丁苯酞辅治老年急性脑梗死的疗效

脑梗死病死率和致残率较高。超早期溶栓治疗虽然有效，但是大多数患者就诊时已经超过溶栓治疗时间窗，且老年患者生理储备功能低下，伴发疾病多，多数不适宜溶栓，故急性期缩小梗死灶面积、挽救病人的神经功能是必不可少的治疗措施。丁苯酞是近年来研发的一种新型抗脑缺血药物，能改善缺血区微循环，保护线粒体，

改良眼眉部整形术治疗中老年女性上睑松弛71例的效果

目的探讨改良眼眉部治疗中老年人上睑松弛效果。方法2007年6月至2009年12月间,对轻中度上睑松弛中老年患者采取不同形式的改良眉部整形术,对重度上睑松弛的老年患者采取上睑整形术的方法进行治疗。结果眉部整形术行52例,其中眉上缘切口提吊术行24例,最大皮肤切除14mm,眉下缘悬吊术行17例,最大皮肤切除14mm,眉部燕尾形整形术行11例,最大皮肤切除23mm,上睑整形术行19例,其中重度患者10例,中度患者9例。除9例中度上睑松弛患者,因患者要求下行去皮重睑术,术后重睑略欠自然外,所有患者恢复良好,外形自然。结论中老年的上睑松弛形式多样,需要利用多样的改良眉部整形术及上睑整形术灵活运用才能达到满意的效果。

依达拉奉联合神经节苷脂早期治疗急性脑梗死的临床分析

目的观察依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择70例发病时间在72h内的急性脑梗死患者,随机分为治疗组35例,对照组35例。治疗组在对照组基础上加用依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,每天2次,连用14d。对照组给予基础治疗和唾液酸四己糖神经节苷脂40mg加入0.9%氯化钠注射液150ml静脉滴注,每天1次,连用14d。比较两组治疗前后的患者临床神经功能缺损程度评分和临床疗效。结果治疗前两组临床神经功能缺损评分无明显差异。治疗14d后,治疗组评分低于对照组。治疗组临床疗效总有效率为91.4%,对照组为71.1%,差异有统计学意义(P=0.016)。结论依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂早期治疗急性脑梗死有显著疗效。

老年血管性痴呆36例诊断及影像学检查

由于人口老龄化和脑血管疾病的发病率增加，老年人血管性痴呆（VD）的发生率呈上升趋势，它不仅增加了社会经济负担，且严重影响老年人的日常生活、职业和社交活动。VD作为老年期痴呆的主要类型之一，越来越受到人们的重视，本文总结我科2008年1月至2012年12月诊治的36例VD老年病人的临床资料。

老年2型糖尿病功能性便秘采用莫沙必利、乳果糖联合双歧杆菌治疗的临床效果分析

目的观察莫沙必利、乳果糖联合双歧杆菌在老年2型糖尿病功能性便秘治疗中的效果。方法以110例2型糖尿病功能性便秘老年患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用莫沙比利单药治疗,观察组采用莫沙比利、乳果糖联合双歧杆菌治疗,对比两组临床治疗情况及不良反应和复发情况。结果观察组治疗总有效率及症状改善情况高于对照组,不良反应发生率及复发率均低于对照组。结论莫沙必利、乳果糖联合双歧杆菌治疗老年2型糖尿病功能性便秘效果良好,且不良反应少,复发率低。

