彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的临床应用

目的观察彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的临床应用,并探讨其诊断价值。方法对100例在本院门诊妇产科就诊的急腹症患者均行彩色多普勒超声检查,并将确诊结果与彩超诊断结果比较,评价其诊断符合率。结果所选患者的彩超诊断结果和手术病例诊断相符率是89%。结论彩色多普勒超声具有操作简便、经济实用、准确率高等优势,在妇产科急腹症确诊工作中可作为首选检查,具有较好的临床推广意义。

产科护理工作易忽视的不安全因素与管理对策

产科是一些医院的重要科室和忙碌的科室也是高风险专科之一，当前我国各项相应的法律和法规逐渐健全，广大患者个人素质和维权意识日渐增强，一旦感觉利益被侵害就可能引发各种各样的投诉或纠纷给医院和护理人员带来麻烦和困扰。因此，探讨产科护理工作中潜在的不安全因素，分析护理1作与法律的关系，提高护理人员的法律意识及护理工作中防范风险的能力，是摆在产科护理管理者面前的首要任务。通过重视和加强产科护理中潜在的不安全因素。能提高了护士的法律意识、自我保护意识、风险防范意识；规范了护理行为，护士遵守规章制度的自觉性提高；完善了各班职责、护理工作制度，使护理工作有章可循是各级管理者要注意的问题”·。1产科护理工作中易忽视的不安全因素1．1护理文件书写不规范：护理文件书写未做到客观、真实、准确、及时、完整。体温单的时间记录不准确。一旦发生纠纷，医疗机构提供的病案内容记载有误，无法说明医疗行为是否存在过失，医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系，从实体上没办法证明事实的真伪。书写护理记录应以实事求是的科学态度，真实的反映病人的病情。但有些护士忙于应付各种事物和常规护理，不能做到迅速的将护理操作记录下来，常常是快下班时回顾性的记录，有时一些关键的内容容易忘记而漏记。有些护士为了维护自身利益或推卸责任，或提高病历表面质量或应付检查，将没有实施的护理措施进行记录，没有观察的护理内容或没有即时评价的治疗、护理效果做了记录。目前产科护理工作中，按取母指印和婴儿足迹存在一些隐患：因婴儿提前出院或临时转院，漏取婴儿足迹或母亲指印；在母指印栏内按取了母亲以外的亲属的指印，又没加备注说明；在把关出院病历质量时，少数护士为病历的完整性，随意伪造婴儿足迹或母指印。一旦发生纠纷，用这些漏取、不规范按取、甚至伪造婴儿足迹及母亲指印的病历作为证据，后果将不堪设想，经不起法律鉴定，无法举证，甚至成为引发新的医疗纠纷的源头。

子宫切除术在治疗产科出血中的临床疗效探讨

目的探讨子宫切除术在治疗产科出血中的临床疗效。方法选择在2014年8月—2015年8月期间该院收治的80例产科出血患者,随机把这80例患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组进行常规的止血治疗,观察组患者则在家属同意下进行子宫切除术。回顾性分析这80例产科出血在接受不同治疗方式后的临床的临床疗效。结果经过一段时间观察发现,患者的分娩方式、妊娠时间和患者在妊娠过程中是否合并并发症等均有密切联系。观察组患者在经过子宫切除术后,患者的住院时间明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者和婴儿的生存情况也优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫切除术是治疗产科出血的有效措施之一,能够挽救产妇的性命。

产后出血102例临床分析

目的探讨临床产后出血发生的相关原因并进行分析,及早制定合理的预防、治疗措施,降低产后出血的发生率,降低围生期各种并发症的发生及保障母婴的健康。方法选择我院2011年1月至2012年7月在产科病房收治的102例产后出血的患者,对发生产后出血的因素及发生原因的临床资料进行回顾性分析。结果所选的102例产后出血的病因依次为子宫收缩乏力68例(占66.67%),胎盘因素29例(占28.43%),软产道损伤4例(占3.92%),凝血功能障碍1例(占0.98%)。结论产后出血是由于多种原因和多种因素所导致的结果,应针对具体病因,快速给出相应有效的治疗措施,从而能够降低产后出血的发生率,挽救患者生命。

