吉林省人民医院常用的3种抗真菌药物敏感性研究

目的:了解2008年度我院所分离出的念珠菌及常用抗真菌药物氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B的敏感性,给临床医生提供更好的用药依据。方法:采用药敏纸片及培养基测定常用抗真菌药物的敏感性。结果:2008年我院从临床标本中共分离出真菌438株,构成比仍以白假丝酵母菌为最多,286株(65.3%),其次为热带假丝酵母菌74株(16.9%),克柔念珠菌21株(4.8%),其他念珠菌57株(13.0%)。其中96.7%来自住院患者,331株(75.6%)来自呼吸道标本,以呼吸科分离出最多238株(54.3%)。所有药敏结果均来自酵母菌,两性霉素B对所有念珠菌均敏感,伊曲康唑对克柔念珠菌敏感率为76.0%,对热带念珠菌敏感率为92.0%,对白色念珠菌为100.0%,氟康唑除克柔念珠菌100%耐药外,对热带念珠菌敏感率为96.0%,对白色念珠菌敏感率为100.0%。结论:我院念珠菌感染仍以白色念珠菌为主,两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑对念珠菌仍保持很好的敏感性。

吉林省人民医院2005/2007年口服降糖药应用调查

目的:了解降糖药的使用情况与发展趋势。方法:对我院2005/2007年口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析。结果:3 a中口服降糖药的销售金额和用药频度呈上升趋势,增幅最大的为进口药的销售金额和国产药的用药频度。结论:我院应用口服降糖药仍以国产为主,但销售金额偏少,提示应强化国产降糖药研发。

吉林省人民医院建设银行建康龙卡项目整体设计与应用

建设银行（简称建行）健康龙卡项目本着为解决门诊三长一短现象,更加方便和快捷的实现挂号,实现诊间及检查间直接缴费;同时增加了银行预约方式,建行网点自助机终端和建行网络交易平台服务中预约号源。通过多途径实现预约挂号,尽可能将患者从院内挂号窗口进行分流,缓解窗口压力,同时减少了患者排队挂号等候时间。

吉林省人民医院外科金葡菌感染的耐药状况分析

金黄色葡萄球菌（SAU）广泛分布于自然界及人类和动物的皮肤、黏膜表面,因其可产生多种毒素和毒力因子,是医院感染的主要病原菌之一,也是外科化脓性感染中最常见的病菌,可引起局部化脓性感染,也可引起脓毒血症等严重的全身性感染。随着抗生素的广泛应用,特别是MRSA的出现,给抗感染治疗带来极大的困难。

吉林省人民医院门诊自动分诊信息系统的应用

吉林省人民医院是一家综合三甲医院，年门诊量约60万人次。长期以来，医院门诊分诊依赖于人工叫号，矛盾颇多使正常诊疗秩序得不到保障，是本院门诊管理的难题。2010年初，本院新信息系统管理软件投入使用，解决了门诊管理难和秩序混乱等问题。在医院信息化建设比较完善的软硬件平台上，结合自身特点，建立了医院门诊自动分诊信息管理系统，成为医院信息系统的重要组成部分。通过该系统的实施，改善了候诊区的服务秩序和质量，减轻医护人员的人工分诊压力，使候诊安排科学、合理，提高了工作效率，同时减少患者之间的直接接触，降低医院感染率，提高了医院整体服务形象。

吉林省人民医院2001年-2010年血培养阳性菌分布及耐药分析

血流感染具有发病率低,但危险性高的特点,是造成患者死亡的主要原因之一[1],我国血流感染率正逐年上升,且分离菌对临床常用抗生素的耐药性较高[2]。为及时了解我院血流感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗生素,有效控制血流感染并提高治愈率,本文回顾性分析了我院10年间血培养阳性结果的细菌分布和对常用抗生素的敏感性,现报告如下。

吉林省人民医院协同办公系统的研究

随着医院精细化管理的加强,医院各部门的协同管理的突显重要,通过协同办公系统建立发布通告、内部邮件通讯、日常个人办公管理、收发文件管理和信息共享平台,进而实现医院各部门公文交换无纸化、管理决策网络化。

