骨科卧床患者发生便秘的原因与护理分析

目的:研究分析骨科卧床患者发生便秘的原因及护理措施。方法:选取收治的52例骨科便秘患者,总结分析患者临床条件与发生便秘的关系,将其分为干预组和对照组,干预组27例患者实施护理干预,对照组25例患者只进行常规临床护理,对比分析两组患者便秘改善情况。结果:骨科卧床患者发生便秘的原因主要与卧床时间、手术方式、饮食方式及排便方式等。干预组患者经过护理后便秘情况有效改善,有效率为96.3%,对照组患者有效率为80.0%,两组患者有效率对比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:骨科卧床患者要训练床上排便,每天饮水量要充足,饮食要多样化。对其实施护理干预则可以有效改善患者便秘情况,值得推广应用。

解剖型钢板和克氏针张力带钢丝治疗不同类型尺骨鹰嘴骨折的临床效果分析

目的探讨解剖型钢板和克氏针张力带钢丝治疗不同类型尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法选择我院2010年2月~2016年6月收治的68例尺骨鹰嘴骨折的患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各34例。研究组采用解剖型钢板内固定治疗方法,对照组采用克氏针张力带钢丝内固定治疗方法,比较两组的手术所需时间、术后骨折平均愈合时间、肘关节功能恢复情况。结果研究组的手术所需时间为(80.2±6.4)min,长于对照组的(64.3±4.1)min,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后骨折平均愈合时间为(3.4±0.2)个月,对照组的术后骨折平均愈合时间为(3.5±0.3)个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组肘关节功能恢复的优良率为97.1%,显著高于对照组的73.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克氏针张力带钢丝内固定是比较简单并行之有效的治疗尺骨鹰嘴骨折的方法,而解剖型钢板内固定在治疗尺骨鹰嘴骨折方面的临床效果确切,有利于骨折复位,便于早期进行功能锻炼,同时降低了术后并发症的发生率。

膝关节纵切口髌骨爪内固定治疗髌骨骨折临床分析

目的分析膝关节纵切口髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床措施和治疗效果。方法回顾性分析2010年5月-2012年5月我院收治的15例髌骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用纵行切口分离可调式髌骨抓方法内固定治疗,观察临床疗效。结果所有患者均获得一期愈合,术后未见切口感染等并发症,治疗优良率为93.33%,男为100%,女为85.7%。结论膝关节纵切口髌骨爪内固定治疗髌骨骨折是一种有效的临床治疗方式,具有切口小、操作简便、固定性强等特点,值得临床推广应用。

带线锚钉在腓骨近端骨巨细胞瘤切除术后重建膝关节外侧副韧带的临床应用

目的:探讨带线锚钉修复关节腓骨近端骨巨细胞肿瘤切除术后重建膝关节外侧副韧带的方法和效果。方法:回顾11例因腓骨近端骨巨细胞肿瘤行腓骨近端切除患者应用带线锚钉对膝关节外侧副韧带固定修复的手术方法及治疗效果等情况,结合国内同类临床研究,总结带线锚钉对膝关节外侧副韧带固定修复的手术方法适应征和治疗经验。结果:11例均获随访,时间4～19月,平均8.5月,随访患者膝关节功能均恢复良好。结论:本方法创伤小,操作简单快捷,手术时间短,可还原膝关节外侧副韧带解剖对合关系;可将离断游离状态的膝关节外侧副韧带远端通过带线锚钉与胫骨外侧面重建固定,且固定可靠、抗牵拉强度高;使外固定时间缩短,能够立即稳定膝关节,减少膝关节进一步损伤,无需二次手术。是治疗腓骨近端骨巨细胞肿瘤切除术后重建膝关节外侧副韧带的有效方法。

改良Stimson法在老年人肩关节脱位中的应用

肩关节脱位是最为常见的人体骨关节脱位，常用的整复手法有拔伸足登、回旋推顶、椅背法等。但老年人多伴有内科疾病及骨质疏松，复位过程中易出现心脑血管意外及继发肱骨骨折。本院自2000年明-2008年4月，采用改良Stimson法治疗老年人肩关节脱位病人6例，取得了良好疗效。

胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床价值分析

目的分析有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法选取2010年4月—2013年4月该院102例胫骨Pilon骨折患者为研究对象,将其随机分为3组,A组34例给予切开复位接触性动力加压钢板治疗(LC-DCP),B组34例给予有限切开复位内固定支架外固定治疗(-OFS),C组34例给予有限切开锁定钢板内固定治疗(LCP),对比3种治疗方法的临床效果。结果 A组患者临床失血量、手术时间以及骨折愈合时间分别为(306±20)mL、(112±14)min、(16.3±2.2)周,B组分别为(302±19)mL、(113±15)min、(16.4±1.1)周,C组分别为(304±21)mL、(115±13)min、(16.3±1.9)周,3组患者对比,差异无统计学意义。3组并发症发生例数为A组患者2例,B组3例,C组2例,差异无统计学意义;经随访3组AOFAS评分为A组(80.3±2.4)分,B组(81.4±2.1)分,C组(90.5±2.3),C组AO-FAS评分显著高于A组与B组。结论胫骨Pilon骨折患者治疗中采用有限切开锁定钢板内固定治疗效果显著,患者踝-后足功能恢复良好,临床效果令人满意。

