基层医院急性心肌梗死患者的护理体会

目的探讨在基层医院急性心肌梗死患者的护理策略。方法通过对36例急性心肌梗死患者在临床治疗的基础上实施严密观察病情,指导患者休息与活动,合理饮食,心理护理,溶栓后护理等护理措施。结果 36例患者,死亡2例,好转出院34例,转上级医院行造影及支架植入术20例,14例门诊随访。结论急性心肌梗死患者早期的精心护理为患者创造了更多治疗的机会,大大提高了患者的生存率及生存质量。

20例腺淋巴瘤的超声表现及临床资料分析

目的总结腺淋巴瘤的超声表现及临床资料,提高诊断符合率。方法回顾性分析20例经病理证实的腺淋巴瘤,总结其声像图的特点及临床资料。结果 20例患者的临床资料符合腺淋巴瘤的特点,但仅有5例做出腺淋巴瘤的超声诊断,2例诊断为混合瘤,13例诊断为实性或囊实性肿物;诊断中95%考虑为良性,1例待除外恶性。结论腺淋巴瘤在声像图上及临床资料方面具有一定的特点,只要仔细观察,能够做出明确诊断,提高诊断符合率。

经尿道前列腺电切术与等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症效果比较

经尿道前列腺电切术（TURP）是因创伤小术后恢复快等优点被认为是治疗前列腺增生症（BPH）的金标准,但仍存在术中出血多、尿道电切综合征、穿孔等并发症,影响其推广。随着泌尿外科器械的不断发展,经尿道前列腺双极等离子电切术（TUPKRP）已广泛应用于临床。本文比较了两种手术方法的临床效果。

标准通道经皮肾镜超声联合气压弹道碎石138例临床分析

目的:探讨超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的方法、疗效和安全性。方法:回顾超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石138例,对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果:穿刺时间10～30 min,平均13 min,手术时间40～70 min,平均55 min,一次性清石率91.3%(126/138),发热34例均低于38.5℃,术中无胸膜损伤、肠管损伤,术后无尿瘘等并发症,6例术后肾出血明显,2例输血400～800 ml,1例发生于术后5周,行选择性肾动脉栓塞。结论:经皮肾镜治疗肾结石安全可靠、创伤小、疗效确切、恢复快,是治疗体积较大、多发性、鹿角性及铸型等复杂肾结石的首选方法,具有广阔的应用前景。

克霉唑阴道片联合应用氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效观察

目的观察克霉唑阴道片与氟康唑联合应用治疗复发性霉菌性阴道炎的治疗效果。方法选择明确诊断为霉菌性阴道炎的患者100例作为研究对象,随机均分成观察组和对照组(n=50)。给予对照组单剂量的克霉唑阴道片治疗,观察组在对照组的基础上联合应用氟康唑治疗。比较2组的治疗效果。结果经治疗后,对照组治疗总有效率为80%,对照组为96%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克霉唑阴道片联合氟康唑治疗霉菌性阴道炎疗效显著,安全性好,不良反应和并发症较少,是目前治疗复发性霉菌性阴道炎的首选方法。

优化门诊服务流程 改善患者就诊体验

目的:优化服务流程,简化服务环节,降低患者在医院的无效流动和等待时间。方法:优化挂号流程、实行24 h导诊,开展夜间电子叫醒系统,一站式服务等。结果:患者满意度和门诊就诊人次增加。结论:优化门诊护理服务流程对于提高门诊就诊效率和患者就诊满意度,改善就诊体验,以及提升医院服务质量和整体形象有着极为重要的作用。

护士在护患纠纷中的心理应激与对策

目的探讨护士在护患纠纷中的心理应激中所引起的不良影响和情绪,及对这种影响和情绪的有效对策。方法对2011年7月至2013年7月我院发生的20例护患纠纷进行分析探讨,根据实际情况,采取护士填写护患纠纷心理调查表。并对护患纠纷中护士出现的所有心理问题进行调查研究。护患纠纷发生后,正确面对并积极沟通,及时解决问题,且可以正常工作为正性心理;而出现惊慌、恐惧、愤怒、委屈、抑郁等负面情绪并影响工作为负性心态。结果护患纠纷引起的主要原因是患者认为护士服务态度不好、护理操作不当及护理质量差。护患纠纷过程中护士正性心态5例,占25%:护士负性心态15例,占75%;低年资护士正性心态1例,占正性心态比例20%,高年资护士正性心态4例,占正性心态80%;低年资护士负性心态11例,占负性心态73.33%,高年资护士4例,占负性心态26.67%;低年资护士的负性心态比高年资护士高,差异性非常明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论减少护患纠纷的有效对策一方面是对护士的业务水平和综合素质进行培训提高,加强其心理应激能力,另一方面积极和患者及家属沟通,改善护患关系。

