踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的专科护理

目的：探讨踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的护理预防。方法：收集2013年3月～2015年3月在我院接受手术治疗的踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折患者100例，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予传统护理模式（50例），观察组患者在传统护理基础上术前给予详细的循证护理，术后给予患者心理开导及按摩等相关的细致专科护理（50例），对比2组患者术后并发症的发生率及患者满意度。结果：观察组患者术后并发症发生率为4％（2／50），患者满意度为96％，舒适度为94％，对照组患者术后并发症发生率为16％（8／50），患者满意度为80％，舒适度为74％，2组比较均有显著差异（p＜0．01）。结论：对踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折术前术后进行相关细致的专科护理，可减少术后并发症的发生率，提高患者舒适度及满意度，值得在护理工作中推广。

传统后路椎管减压融合术与电子显微镜下微创术治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效比较

目的对退变性腰椎管狭窄症患者在电子显微镜下行微创后路椎管减压融合术治疗,并与传统后路椎管减压融合术的临床治疗效果进行比较。方法选择2017年3月至2019年3月在本院行融合手术治疗的110例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,将采用电子显微镜导航行微创后路椎管减压融合术患者58例作为微创组,采用传统后路椎管减压融合术患者52例为传统组。对两组患者的手术指标、术后住院时间、术后并发症、视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分等进行比较分析,并采用MacNab标准于术后末次随访对两组临床效果进行评价。结果较之于传统手术组,微创组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后住院时间、术后并发症均明显更短或更少,组间差异有统计学意义(P<0.05)。较之于治疗前,两组治疗后VAS评分与ODI评分明显改善(P<0.05),但治疗后两组间VAS评分与ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访优良率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统减压融合术,电子显微镜导航下微创后入路椎管减压融合术治疗退变性腰椎管狭窄症在保证疗效的同时,还具有创伤小、出血量少、手术时间及住院时间短、术后并发症低等诸多优势,值得临床优先选择。