三维斑点追踪超声心动图对冠心病患者左室舒张功能的评估价值

目的:探讨三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)对冠心病(CHD)患者左室舒张功能的评估价值。方法:选取2021年3月—2023年4月在吉林大学第一医院治疗的78例CHD患者作为研究对象。根据左室舒张末压(LVEDP)评估左室舒张功能情况,LVEDP≤15 mmHg舒张功能正常,LVEDP>15 mmHg舒张功能不全,其中39例舒张功能正常作为对照组,39例舒张功能不全作为观察组。所有患者均行常规超声和3D-STE检查。比较两组常规超声心动图测得的相关指标和3D-STE测定的心室整体应变参数的差异,分析三维应变参数与LVEDP或左室射血分数(LVEF)的相关性。结果:两组左室后壁厚度和室间隔厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组其他常规超声心动图指标(左房内径、左室舒张末期内径、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积)和三维应变指标(整体长轴应变值、整体圆周应变值、整体面积应变值、整体径向应变值)差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示整体长轴应变值、整体圆周应变值和整体面积应变值与LVEDP呈正相关,整体径向应变值与LVEDP呈负相关;整体长轴应变值、整体圆周应变值和整体面积应变值与LVEF呈负相关,整体径向应变值与LVEF呈正相关。结论:3D-STE能够清晰地显示冠心病患者三维应变指标,并根据上述指标判断患者左心室舒张功能,为临床制定治疗方案提供了有价值的依据。