2017-2022年吉林省某综合医院多重耐药菌监测报告分析

目的 了解本院2017年1月—2022年12月的多重耐药菌监测数据情况并进行分析,为多重耐药菌的临床防控工作提供临床依据。方法 回顾性分析我院的多重耐药菌目标性监测数据,对多重耐药菌的检出情况进行分析。结果 本院2017—2022年多重耐药菌检出率呈逐年上升趋势(P<0.001)。6年间共检出5001株多重耐药菌,其中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌占比最高,检出3703株(74.05%)。多重耐药菌中,MRSA、ESBLs、CRPAE和CRE在2020—2022年的检出数比2017—2019年检出数明显增加,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 多重耐药菌的防控工作面临着新的挑战,抗菌药物的广泛使用可能是加剧抗生素耐药危机的重要原因,进而使医院的多重耐药菌感染率上升。面对新的挑战,医院更要不断加强院内感染的多学科联防联控工作,严格进行各项感染的目标性监测工作。

档案数字化管理在医院管理中的应用

医院作为提供医疗服务的重要机构,其档案管理需求复杂且多样,医疗档案数字化管理的应用,是医院档案管理面临的又一挑战,如何有效提高医疗档案数字化工作水平,推动档案管理模式改革,规范档案管理并有效利用,成为医院管理工作的重中之重。本文从档案数字化管理及其意义、优势、必要性和有效措施等方面进行了分析,积极完善档案管理模式,以促进医院档案管理数字化转型升级,通过医院档案数字化管理,使医院档案更好地发挥其职能与作用,推动医疗行业的信息化进程。

三级公立医院绩效考核管理中KPI的应用进展

随着薪酬制度和绩效考核改革在全国深入开展,在现有体系的基础上完善绩效考核指标有助于保证考核的公平性和合理性。关键绩效指标(keyperformanceindicator,KPI)可以将医院总发展目标层层分解细化成具体的、可实现的阶段性目标,并与个人发展和薪酬相挂钩,从而调动医务人员的积极性,对于提高工作效率和实现整体战略目标具有重要价值意义。如何编制以目标为导向的KPI绩效考核体系已成为近年来研究的热点话题。基于此,笔者以政策制度改革为背景,总结传统绩效考核体系中有待改进的问题,指出考核指标改革的现实意义和重要性;综述现阶段KPI的应用领域及优势,对现存问题进行梳理,为今后医院绩效考核指标体系的构建提供借鉴。

药物临床试验健康受试者筛选及给药后安全性评价吉林共识(2023版)

受试者筛选和安全性评价均是药物临床试验质量保证的重要环节,是否能筛选到足够符合要求的受试者并对受试者进行客观、科学的安全性评价与分析是关系到临床试验能否顺利进行,并得出科学结论的关键影响因素。目前,两者均在实际工作中面临较大挑战。一是在纳入健康受试者的临床试验中,健康受试者并无明确入排标准界定,各家判断不一。二是受试者的安全性评价及分析存在尺度不一、主观性大等问题,缺乏指导性的规则和方法。为规范和帮助药物临床试验中对受试者筛选及给药后安全性评价与分析工作,吉林省药理学会临床药理学专业委员会撰写了本共识,旨在更好地指导纳入受试者和评价分析药物对受试者的安全性。

吉林省孕产妇膳食模式与睡眠障碍的关系研究

目的:调查吉林省孕产妇睡眠质量,并分析孕产妇膳食模式与睡眠质量之间的关系。方法:研究调取中国孕产妇营养与健康科学调查项目中吉林地区908例孕产妇基本信息、睡眠状况、饮食习惯数据,使用因子分析建立膳食模式,不同膳食模式与睡眠障碍的相关性采用logistic回归分析。结果:本研究共检出有睡眠障碍的孕产妇200例,检出率22.03%;其中孕早、中、晚期及产后的检出率分别为14.8%、25.4%、28.2%和21.5%。因子分析共提取出大豆菌菇模式、畜禽水产模式、零食模式、薯类粗粮模式、综合模式、高油盐模式、面食坚果模式7种膳食模式。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析发现,大豆菌菇模式(T2:T1,OR=0.61,95%Cl为0.40~0.93)及薯类粗粮模式(T3:T1,OR=0.50,95%Cl为0.33~0.77)是孕产妇睡眠障碍的保护因素。结论:较高比例蛋白质的摄入以及基于植物的富含维生素的饮食模式与孕产妇睡眠障碍发生风险降低有关。