抗幽门螺杆菌治疗对冠心病患者血脂及炎症因子的影响

目的：探讨抗幽门螺杆菌治疗对冠心病（CHD）患者血脂及高敏C反应蛋白（hsCRP）、热休克蛋白70（HSP70）、细胞间黏附因子-1（ICAM-1）水平的影响。方法：选择2008-2009年在本科住院的CHD患者140例为冠心病组,同期来本院体检的健康人群60名为对照组。采用酶联免疫吸附法测定CHD组患者Hp-IgG,对于Hp-IgG阳性患者根据是否采用Hp根治方案再分为治疗组与未治疗组。观察两组患者治疗前及治疗后6周,3、6、12个月血清hsCRP、HSP70及ICAM-1水平。结果：CHD组Hp感染阳性率及TC、TG、LDL-C、hsCRP、ICAM-1水平明显高于对照组,而HSP70抗体、HDL-C水平明显低于对照组（均P〈0.05）。合并Hp感染的CHD患者TC、TG、LDL-C水平明显高于未合并Hp感染的CHD患者,而HDL-C水平明显低于未合并Hp感染者（均P〈0.05）。与治疗前比较,治疗组治疗后6周,3、6、12个月的hsCRP、ICAM-1水平显著降低,HSP70抗体水平升高（P〈0.05）;与未治疗组相同时间点比较,治疗组治疗后hsCRP、ICAM-1水平显著降低,HSP70抗体水平升高（P〈0.05）。治疗组12个月时各种CHD危险事件发生率为7.1%,明显低于对照组（15.6%）（P〈0.05）。结论：抗Hp治疗可以降低冠心病危险事件,对于冠心病的二级预防非常有效。

糖尿病不同阶段胃运动功能的变化及其血糖对胃运动的影响

目的探究糖尿病不同阶段胃运动功能的变化以及患者血糖对胃运动的影响。方法选取2型糖尿病患者54例,分为A组(具有胃肠症状和并发症)患者32例和B组(无胃肠症状)患者22例,另选C组(健康志愿者)25例,利用核素法(核素胃排空检查和放射性核素分析等)观察糖尿病患者不同阶段胃运动功能的变化,并检测患者空腹血糖和餐后2 h血糖,研究血糖对胃运动的影响。结果 A组患者全胃和近端胃T1/2时间长于C组(P<0.05),2 h近端胃存留率和远端胃存留率高于C组(P<0.05),远端胃排空速率低于C组(P<0.05);B组患者全胃T1/2时间长于C组(P<0.05),2 h近端胃存留率低于C组(P<0.05),全胃和近端胃排空速率高于C组(P<0.05);A组患者远端胃放射性计数较B组和C组显著增加(P<0.05),胃内食物分布异常;血糖检测结果显示,A组患者血糖与各项胃排空指标无相关,B组患者餐后2 h血糖与全胃、近端胃和远端胃2 h存留率呈负相关。结论不同时期糖尿病患者胃排空功能各不相同,早期多表现为胃排空正常,可伴有胃排空加速,晚期多表现为胃排空延迟;糖尿病患者出现胃肠症状的主要原因在于胃内食物异常,且早期患者血糖与胃排空率呈负相关,可加速胃排空。

鲑鱼降钙素在老年糖尿病并发骨质疏松患者中的疗效分析

目的探讨鲑鱼降钙素在老年糖尿病并发骨质疏松患者中的疗效。方法我院治疗的老年糖尿病并发骨质疏松患者45例,均给予鲑鱼降钙素肌内注射治疗。观察患者的临床疗效以及治疗前后的血尿生化检查、骨密度和疼痛的改善情况。结果 45例患者的总有效率为97.78%;治疗后各种疼痛较治疗前均有明显改善;L2、L3、L4、股骨颈、股骨粗隆以及华氏三角区各点的骨密度较治疗前均有明显的改善;BGP以及Ca/Cr较治疗前有明显的改善,但血清Ca治疗前后比较,差异无统计学意义;均无明显的过敏性不良反应。结论鲑鱼降钙素与钙剂联合使用治疗糖尿病并发骨质疏松具有疗效确切、不良反应少的特点,值得临床推广使用。

老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的临床护理体会

目的对老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的临床护理措施进行分析。方法选择68例老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者作为研究对象,所有患者均实施观察病情、饮食护理、监测血压、监测血糖以及加强肢体功能锻炼等综合护理措施。结果护理后,与护理前脑梗死患者各个分级的比例对比(P<0.05)。结论对老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者实施综合护理,能够显著改善患者病情,增强疗效,促进患者早日康复。

