握胃大部切除术后并发症的病因、临床表现、治疗方法及预防措施,并且要严密观察分析病情发展,及时发现并发症,提前预防,才能有助于疾病的康复。