安图县人民医院慢性病管理线上线下双管齐下

近年来,安图县人民医院为贯彻落实新时期卫生与健康工作方针,以信息技术手段为支撑,大力推进分级诊疗制度建设和慢性病管理的签约服务,以居民健康为中心,推动基层医疗卫生机构完善服务功能,提高服务能力,突出服务(糖尿病、高血压)专科特色,加快实现'基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动'的分级诊疗机制。

医院人事档案管理的智能化系统设计与实现

随着医疗技术的不断发展和医疗信息化水平的提高,医院人事档案管理面临信息量大、管理复杂、安全性要求高等挑战。文章通过现代信息技术手段构建了一个高效、安全、便捷的智能化管理系统,旨在提升医院人事档案管理工作的效率和服务质量。

吉林省15年浅部真菌病菌种分析

目的:了解15年1986年～2001年吉林省浅部真菌病的致病菌及菌种变迁情况,指导临床预防治疗。方法:用沙堡琼脂培养基分离培养15年吉林省浅部真菌病的致病菌,并动态分析各年代菌种分离结果。结果:共分离出8种2763株致病菌,其中红色毛癣菌居首位,须癣毛癣菌居第2位,犬小孢子菌居第3位。在头癣病原菌中,犬小孢子菌由80年代的84.3%逐渐减少,至90年代后期仅占9.6%。而红色毛癣菌则逐年增高。在其他各病种中,红色毛癣菌及絮状表皮癣菌逐年增高,犬小孢子菌则逐年减少。结论:15年吉林省浅部真菌病致病菌种有明显变迁,尤其犬小孢子菌随年代明显减少为显著特征。

吉林省地方性氟中毒治疗方剂筛选

地方性氟中毒(地氟病)是一种地球化学性疾病。其临床表现关节疼痛、肢体麻木、运动功能受限、重者瘫痪生活不能自理等,严重的危害着病区人民的身体健康。吉林省从70年代开始试制了10多种方剂治疗地氟病均取得了不同程度的疗效。因此,筛选出高效方剂对地氟病的治疗将起到积极的推进作用。 从整理和统计的资料上看各地病例的选择均为具有典型的临床症状和体征,经X线拍片,化验检查确诊的氟中毒患者。并注意到性别、年龄和临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度氟骨症的分型,当地水氟含量均在3.Omg/L以上。疗效判定标准以原中地办颁布的标准为依据,多数方剂在改水后应用,少数方剂在改水前或同时进行的。总的治疗原则是减少氟的吸收,增强机体抵抗力,促进氟的排泄及对症治疗。

吉林省远程医疗会诊系统的构建

本文主要从吉林省远程会诊系统平台的数据交换标准、会诊系统平台的功能模块及设计特点、互联网标清视频会议系统、远程教育、双向转诊及远程预约等几个方面,详细介绍基于互联网标清视频会议的吉林省人民医院远程会诊平台的构建。

吉林省老年人群周围骨骨矿含量测定结果分析

目的通过测定所得骨矿含量数值更好的评估骨强度,监测骨质疏松的发生、发展,提高高危患者骨折风险识别能力。方法选取吉林省2375例50—89岁体检者运用美国OSTEOMETER DTX200周围骨骨密度测量仪测量受检者非受力侧前臂桡尺骨远端三分之一处的骨密度、骨矿含量,应用采用SPSS 17.0软件分析处理,数据用X±S表示。进行统计分析。结果男性50～59岁年龄组OP发生率为9.33%,女性为7.38%;60～69岁男性OP发生率为18.59%,女性为26.26%;70～79岁男性OP发生率为40.00%,女性为55.90%;80岁以上男性OP发生率63.93%,女性为71.42%。结论提示随着年龄增加,男女骨密度及BMC均呈下降趋势,女性下降速度明显较男性快,OP发生率也随之增加,各年龄组之间OP发生率女性亦均高于男性;T值大于-1的受检者中有5.74%骨量丢失率在13%～24%之间,亦为骨量减少范围,这类人群远期骨质疏松症的发病率及骨折的发生率很高,故骨矿含量(BMC)在临床骨质疏松症的诊断、治疗、预防骨质疏松骨折发生等方面起着重要作用。