心脏骤停40min抢救成功1例

心脏骤停是心脏射血功能的突然终止,常是心脏性猝死的直接原因。心脏骤停发生在有器质性心脏病的患者,冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症是目前导致心脏骤停的主要原因。心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症之一,发生率约6%～7%[1]。心脏骤停抢救的最佳时间为发生后4h之内,被称为黄金时间。抢救成功的关键是尽早进行心脏复苏,如不及时抢救将造成脑和全身器官组织不可逆损害,最终导致死亡。心脏骤停复苏的成功率较低,复苏后存活的患者中,约有20%～40%的患者留有永久性神经伤残,严重者可成为植物人。心脏骤停40min抢救成功并无任何神经伤残实属罕见。现报道如下。

以完全性左束支传导阻滞为主的急性心肌梗死1例

报道以完全性左束支传导阻滞为主的急性心肌梗死1例,并进行讨论。

介入治疗“麻花辫”样右冠状动脉一例

1临床资料患者男性,26岁,因“发作性胸痛3年余”入院。患者3年前(2015年3月)于活动中突发心前区疼痛,当地医院诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。当时急诊冠状动脉造影(CAG)提示:左前降支(LAD)近段100%闭塞,左回旋支远段50%狭窄,右冠状动脉(RCA)中段自发夹层(图1A)。于LAD置入支架1枚,RCA未处理。此后患者常因高强度活动诱发胸痛、胸闷不适,休息数分钟可自行缓解。