延续性护理对2型糖尿病患者血糖和生活质量影响分析

目的探讨2型糖尿病患者采取延续性护理干预对血糖与生活质量的影响。方法选择我院接诊的2型糖尿病患者120例进行研究,纳入研究的对象有完整临床资料,签署知情同意书愿意配合本次研究,按照随机数字法将他们分为2组,每组60例。对照组以常规护理处理,研究组加用延续性护理干预,比较两组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖,以及生活质量评分(GQOL-74)。结果两组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖、GQOL-74评分差异无统计学意义(P>0.05),但护理后研究组均优于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者中实施延续性护理干预,可以更好地改善患者的血糖水平,并促进生活质量提高。

老年重症心力衰竭97例临床疗效观察

目的观察卡维地洛治疗老年重症心力衰竭的临床疗效,分析其在临床上的应用价值,以制定更好的治疗方案。方法选取2011年10月至2013年6月我院收治的老年重症心力衰竭患者共有194例,随机成治疗组和对照组两组各97例,治疗组采用卡维地洛治疗,对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察记录治疗前后两组患者心电图、血压、心率等指标变化情况,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的临床疗效较为显著,明显优于对照组患者。其中治疗组显效的患者有58例(59.79%),总有效率为89.69%;对照组显效的患者有39例(40.20%),总有效率为70.10%。且经统计学处理后具有显著差异性(P<0.05)。结论采用卡维地洛治疗老年重症心力衰竭的临床较为可靠,能够明显改善患者的心功能,且不良反应发生率及复发率均较低,因此值得在临床上继续推广应用。

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝应用二甲双胍联合硫辛酸治疗的临床观察

目的观察二甲双胍联合硫辛酸治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的效果。方法 48例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者均分为两组,对照组接受二甲双胍治疗,观察组接受二甲双胍联合硫辛酸治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后观察组血脂、肝功能改善、糖化血红蛋白、体质量指数与对照组差异显著。结论二甲双胍联合硫辛酸用于治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝效果显著。

提高护士自我防护能力 防范医疗纠纷

随着医学模式的转变，从以疾病为中心到以患者为中心的过程中，护士面对患者这一特殊的服务对象。在医院，与患者接触时间最多的是护士，而患者对护理质量的要求日渐提高及法律观念的增强，致使护患关系易发生矛盾，医疗纠纷日趋增多。因此，在这种情况下，护士做好自我防护尤为重要。护理工作已发展到以促进健康、预防疾病、恢复健康、

亚临床甲状腺功能减退对糖尿病患者的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病患者血糖、血脂、尿酸代谢的影响。方法收集261例糖尿病患者,按照血清促甲状腺素水平(TSH)分成观察组与对照组,对照组TSH≤4.5μl U/ml,观察组TSH>4.5μl U/ml。观察两组患者血糖、血脂、尿酸情况。结果两组Hb Alc、尿酸对比差异具有统计学意义(P<0.05);LDL-C,HDL-C、尿酸均为TSH上升的独立因素。结论糖尿病患者血清TSH上升与血糖、血脂和尿酸存在相关性。

高血压并发心力衰竭静脉滴注螺内酯的临床疗效观察

目的:对高血压并发心力衰竭脉滴注患者的临床疗效进行观察。方法:选择高血压并发心力衰竭脉滴注患者126例,随机分成治疗组和对照组,每组63例,治疗组在常规方法治疗的基础上加用螺内酯治疗,对照组仅采用常规方法治疗,两组进行疗效比较观察。结果:治疗组显效39例(61.91%),总有效率90.48%,对照组显效25例(39.69%),总有效率73.02%。治疗组明显优于对照组,统计学处理后表明差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规方法治疗的基础上加用螺内酯治疗高血压并发心力衰竭,方法安全有效,值得在临床推广应用。

简析糖尿病和心脏疾病之间的关系及影响

目的探讨糖尿病与心脏疾病之间的关系。方法将该院2011年8月—2013年8月收治的糖尿病合并冠心病患者44例和同期同年龄段的单纯糖尿病患者44例,分别定义为研究组和对照组。对两组研究对象的四项血脂指标进行检测并对比。结果研究组患者的HDL-C水平明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);TC、TG、LAL-C水平明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病的患者的血脂指标水平明显高于单纯糖尿病患者,这一点充分说明,糖尿病患者脂代谢功能异常,极有可能导致其合并出现冠心病等心脏类疾病。