6种常见呼吸道感染细菌16s rRNA基因的克隆与鉴定

目的:克隆并鉴定6种常见呼吸道感染细菌16s rRNA基因,为制备基因芯片探针做准备。方法:设计、合成6种细菌16s rRNA基因扩增引物;PCR扩增16s rRNA基因目的片段;克隆16s rRNA基因片段;最后对重组质粒进行鉴定。结果:(1)6种细菌16s rRNA基因片段的PCR扩增结果:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌在1300bp处出现特异的目的片段;铜绿假单胞菌在1100bp出现特异的目的片段,与预计的片段大小吻合。(2)PCR产物分别与pMD18-T载体连接并转化JM109受体菌之后在Ampr培养基表面生长,其中蓝色菌落为阴性克隆,白色菌落是阳性克隆。(3)各克隆质粒PCR鉴定及双酶切鉴定,结果均可见特异目的带。(4)克隆质粒的序列分析示:6种细菌克隆质粒部分16s rRNA基因序列与GenBank中发表序列同源性为99.8%以上,说明细菌16s rRNA基因已克隆成功。结论:成功克隆了大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌及铜绿假单胞菌16s rRNA基因片段,为制备基因芯片探针奠定了基础。

经鼻道气管插管通气治疗在抢救重症呼吸衰竭中的应用

经鼻道气管插管通气治疗在抢救重症呼吸衰竭中的应用王笑英，冯宗琏，付奎升（吉林省人民医院呼吸内科１３００２１）肺部疾患所致肺心病、肺性脑病、合并多脏器功能衰竭是临床加速死亡的重要原因。以往的传统治疗已不能获得理想的结果，不能显著降低死亡率，我们对收住的...

呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及临床护理体会

目的讨论有关对慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入患者的综合护理干预的重要意义以及在临床发挥的作用。方法从本院收治入院患者中抽取64例患有行雾化吸入治疗的慢阻肺伴呼吸衰竭,随机分为对照组以及观察组,对照组的护理方法与平时一样,对观察组基于常规护理基础上实施综合护理干预,舒适度和满意度。结果对照组患者抑郁、焦虑程度均显著高于观察组患者,而满意度以及舒适度全部低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过综合护理干预雾化吸入治疗的慢阻肺伴呼吸衰竭患者能够很大程度减少患者不良情绪,例如焦虑、抑郁等,显著增强患者对护理工作的满意度以及在治疗中的舒适度。

机械通气在慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨机械通气在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭时的应用。方法对我科收治的20例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者临床资料进行临床分析。结果 16例经机械通气及综合性药物治疗成功撤机,病情好转出院,总有效率达80%。结论机械通气是治疗慢性阻塞性肺病并发急性呼吸衰竭的重要手段,早期应用,减少呼吸肌做功是治疗的关键。

无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭的效果

目的探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD(慢性阻塞性肺疾病)并发呼吸衰竭的临床效果。方法96例COPD病例均为吉林省人民医院呼吸内科2018年3月-2019年5月住院患者,按随机数字表法分为A组(实施常规药物+无创呼吸机治疗)、B组(联合纳洛酮治疗)各48例,对比两组疗效及治疗前后血气指标。结果B组总有效率95.83%,高于A组的77.08%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PaO2、PaCO2水平的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组PaO2水平高于A组、PaCO2指标水平低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合纳洛酮用于老年COPD并发呼吸衰竭的价值高。

高频通气对慢性呼吸衰竭的治疗评价

高频通气对慢性呼吸衰竭的治疗评价刘丹薇，李淑敏（吉林省人民医院呼吸内科１３００００）杨熙贤，肖燕华（吉林省人民医院急救中心１３００００）韦淑媛（吉林省人民医院老年病科１３００００）冯宗琏指导我院自１９８７年３月至１９９０年３月间，在血气监测下对２３例...