预防剖宫产术后出血的临床研究

目的探讨米索前列醇在临床上用于预防剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的效果。方法随机选择我院正常足月妊娠且行剖宫产术分娩的产妇120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,分别采用米索前列醇和缩宫素进行预防产后出血的治疗,分别观察对产后出血量的影响及不良反应。结果所有患者在用药后均表现为宫缩增强,米索前列醇组比缩宫素组的出血发生率明显降低。结论米索前列醇对治疗宫缩乏力性出血疗效良好,预防产后出血效果肯定。

米非司酮联合乳酸依沙吖啶在中期妊娠引产的应用

目的观察乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产过程中联合口服米非司酮用于妊娠16~24周引产的临床效果。方法选择妊娠16~24周要求终止妊娠而无禁忌证的孕妇30例,于乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射当日开始口服米非司酮,50 mg/12 h,连服3次,观察用药后宫缩、妊娠物排出、阴道出血及药物不良反应等情况。结果口服米非司酮联合乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产用于终止16~24周妊娠30例中有效29例,有效率96.67%。结论口服米非司酮联合乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射用于妊娠16~24周引产是一种安全、有效、可靠的方法,具有成功率高、安全性高、出血少、并发症少等优点。

米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产42例临床分析

目的观察妊娠13~14周采用米非司酮联合米索前列醇进行药物引产的临床效果。方法选择妊娠13~14周要求终止妊娠而无禁忌证的孕妇42例,米非司酮50 mg日2次口服,连服3日,第4日晨口服米索前列醇600μg,观察用药后妊娠物排出时间、阴道出血及药物副反应等。结果米非司酮配伍米索前列醇用于终止13~14周妊娠42例中引产成功40例,成功率95.24%。结论妊娠13~14周采用米非司酮联合米索前列醇进行药物引产效果好,安全、省时、有效,是中期妊娠引产极有前景的终止妊娠方式。

完善手术患者交接的探讨

我院通过应用手术患者护理交接单对交接内容、交接过程和交接手续进行管理,进一步明确了交接内容,强化了护士的责任心,缩短了交接时间,避免了各科室之间因交接不清而产生的矛盾,降低了医疗纠纷的发生率,提高了护理质量及患者满意度,现将具体方法及体会报告如下。

女性乳腺触诊检查与乳腺彩超检查结果的对比分析

目的对比分析女性乳腺触诊检查与乳腺彩超检查的结果。方法以于本院行乳腺健康体检的120例女性为研究对象,所有对象均行乳腺触诊检查和乳腺彩超检查,并以乳腺彩超检查结果来对比乳腺触诊检查结果。结果乳腺彩超检查乳腺正常率、增生发生率及结节发生率依次为34.17%、54.17%、11.66%；触诊检查依次为：50.83%、44.17%、5%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。用彩超检查结果对照触诊结果,乳腺触诊对乳腺增生的漏诊率为18.46%,对乳腺结节的漏诊率为57.14%。同时,22~30、51~54年龄段人群为乳腺增生的高危人群,41~50年龄段人群为乳腺结节的高危人群。结论女性乳腺触诊对乳腺增生及结节的漏诊率较高,乳腺彩超检查应作为乳腺检查的常规手段,且乳腺增生及结节的高危人群应加强乳腺的早期检查。

饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果观察

目的:观察对妊娠糖尿病患者行以饮食控制的治疗效果。方法:从本院产科门诊择取52例妊娠糖尿病患者,将其随机分成两组,对照组26例患者行以常规治疗,研究组26例患者基于常规治疗加行饮食控制,对照分析两组治疗效果。结果:治疗及干预前两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比均无统计学差异,治疗及干预后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均下降,研究组优于对照组,P<0.05;从妊娠结局来看,研究组早产发生率、产后出血发生率、宫内窘迫发生率、产褥感染发生率均低于对照组,P<0.05。结论:对妊娠糖尿病患者行以饮食控制的治疗效果确切,可以控制血糖水平,还可以改善妊娠结局,临床价值显著。

浅议子宫肌瘤的临床治疗

1子宫肌瘤的西药治疗近年来,由于很多患者不愿意手术治疗,在通过观察米非司酮保守治疗子宫肌瘤的临床疗效,发现米非司酮保守治疗子宫肌瘤能够缩小子宫肌瘤,降低血清激素水平,效果良好,是一种较好的治疗子宫肌瘤的药物[1]。研究表明,孕激素在子宫肌瘤发病机制中起重要作用,高小琴等通过观察米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果,得出结论米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤近期效果好[2]。