TCD与彩色多普勒超声联合应用诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)与彩色多普勒血流显像联合检查锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法:锁骨下动脉盗血综合征患者38例,均经临床检查、超声检查及相关实验室检查确诊,其中7例经血管造影(DSA)检查、16例经磁共振血管造影检查(MRA)、3例经手术证实。采用TCD方法观察椎动脉颅内段血流方向及频谱的变化,二维超声显示椎动脉颅外段、颈动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内膜和内径,彩色及频谱多普勒检测血流方向及速度。结果:7.9%(3/38)患者因椎动脉走行迂曲、红蓝交错的血流信号彩色多普勒超声对逆向血流不能判定,TCD检查时,38例患者均表现为两侧椎动脉“Y”字形血流信号,颜色不一致,病变侧为红色血流,频谱方向与正常相反,能明确判定逆向血流。二维超声示引起锁骨下动脉盗血综合征的病因动脉硬化占84.2%(32/38),大动脉炎15.8%(6/38)。结论:TCD诊断锁骨下动脉盗血综合征具有直观、快捷、准确的优点,结合二维及彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及程度,防止漏诊。

高频彩色多普勒超声对小乳腺癌的诊断价值

目的:探讨小乳腺癌的超声特点,旨在提高超声对小乳腺癌的诊断符合率,以达到早期诊断的目的。方法:应用二维、彩色多普勒血流成像回顾性研究分析45例乳腺癌患者60块病灶的超声图像特点,与病理结果对照。结果:本组60块病灶经手术病理证实均为乳腺癌,超声提示恶性的51块,符合率为85%,高频二维超声声像图及彩色多普勒血流显像均具有很好的阳性预告意义。结论:使用高频二维超声结合彩色多普勒超声可提高小乳腺癌的术前诊断准确率结论:二维声像图及彩色多普勒超声的特征性改变,在小乳腺癌早期诊断中具有重要的意义,但也有一定的局限。

阴道三维超声诊断宫内妊娠残留物的机会

妊娠组织残留俗称胎遗,是由于人工流产、药物流产、自然流产或中期妊娠引产不全或足月分娩后胎盘和胎膜部分残留所致,滞留于宫腔内可引起各种并发症。本文对1999年6月～2000年6月在我院临床疑为胎遗的41例患者,经阴道三维超声技术观察宫腔及子宫内膜,旨在探讨该技术在胎遗诊断中的实用价值。所有病例均经刮宫病理证实。 资料与方法 本文41例为我院住院或门诊病人,住院7例,门诊34例,年龄19～43岁,平均年龄29.1岁,自然流产9例,药流后8例,刮宫术后21例,中期引产1例,足月分娩2例。不规则阴道流血35例,部分伴有下腹胀痛。 应用Voluson 530D三维彩色电脑超声诊断仪,阴道探头频率5.0～7.5MHz,连续扫描角度130°,扫描时间2～10s,取妇科阴道常规检查法获取清晰的二维图像后,嘱患者减慢或屏住呼吸,启动计算机自动图像获取程序,在显示的A、B、

实时四维彩超对产前胎儿畸形的诊断研究

目的研究实时四维彩超对胎儿畸形的诊断价值。方法回顾性分析我院1236例孕妇的产检资料。经分娩后证实有28例孕妇存在胎儿畸形。孕妇均行二维超彩超和实时四维彩超检查。比较两者在检出率方面的差异。结果胎儿产出后确定有28例出现各种部位畸形变患儿。其中实时四维超声检出数为27例,未检出数为1例,其检出率高达96.4%;而二维超声检出数为24例,未检出数为4例,其检出率高达85.7%;实时四维超声的检出率96.4%明显大于二维超声85.7%,有统计学差异(x2=3.21,P<0.05)。结论实时四维彩超对胎儿畸形的检出率较高。能够多方面评价胎儿的发育情况,对隐匿性的胎儿畸形进行早期发现,值得临床选择。

彩超在产前监测中的应用

目的:探讨彩超在产前监测中的应用价值.方法:应用彩超测定了166例妊娠30～40周的胎儿脐动脉血流S/D比值.结果:正常妊娠S/D比值随孕周的增加而逐渐下降,巨大儿S/D比值明显低于正常体重新生儿,S/D比值异常组新生儿窒息率增高.另外,S/D比值异常对脐带绕颈、羊水过少、胎儿窘迫等并发症的围产儿的预后有临床处理指导意义.结论:脐动脉血流速度指数S/D比值为预测高危妊娠的预后,进一步提高围产医学质量提供了新方法.

剖宫产后再次妊娠中晚孕期子宫下段的超声观察

目的探究剖宫产后再次妊娠中晚孕期子宫下段的超声表现。方法产检妊娠中晚期孕妇1230例,按妊娠情况分为三组,A组为剖宫产后再次妊娠孕妇430例,B组为初产妇400例,C组为顺产后再次妊娠孕妇400例,对所有孕妇进行子宫下段超声监测与检查,对检查结果进行分析。结果三组子宫下段肌层测量值：A组[（3.5±1.2）mm,20-24周],[（1.8±0.6）mm,〉36周];B组[（4.4±1.5）mm,20-24周],[（2.0±0.5）mm,〉36周];C组[（6.0±1.2）mm,20-24周],[（2.8±0.9）mm,〉36周];A组术前提示肌层消失5例,A组子宫下段肌层测量值低于B组、C组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;经腹超声检查其瘢痕位置表现为回声增强、肌层边界不清、局部低回声肌层显著变薄;A组所有病例均再次进行剖宫产分娩,术中子宫先兆破裂5例,局部较薄者50例。结论剖宫产后再次妊娠中晚期孕妇行子宫下段超声检查,可及时发现高危因素,具有重要的临床意义。

经阴道和经腹超声在子宫病变中的应用比较

目的分析比较经阴道和经腹超声在子宫病变中的应用,选取更加适合临床检查的超声方法。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年1月期间接受经阴道和经腹超声检查的子宫病变患者130例,探讨两种超声方法在判断子宫病变时与疾病的符合率,比较两种超声方式的差异。结果经阴道超声检查临床诊断的符合率为95.87%,明显优于经腹超声检查的(85.95%)(P<0.05)。结论在利用超声检查子宫病变方面,经阴道超声检查,更加准确,具有良好的诊断优势,是诊断子宫疾病一种良好的技术手段,值得临床推广。