地奥司明联合己酮可可碱治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床效果

目的 观察地奥司明联合己酮可可碱治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床效果。方法 回顾性选取2021年1月—2023年1月吉林市第二人民医院肿瘤内科收治的乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿患者80例,按照不同治疗方式分为单药组(采用己酮可可碱治疗)与联合组(采用地奥司明联合己酮可可碱治疗),各40例。2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2周后患肢视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢肿胀程度、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,治疗后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,不良反应。结果 联合组总有效率高于单药组(97.50%vs. 75.00%,χ^(2)=8.538,P=0.003)。治疗2周后,2组患肢VAS评分低于治疗前,且联合组低于单药组(P<0.01);联合组患肢肿胀程度优于单药组(P<0.01);2组WHOQOL-BREF中的社会、环境、躯体、心理评分高于治疗前,且联合组高于单药组(P<0.05或P<0.01);联合组SAS、SDS评分低于单药组(P<0.01)。结论 地奥司明联合己酮可可碱治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿可提高疗效,缓解疼痛,改善患肢肿胀程度,减轻不良情绪,提高生存质量,且安全性较高。

微创手术治疗甲状腺腺瘤的疗效观察

目的观察应用微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法 64例甲状腺腺瘤患者随机分为微创手术组及常规手术组各32例,对比两组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间的差异。结果微创组及常规组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间分别为:(90±32)min、(21±10)mL、(2.5±0.5)cm、(29.6±15.3)mL、(4±1)d;(60±20)min、(42±21)mL、(7.9±0.8)cm、(41.8±24.5)mL、(6±2)d。结论微创手术治疗甲状腺腺瘤手术时间较常规手术长,但在术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间等方面比较微创治疗均较常规手术有优越性,具有术中出血少、切口长度短、术后引流量少、住院时间短的优点,可见,微创手术治疗甲状腺腺瘤是一种安全、可靠、有效的手术方法。

甲状腺腺瘤1128例手术分析

目的探讨甲状腺腺瘤的不同手术方式的临床疗效及术后复发率。方法回顾性分析于1995年3月至2009年10月期间在我院行以腺瘤为中心的甲状腺部分(包括次全)切除、腺瘤摘除和一侧腺叶切除三种手术方式治疗的1128例甲状腺腺瘤患者的临床资料。结果甲状腺瘤摘除术和甲状腺部分切除术手术创伤小、手术时间短、术后并发症少;腺瘤摘除术后复发率为11.54%(36/312),甲状腺部分切除术后复发率为7.97%(35/439),腺叶切除377例患者术后对侧复发率为2.39%(9/377)。结论甲状腺瘤摘除术和甲状腺部分切除术手术创伤小、手术时间短、术后并发症少,甲状腺功能基本正常,安全可行,是治疗甲状腺腺瘤的有效方法,但腺瘤摘除术术后复发率高,采用甲状腺部分切除术及腺叶切除术则能明显降低复发率,故而甲状腺腺瘤至少应行一侧甲状腺部分切除以减少手术创伤并避免术后复发,可见选择合适的首次手术方式是减少甲状腺再手术的关键。

甲状腺微小癌9例诊治分析

甲状腺微小癌系指直径≤1cm的甲状腺癌。因其体积小而隐匿，临床表现无特异性，以往常常因结节性甲状腺肿行手术切除时偶然发现或因出现淋巴结转移而始被发现。本组报告9例甲状腺乳头状微小癌，并进行文献复习，以引起对甲状腺微小癌的足够重视。