我国产后二年内非意愿妊娠发生现状及其影响因素

目的分析我国育龄期妇女产后2年内非意愿妊娠发生现状及其影响因素。方法在我国东、中、西部地区15个省市自治区的60家医院,采用结构式问卷调查2015年7月至2016年6月分娩的产妇,了解其产后2年内非意愿妊娠发生情况,探讨人口学特征、孕产史、母乳喂养、产后避孕启动及避孕方法等因素对产后非意愿妊娠发生风险的影响,采用描述性分析、寿命表法和Cox回归模型等方法进行统计学分析。结果共调查18045例产妇,产后1年和2年累积非意愿妊娠率分别为5.3%(95%CI为4.5%~6.1%)和13.1%(95%CI为11.3%~14.8%)。Cox回归模型分析显示,低龄、少数民族、既往有流产史、阴道分娩、哺乳时间短以及产后避孕启动时间晚者,产后2年内非意愿妊娠的发生风险增加(P均<0.01),未发现产后非意愿妊娠发生风险与地区、分娩机构有关(P均>0.05)。结论我国产后2年内非意愿妊娠发生风险较高。服务机构应促进产妇(尤其是产后非意愿妊娠高风险人群)在产后首次性生活时乃至之前使用高效避孕方法。