高危高龄前列腺增生症经尿道电切手术的治疗体会

目的探讨高危高龄良性前列腺增生症(BPH)安全、有效的治疗方法。方法回顾性分析132例高危高龄BPH患者的临床资料。结果经充分的术前准备,132例高危高龄BPH患者均接受了经尿道前列腺电切术,手术时间30～90min,平均55min,切除组织质量20～80g,平均30g,术后排尿困难症状均明显改善,均获治愈出院。术中术后无电切综合征(TURS)发生,无手术死亡病例,1例因术后出血再手术治愈。结论加强围手术期处理,应用经尿道前列腺电切治疗高危高龄重度BPH具有安全、效果好、并发症少等优点。

尿透明质酸酶和核基质蛋白22联合检测在膀胱肿瘤诊断中的价值

目的探讨尿液中透明质酸酶(HAase)和核基质蛋白22(NMP-22)联合检测在膀胱肿瘤诊断中的价值。方法采用ELISA方法分别检测40例健康人(对照组)、60例膀胱肿瘤(肿瘤组)患者手术前后尿HAase、NMP-22含量,并计算两指标术前单独检测及联合检测的灵敏度、特异性和准确度。结果肿瘤组手术前后尿HAase含量分别为(77.5±21.8)、(51.5±14.7)mg/ml,对照组为(23.3±6.3)mg/ml,术前含量高于术后(P<0.05)以及对照组(P<0.01)。肿瘤组手术前后NMP-22含量分别为(26.4±6.6)、(17.6±4.4)ng/ml,对照组为(8.1±2.1)ng/ml,术前含量高于术后(P<0.05)以及对照组(P<0.01)。术前尿HAase检测的灵敏度、特导性及准确度分别为89.1%、86.4%及86.1%,术前尿NPM-22检测的灵敏度、特异性及准确度分别为74.3%、85.2%及78.6%,而HAase与NMP-22联合检测的灵敏度、特异性及准确度分别为95.1%、80.9%及90.3%。结论尿HAase与NMP-22联合检测诊断膀胱肿瘤的灵敏度、特异性和准确度均较高,是临床诊断与预后判断的较好指标。

院外留置尿管患者存在的问题及护理对策

目的总结院外留置尿管患者存在的问题,提出并采取相应的护理对策。方法对242例留置尿管患者住院期间进行尿管护理知识的宣教和示范;出院时发放宣教卡片,社区医疗站建立患者健康档案,给予定期随访及指导。结果使242例患者及照顾者学会自我管理尿管,提高了患者生活质量。结论加强院外留置尿管患者的管理,对减少并发症具有重要意义。