安图县人民医院慢性病管理线上线下双管齐下

近年来,安图县人民医院为贯彻落实新时期卫生与健康工作方针,以信息技术手段为支撑,大力推进分级诊疗制度建设和慢性病管理的签约服务,以居民健康为中心,推动基层医疗卫生机构完善服务功能,提高服务能力,突出服务(糖尿病、高血压)专科特色,加快实现'基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动'的分级诊疗机制。

基层医院急性心肌梗死患者的护理体会

目的探讨在基层医院急性心肌梗死患者的护理策略。方法通过对36例急性心肌梗死患者在临床治疗的基础上实施严密观察病情,指导患者休息与活动,合理饮食,心理护理,溶栓后护理等护理措施。结果 36例患者,死亡2例,好转出院34例,转上级医院行造影及支架植入术20例,14例门诊随访。结论急性心肌梗死患者早期的精心护理为患者创造了更多治疗的机会,大大提高了患者的生存率及生存质量。

医院档案管理者应具备的素质

随着卫生体制改革的不断深化,医院要在市场竞争中求得快速发展,就必须向全方位优质服务和现代化方向发展,医院管理的信息化已成为提高医院管理水平的中心环节。医院档案管理者如何适应信息化管理的需要,使档案信息资源在深化医院改革、建设文明行业、提高医疗质量中发挥重要的作用,已成为当前需要探讨的一个课题。笔者根据多年从事医院档案工作的实践，认为应树立以下几种观念：

咽异感症与心理因素关系的研究

咽异感症是耳鼻咽喉科门诊常见的疾病之一。近年来呈明显增多的趋势［１］。引起咽异感症的原因多样，有研究指出，心理社会因素在咽异感症发生中的作用不容忽视［２，３］。本研究采用多种心理测验工具对一组咽异感症患者有关心理社会因素进行调查，以期为咽异感症的预防...

淋病奈瑟菌粘附性质粒的研究

从 1株临床分离的淋病奈瑟菌 (N .gonorrheae,Ng)分别检测出耐氨苄青霉素 (AMPr)及四环素 (TCr)的 2种质粒 (R质粒 ) ,其分子量分别为 2 5 .2Mu和 4.5Mu。进一步研究发现 ,编码TCr 的质粒也编码普通菌毛 ,因而与其粘附性有关。消除此R质粒不但细菌的TCr 消失 ,电镜下观察其菌毛几乎全部消失 ,其粘附性也显著降低 ,故此R质粒也被确认为是粘附性质粒 (Adh质粒 )。

对比分析还原型谷胱甘肽与硫普罗宁治疗药源性肝病的效果

目的对比分析还原型谷胱甘肽与硫普罗宁治疗药源性肝病的效果。方法 40例药源性肝病患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组20例,对照组应用硫普罗宁,研究组应用还原性谷胱甘肽,对比症状体征、肝功指标变化情况和治疗总有效率。结果治疗后两组患者症状体征有所改善,肝功指标乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、碱性磷酸酶(ALP)均显著下降,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗总有效率与药物不良反应对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽与硫普罗宁治疗药源性肝病效果相当且安全可靠,患者耐受好,值得大力推广应用。

老年自身免疫性肝病的临床特征及治疗方法分析

目的：对老年自身免疫性肝病的临床特征及治疗方法进行探讨。方法以医院2013年3月～2014年3月接收的30例老年自身免疫性肝病患者为对象，通过肘静脉血对患者抗体指标、肝穿病理学检查以及血清免疫学结果等进行分析。然后对熊去氧胆酸和泼尼松联合使用对患者实施治疗，对治疗前后患者各项生化指标进行对比分析。结果老年女性自身免疫性肝病发病率明显高于男性；患者在临床中除伴有不同程度的黄疸、腹胀外，还伴有食欲不振、肝脾肿大等症状。三种不同类型的自身免疫性肝病中，自身免疫性肝炎诊断准确率最低，原发性胆汁性肝硬化诊断准确率最高。经过治疗后，患者各方面的生化指标与治疗前相比差异比较显著，具统计学意义（P＜0.05）。结论老年自身免疫性肝病在临床中具有明显症状，将熊去氧胆酸与泼尼松联合起来的治疗方法对老年自身免疫性肝病具有较好效果，值得临床推广。

超声背向散射积分鉴别膀胱癌和膀胱内凝血块的应用价值

目的:应用超声背向散射积分(IBS)技术对膀胱癌和膀胱内凝血块二维图像进行定量分析比较,评价该技术在二者鉴别诊断中的应用价值。方法:对32例膀胱癌和18例膀胱内凝血块的患者,分别测量肿物及膀胱内凝血块的IBS值及其标化值(IBS%),全部病例与手术或膀胱镜结果对照。结果:膀胱癌组和膀胱内凝血块组平均图像强度(AII)、峰-峰强度(PPI)和图像强度标准差(SDI)比较差异均有显著性(P<0.01);膀胱癌组标化IBS%值明显高于凝血块组,PPI和SDI值明显低于凝血块组。结论:超声背向散射积分在膀胱癌和膀胱内凝血块鉴别诊断中有一定的应用价值。

经皮二尖瓣球囊成形术前后超声心动图的对比研究

经皮二尖瓣球囊成形术前后超声心动图的对比研究赵艳秋王棉张娟（白求恩医科大学第二临床学院电诊科１３００２１）高颖（安图县第二人民医院１３３６００）黄玉花（辉南县第二人民医院１３５１００）经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）在我国开展已近１０年，由于超声心动...