喘乐宁吸入对机械通气慢阻肺患者呼吸力学和血气的影响

喘乐宁吸入对机械通气慢阻肺患者呼吸力学和血气的影响王笑英（吉林省人民医院呼吸内科１３００２１）慢性阻塞性肺病患者气道阻力增高不但影响气体交换，增加呼吸功，而且引起呼气时肺泡内压升高。应用呼吸机后这种改变进一步明显，甚至可引起气压伤。为了解决这一问题，...

糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床疗效分析

目的研究分析糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床疗效。方法选择2017年10月—2018年9月之间该院接收138例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎患者,将这138例患者随机分为两组,各69例。对照组采用盐酸二甲双胍片进行治疗,观察组在对照组基础上加用沙格列汀片进行治疗。结果对照组病人治疗的总有效率为71.01%,观察组为91.30%,差异有统计学意义(χ^2=9.288,P=0.004P<0.05)。对照组空腹血糖变化为(8.89±0.94)mmol/L;观察组空腹血糖变化为(6.21±0.04)mmol/L,差异有统计学意义(t=8.451,P=0.009<0.05)。结论采用盐酸二甲双胍片和沙格列汀片联合治疗糖尿病合并无呼吸道症状肺炎,疗效显著,不良反应轻微,值得在临床广泛应用。

护理风险管理在呼吸科护理中的应用价值

目的观察在呼吸内科护理工作中使用护理风险管理的影响。方法收集该院2015年3月—2016年3月84例呼吸内科患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组使用常规护理管理,观察组使用护理风险管理,比较两组患者护理风险事件发生率、护患纠纷发生率及护理满意度。结果观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组风险事件发生率及护患纠纷率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理风险管理应用于呼吸内科中,可有效提升患者护理满意度,降低风险。

无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性左心衰竭患者心肺功能的影响

目的探讨无创正压通气(NPPV)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并慢性左心衰竭患者心肺功能的影响。方法 56例老年AECOPD合并慢性左心衰竭患者随机分为两组,对照组19例予以常规药物治疗与氧疗;研究组17例,在常规药物治疗基础上加用无创正压通气(BiPAP呼吸机),治疗后72 h监测心功能指标如左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)及肺功能指标如第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%占预计值)、FEV1占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)、血气分析等的变化。结果研究组患者心肺功能指标较对照组均有改善(P<0.05)。结论 NPPV可快速改善AECOPD合并慢性左心衰竭患者的心肺功能,是一种简便、有效、安全、可行的治疗手段。

纤维支气管镜检查诊断原发性气管癌(附10例报告)

原发性气管癌,属少见的疾病,临床上早期无特征性表现,诊断较为困难;我院自1988年3月至1992年6月4年间经纤维支气管镜(纤支镜)检查1106例,其中仅发现10例原发性气管癌。

曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎临床疗效观察

目的对辅佐治疗急性病毒性心肌炎的曲美他嗪的临床实践进行仔细观察和认真分析。方法本院将50例急性病毒性心肌炎患者,按照入院先后顺序随机的分为治疗组和对照组,其中治疗组有26例患者,对照组有24例患者。给予对照组常规的治疗方式,在常规治疗的基础上给予治疗组使用曲美他嗪进行辅助治疗。通过对两组患者进行治疗前后的心电图ST-T改变、临床症状及血清肌钙蛋I白的变化进行仔细的观察。结果明显的看出,总有效率为92.4%的治疗组在临床症状中有效改善,而总有效率为75.0%对照组则略差于治疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论通过使用曲美他嗪进行辅助治疗,能够使急性病毒性心肌炎患者的临床症状及心电图变化得到明显的改善,减轻心肌细胞的损伤。

探讨优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和生活质量的影响

目的分析优质护理对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。方法将老年慢阻肺患者82例分成两组,对照组行常规护理,观察组行优质护理,比较两组护理效果。结果护理后观察组肺功能、生活质量各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论为老年慢阻肺患者实施优质护理能够改善其肺功能及生活质量。