甲状腺侧叶切除术对孤立甲状腺结节患者甲状腺功能的影响与安全性分析

目的研究甲状腺侧叶切除术对孤立甲状腺结节患者甲状腺功能的影响与安全性。方法以2018年2月至2020年6月吉林省人民医院收治的60例孤立甲状腺结节患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组患者行甲状腺次全切除术治疗,观察组患者行甲状腺侧叶切除术治疗,两组患者均于术后随访3个月。对比两组患者手术相关指标,术前、术后3个月生活质量评分和甲状腺功能,术后3个月并发症发生情况。结果相较于对照组,观察组患者术中出血量减少,切口长度、手术时间、住院时间均缩短;术后3个月两组患者社会职能、生理职能、情感职能评分及血清促甲状腺激素(TSH)水平均高于术前,且观察组升高幅度大于对照组;而两组患者血清过氧化物酶(TPO)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均低于术前,且观察组降低幅度大于对照组;观察组患者术后3个月并发症总发生率低于对照组(均P <0.05)。结论孤立甲状腺结节患者行甲状腺侧叶切除术后,可提高其治疗效果和生活质量,同时改善甲状腺功能,且安全性较高。

桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌之间的关系分析

目的对桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌之间的关系进行分析研究,为今后的临床诊疗工作,提供有价值的参考依据。方法选择2015年1月至2017年6月间,我院收治的,接受甲状腺结节手术治疗的临床患者1000例作为研究对象,将其分成甲状腺乳头状癌组和良性结节组,对两组患者合并桥本甲状腺炎情况以及甲状腺功能指标检测结果等进行统计分析。结果甲状腺乳头状癌组患者合并桥本甲状腺炎者所占比例显著高于良性结节组(P<0.05);甲状腺功能指标检测结果与良性结节组比较,也存在明显差异(P<0.05)。甲状腺乳头状癌组合并与不合并桥本甲状腺炎患者的性别结构、年龄、TSH浓度、肿瘤直径等均存在显著差异(P<0.05)。结论甲状腺炎会使甲状腺乳头状癌的发病风险增加,这与甲状腺功能减退等症状诱发TSH水平升高等因素存在明显关系。

甲状腺切除术中保留甲状旁腺原位带蒂血管联合自体移植疗效

目的探讨甲状腺手术中甲状旁腺原位带蒂血管保留及即刻自体移植的疗效.方法选择吉林省人民医院2017年1月至2019年1月收治且接受甲状腺切除术治疗的甲状腺癌患者200例作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组施行常规甲状腺切除术和研究组在甲状腺切除术中原位保留甲状旁腺带蒂血管,并即刻自体移植,各100例.比较两组患者的术后并发症发生率和甲状旁腺功能减退发生率;术后恢复时间、血钙、血磷、甲状旁腺激素水平和细胞免疫功能指标.结果术后研究组并发症和甲状旁腺功能减退发生率均低于对照组;研究组术后恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组血钙、血磷和甲状旁腺激素水平、CD3^+和CD4/CD8均较手术前降低;但研究组的血钙、血磷、甲状旁腺激素水平、CD3^+和CD4/CD8均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在甲状腺手术中原位保留甲状旁腺带蒂血管,再进行即刻自体移植,可有效减轻手术对患者甲状旁腺功能的影响,有利于维持甲状旁腺功能.

护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的效果

目的研究护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的临床效果。方法选取于2016年10月—2017年5月收治的150例患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,各75例。对照组给予常规护理模式,观察组则实施护士分层级管理模式,对比2组临床护理满意度及不良问题发生率。结果观察组护理满意度75例(100.00%)高于对照组60例(80.00%),不良问题发生率1例(1.33%)低于对照组13例(17.33%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在提高临床护理管理质量中应用护士分层级管理模式临床效果良好,可有效提高护理满意度,降低不良问题发生率,促进护患之间保持和谐关系,值得临床推广。