消化性溃疡的儿科治疗分析

目的:对儿科消化性溃疡有效的用药方法的进行有效探讨。方法:随机选取消化性溃疡的患儿84例,并随机分为2组,每组42例。对照组组运用传统的三药联用的方式,治疗组则采用中药药方和三药联用相结合的方式。结果:治疗组疗效明显好于对照组,治疗组有效率高于对照组。结论:三药联用和中药的科学结合,能够降低药物对于胃黏膜的损害,对于根除幽门螺杆菌工作的进行具有一定的积极作用。三药联用和中药方剂的结合和传统的用药方式相比更加高效和安全。

20例腺淋巴瘤的超声表现及临床资料分析

目的总结腺淋巴瘤的超声表现及临床资料,提高诊断符合率。方法回顾性分析20例经病理证实的腺淋巴瘤,总结其声像图的特点及临床资料。结果 20例患者的临床资料符合腺淋巴瘤的特点,但仅有5例做出腺淋巴瘤的超声诊断,2例诊断为混合瘤,13例诊断为实性或囊实性肿物;诊断中95%考虑为良性,1例待除外恶性。结论腺淋巴瘤在声像图上及临床资料方面具有一定的特点,只要仔细观察,能够做出明确诊断,提高诊断符合率。

经尿道前列腺电切术与等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症效果比较

经尿道前列腺电切术（TURP）是因创伤小术后恢复快等优点被认为是治疗前列腺增生症（BPH）的金标准,但仍存在术中出血多、尿道电切综合征、穿孔等并发症,影响其推广。随着泌尿外科器械的不断发展,经尿道前列腺双极等离子电切术（TUPKRP）已广泛应用于临床。本文比较了两种手术方法的临床效果。

宫外孕手术治疗

传统的宫外孕治疗方法是手术治疗.随着宫外孕的早期诊断和显微外科技术的提高,增加了宫外孕治疗的选择.近年来提倡保守性手术、显微手术及非手术治疗,但手术治疗仍不失为治疗宫外孕的主要手段.只因根据异位妊娠位置、病情急缓及个体要求不同,其手术方式亦不同,现介绍如下.

标准通道经皮肾镜超声联合气压弹道碎石138例临床分析

目的:探讨超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的方法、疗效和安全性。方法:回顾超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石138例,对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果:穿刺时间10～30 min,平均13 min,手术时间40～70 min,平均55 min,一次性清石率91.3%(126/138),发热34例均低于38.5℃,术中无胸膜损伤、肠管损伤,术后无尿瘘等并发症,6例术后肾出血明显,2例输血400～800 ml,1例发生于术后5周,行选择性肾动脉栓塞。结论:经皮肾镜治疗肾结石安全可靠、创伤小、疗效确切、恢复快,是治疗体积较大、多发性、鹿角性及铸型等复杂肾结石的首选方法,具有广阔的应用前景。

丁苯肽注射液治疗急性脑梗死的疗效

目的:探究和分析丁苯肽注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选取我院2014-01/2015-01收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,随机分成对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组增加丁苯肽注射液治疗.观察和比较两组患者的治疗效果.结果:在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05);在神经功能缺损评分改善情况比较上,实验组优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:采用丁苯肽对急性脑梗死患者进行治疗,能够有效改善患者的神经功能缺损情况,效果理想,值得普及.

1例重症肌无力并发呼吸骤停患者的抢救及护理

目的:探讨重症肌无力并发呼吸骤停的抢救及护理方法。方法:回顾性分析1例救治成功的重症肌无力并发呼吸骤停患者临床资料。结果:经用呼吸机进行治疗并加强对患者的护理管理,该患者在入院82天后康复出院。结论:护理干预有助于重症肌无力并发呼吸骤停患者的成功抢救。

克霉唑阴道片联合应用氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效观察

目的观察克霉唑阴道片与氟康唑联合应用治疗复发性霉菌性阴道炎的治疗效果。方法选择明确诊断为霉菌性阴道炎的患者100例作为研究对象,随机均分成观察组和对照组(n=50)。给予对照组单剂量的克霉唑阴道片治疗,观察组在对照组的基础上联合应用氟康唑治疗。比较2组的治疗效果。结果经治疗后,对照组治疗总有效率为80%,对照组为96%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克霉唑阴道片联合氟康唑治疗霉菌性阴道炎疗效显著,安全性好,不良反应和并发症较少,是目前治疗复发性霉菌性阴道炎的首选方法。