儿童社区获得性肺炎临床诊断与放射线检查

增强对社区获得性肺炎(CAP)的认识,进一步提高X线诊断儿童社区获得性肺炎的水平。社区获得性肺炎是儿童常见病多发病,可由细菌、病毒、支原体、衣原体引起,其中细菌性肺炎占有很大比例,由于各个地方经济环境气候条件不同,抗菌药物使用情况也不相同,从而导致致病菌和药物敏感性也不相同。X线胸片,是基层社区医生诊断儿童社区获得性肺炎的金标准。

神经梅毒误诊为缺血性脑血管病2例分析

1临床资料病例1,男,60岁,因发作性左下肢不自主抖动、麻木10天入院。急性起病,每次发作约10余分钟后好转,每天发作次数及持续时间不等,血压:125/85mmHg,神清语明,双侧瞳孔等大同圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,伸舌居中,

糖尿病合并肺结核临床及影像特点分析

目的:探讨糖尿病(DM)合并肺结核(肺TB)的临床及影像学特点。方法:回顾性分析DM患者合并肺TB的临床和影像表现。结果:本组56例患者中,常见部位38例,少见部位18例,32例呈多个肺段发病。影像学表现为斑片和大片、云雾状实变,空洞,球状、团块状高密度影等。临床表现为起病急剧,以炎症表现为主,结核中毒症状和呼吸道症状明显,咯血为首发症状者次之,部分患者无呼吸道症状。结论:病变分布广泛,肺实变和空洞是DM合并肺TB较为特征性的影像特点。

糖皮质激素治疗老年慢性肺心病的疗效观察

目的探讨糖皮质激素治疗老年慢性肺心病的临床效果,进一步指导临床治疗。方法我院在2011年1月—2013年1月之间共收治到老年慢性肺心病患者60例,按照入院时间先后顺序划分为观察组及对照组各30例,观察组连续7 d应用糖皮质激素进行治疗,对照组连续3d应用糖皮质激素进行治疗后转为常规治疗,对两组患者治疗1周后临床症状和血气分析改善情况进行观察及对比分析。结果两组患者治疗后临床症状明显好转,血气分析改善,3 d后检测结果对比无差异,但7d时检查结果,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论糖皮质激素治疗老年慢性肺心病,临床效果显著,且连续应用7 d的效果更佳,应作为最佳的治疗方案。

阿替普酶溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中应用

目的：探讨阿替普酶溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死的应用价值。方法：回顾性分析采用阿替普酶溶栓治疗的36例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料。结果：患者发病≤3h再通率为100%,发病3-6h再通率为76.9%,发病6-12h再通率为75.0%,36例患者中总再通率为86.1%（31/36）。结论：阿替普酶溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗中获得良好的临床效果,值得进一步推广应用。

病毒性脑炎20例临床分析

病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病[1],如不尽早诊治,将留下神经系统后遗症,严重者可危及生命。对近年诊治的病毒性脑炎20例分析如下。 1临床资料1.1一般资料：本组男13例,女7例,年龄15-79岁,平均30.1岁,均符合病毒性脑炎诊断标准。所有病例均排除了化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、脑肿瘤、

保守疗法治疗宫外孕的护理体会

目的:探讨保守疗法治疗宫外孕的临床护理方法。方法:收治保守治疗宫外孕患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨保守疗法治疗宫外孕的有效护理措施。结果:经过科学系统的护理措施干预后,保守疗法治疗宫外孕成功46例,治愈率92%。结论:保守疗法治疗宫外孕配合科学有效的护理措施疗效显著,治愈率高。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效分析

目的:探究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效分析。方法:2012年2月-2013年2月收治卵巢良性肿瘤患者116例,随机分为观察组和对照组个58例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术,观察对比两组临床疗效。结果:在手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间比较中,观察组明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重并发症,观察组无中转开腹病例,观察组术后并发症发生率8.6%,明显低于对照组的20.7%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床应用和推广。