超声诊断肝动脉假性动脉瘤致胆道梗阻1例

患者女，78岁，因皮肤黄染就诊。超声检查见：肝脏大小正常，表面光滑，实质回声略不均匀，肝内2级胆管普遍扩张，左叶、右叶2级胆管内径0．3-0．5cm，左右肝管内径1．2cm，胆总管上段内径1．6cm。于肝门部截断，胆囊充盈差，呈空虚状。于肝门部左右肝管汇合部可见4．6cm×4．0cm×3．8cm囊性包块，内部回声呈搏动的云雾状弱回声，囊腔内呈漩涡状（图1），彩色多普勒血流显像显示囊腔内呈环状涡流（图2），可见彩色血流入口，红蓝交替变化。频谱多普勒：入口处呈高速高阻力动脉频谱（图3）。