2001～2006年延边朝鲜族自治州出生缺陷监测分析

目的:分析延边朝鲜族自治州围产儿出生缺陷发生的动态变化,制定干预措施,提高人口素质。方法:按照吉林省出生缺陷监测方案,对延边朝鲜族自治州2001～2006年的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:6年的出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,先天性心脏病顺位由2001年最后位,逐渐上升至近两年首位。结论:监测质量提高,监测制度完善,监测人员素质提高,可以使各种数据的漏报减少,继续加强儿科上报制度,减少漏报。采取干预措施,将出生缺陷预防模式从产前—围产保健预防模式转向孕前—围产保健预防模式。

提高阴道镜检查技术在农村宫颈癌检查项目中的意义

目的研究阴道镜检查技术在农村妇女宫颈癌检查项目中的意义。方法选取2016年1-12月于吉林省延边朝鲜族自治州延边妇幼保健院妇科门诊(机会性筛查)和延边朝鲜族自治州8个农村宫颈癌检查项目县(组织性筛查)筛查异常者,行阴道镜检查,病理结果作为诊断,两组比较评估推广意义。结果机会性筛查人群中阴道镜检查328例,镜下活检223例,病变检出率为54.8%。项目县组织性筛查人群中阴道镜检查170例,镜下活检123例,病变检出率25.3%,两组病变检出率差别有显著统计学意义;应用2011IFCPC术语机会性筛查阴道镜诊断与病理诊断符合率为76.2%,组织性筛查阴道镜诊断与病理诊断符合率为38.2%,两组诊断符合率差别有显著统计学意义。结论阴道镜检查为对宫颈癌初筛结果阳性患者的诊断工具,能够及时发现宫颈癌病变,两组阴道镜检查专业技能有较大差距,提高延边朝鲜族自治州宫颈癌检查项目县阴道镜检查技术意义重大。

足月健康围产儿清醒脑电图初步研究

目的：探索足月健康围产儿清醒脑电图的特点。方法：对１９９４年至１９９５年我院产科出生的２００例足月健康围产儿进行了清醒状态下的脑电图描记。结果：（１）脑电图总体表现以０７～３Ｈｚ，２０～１６０μＶ，不规则非节律性δ波为主，优势部位在额和中央，δ指数２０％～４５％，左右对称性差，头前后波幅差别不大；（２）朝鲜族、汉族围产儿脑电图频率、指数均数之间无显著性差异；（３）剖腹产儿各脑区δ指数均数均低于顺产儿，θ指数均数均高于顺产儿。结论：围产儿脑电图以慢波为主，部位以额和中央明显；不同民族之间脑电图形式无差异；

细菌性阴道病变和盆腔炎症的临床分析

目的探讨细菌性阴道病变(BV)在妇科门诊中的发病情况,并分析其与妇女盆腔炎症及相关疾病之间的关系。方法将本院2010年～2012年收治的307例门诊妇科病患作为研究对向,针对病患临床表现及线索细胞检查,对这些病患进行BV筛选,并将其中的正常阴道组、真菌性阴道炎组、滴虫性阴道炎组与BV组进行对比分析。结果 BV在妇科门诊中有着很高的发病率,并且其发病高峰在25～39岁性生活比较活跃的时期,BV组的盆腔病变-炎症与相应而致的异位妊娠与不孕症等,明显高于各类阴道病变组。结论对于细菌性阴道病变而言,其在很大程度上与盆腔炎症及相关疾病有着一定相关的联系,因此必须对门诊患者进行筛选后积极治疗无症状的BV,从而改善病患预后。

宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全临床分析

目的探讨宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法分析2000年1月～2011年6月19例因宫颈机能不全行宫颈缝扎术患者的临床资料。结果 19例宫颈机能不全患者中17例获得活婴,2例失败,手术总成功率为89.5%。其中孕20周前行宫颈缝扎术者15例,手术成功14例;孕20周后手术者4例,成功3例;急诊手术2例,均成功。手术方式分别为U型缝合法、Shirodkar法、McDonald法。结论宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全疗效肯定,手术时机宜选择在孕20周前。经阴道行宫颈缝扎术方法简单,术式较多,采用术式应根据病情变化进行合理选择。经临床实践,急诊行宫颈缝扎术是可行的,它可以改善宫颈机能不全患者的妊娠结局。

异位妊娠的危险因素研究

目的分析20年来异位妊娠发病率的变化,调查2010年异位妊娠发病相关因素,以期能间接反映该院所属地区发病情况,提供有效的防范措施。方法收集延边妇幼保健院1990～2010年异位妊娠与分娩、妊娠、妇科住院人数,分析异位妊娠发病率的变化;整理2010年261例异位妊娠临床资料,调查其发病相关因素。结果异位妊娠发病率1990年为0.41%,2010年为4.82%,其发病率差异有统计学意义(P<0.01)。相关因素中,宫腔手术史、盆腔炎史、剖宫产史、盆腔手术史、前次异位妊娠史等相关性较强。结论异位妊娠发病率在升高,引发的原因与多种因素相关,加强对妇女的性健康教育,培养健康的生活方式,指导避孕措施,及时治疗盆腔炎症,医疗人员减少剖宫产率,增强无菌操作观念等可减少异位妊娠的发生。

腹腔镜手术治疗异位妊娠146例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析146例异位妊娠患者的临床资料,分别实施腹腔镜下输卵管切除或部分切除术、输卵管开窗取胚术、输卵管妊娠物挤出术、输卵管简质部切除术。同时对合并盆腔炎性疾病者行粘连松解术、浆膜下子宫肌瘤行肌瘤切除术、对侧输卵管伞部成形术等。结果 146例患者均在腹腔镜下成功完成手术,无一例中转开腹,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,腹腔镜手术治疗异位妊娠优于开腹手术。

妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施探讨

目的探讨妇产科阴道分娩产后出血的相关因素,研究出相应的应对和预防措施,总结医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年12月—2012年12月这些年内的收治的产妇100例,将其随机分为出血组和对照组,采用容积法测算出产后出血量,分析出影响产妇阴道分娩产后出血的因素。收集所有产妇的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果产后出血的主要原因是宫缩乏力,而影响因素很多,主要有分娩次数、分娩的方法、新生儿的体重和妊娠合并症等。结论产后出血是分娩期较为严重的并发症,妇产科阴道分娩产后出血的相关因素很多,采取正确的措施预防这一现象极为重要。

对新农村合作医疗档案管理制度的若干思考

随着新农村合作医疗制度的普及,农村居民享受着越来越多的政策性优惠。作为新型农村合作医疗管理的基础工作,档案管理工作必须紧跟时代步伐才能够更好的促进新农村合作医疗的发展。本文立足现实,通过分析新农村合作医疗档案管理制度的现状,解析档案管理制度的重要性,并着重探讨完善该制度的意见与建议。

当前医疗档案的规范化管理分析

医疗档案管理已经逐渐成为医院管理中的重要组成部分。随着医疗规模的扩大,加强医疗档案的规范化管理势在必行。本文立足于当前医疗档案管理中的问题,试图寻求更合理有效的方式,使医疗档案的管理更加规范化。