第5掌骨基底骨折采用闭合复位克氏针横向固定治疗的临床效果报道

目的探讨闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折的临床效果。方法选取该院收治的80例第5掌骨基底骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组40例给予切开复位固定治疗,治疗组40例给予闭合复位克氏针横向固定治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者平均手术时间为23.5 min,平均治疗费用为2 732元,明显低于对照组的56.5 min、4 087元,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者骨折愈合时间以及临床优良率均优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折效果令人满意,临床操作简单,手术时间短,经济负担小,值得临床推广应用。

分析负性情绪变化在腰椎间盘突出症患者手术前后的护理中的影响

目的探讨分析负性情绪变化在腰椎间盘突出症患者手术前与手术后的护理中的影响。方法将87例腰椎间盘突出症患者随机分为常规组和综合组,分别给予常规护理和综合护理。对比护理前后负性情绪变化及护理满意度情况。结果两组护理后焦虑、抑郁评分均低于较护理前(P<0.05);且护理后,两组患者焦虑、抑郁评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);综合组满意度和总满意率与常规组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者容易出现负性情绪,给予综合护理能够有效提高护理质量。

四肢骨折的临床治疗观察与分析

目的探讨四肢骨折后利用外固定架进行治疗，为今后临床治疗提供可以借鉴的参考数据。方法资料选自在我院2013年7月至2014年9月进行诊治的42例患者资料，对42例患者资料均进行外固定架进行治疗，并回顾性分析其效栗。结果对患者在术后7～19个月后进行随访，数据中表明胫骨骨折、股骨骨折、肱骨骨折、桡骨骨折平均愈合时间为别为5．5、5、4．5、3．5个月。结论四肢骨折患者在临床治疗中给予外固定架救治相对于内固定架方案比较，其固定方式简单、对患者产生的损伤较小，并且骨折愈合效果周期少，愈合疗效显著，在固定和矫正方面的作用十分显著，建议在临床治疗上可以广泛的应用值得推广。

分析老年股骨近端骨折的围手术期治疗

目的分析关于老年股骨锦缎骨折围手术治疗效果,希望今后为临床工作中提供可以借鉴的参考经验。方法此研究资料选自在我院2014年3月至2015年3月在我院进行收治的38例患者资料,利用或回顾性分析38例资料在术前准备、手术方式的效果影响。结果38例老年股骨近端骨折围手术后全部安全度过,并且术后发生并发症很少。结论老年股骨近端骨折患者在手术过程中对于麻药方式和手术形式产生的承受性相对下降,对于手术风险是非常高的,建议广大同仁在今后治疗此疾病过程中必须要充分做好术前一切准备、采用合理的麻醉方式和手术方法,选好手术最佳时机以确保术后并发症的产生,降低手术风险。

血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤疗效观察

目的探讨血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤的疗效。方法选取2007年1月～2010年6月于本院进行治疗的32例椎体转移性肿瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组(经皮椎体成形术组)16例和观察组(经皮椎体成形术联合血管内栓塞组)16例,将两组患者的治疗总有效率、患者满意率及治疗前、治疗后1、3、6个月的QOL评分进行统计及比较。结果经研究发现,观察组的治疗总有效率及患者满意率高于对照组,治疗后1、3、6个月的QOL评分均高于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤疗效好,配合经皮椎体成形术可显著改善治疗效果,提高患者的生存质量。

CT扫描结合Singh指数对股骨粗隆间骨折治疗的影响

目的探讨CT扫描三维重建结合Singh指数对股骨粗隆间骨折分型及治疗方法选择的影响。方法 2008年2月至2010年12月对46例46侧股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行分析。其中男25例,女21例;平均年龄67岁(47～86岁)。术前均摄髋关节X线正位片及CT扫描,并进行Singh指数分型。股骨粗隆间骨折按Evans分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型7例,Ⅲ型13例,Ⅳ型16例,Ⅴ型5例。Singh按骨小梁被吸收的程度分为Ⅰ～Ⅶ度。对常规普通X线片与结合Singh指数分型及CT扫描的分型结果进行比较。结果 46侧中9侧参考CT扫描结果及Singh指数分型后更改内固定手术方法,占全部46侧骨折的19.6%。结论 CT扫描结合Singh指数对股骨粗隆间骨折分型及治疗方法的选择具有重要影响,应作为术前常规检查加以应用。

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

目的探讨改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的优缺点。方法回顾分析自2007年3月至2010年5月采用改良克氏针张力带内固定治疗的45例髌骨骨折患者的临床资料。结果经6～12个月随访,45例骨折均愈合,优30例、良10例、可5例。结论改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折符合生物学内固定原则,有利于早期功能锻炼,减少并发症,利于膝关节功能的恢复。