微创钻孔引流在抢救急性颅内血肿伴脑疝中的联合应用

目的:探讨急生颅内血肿伴脑疝更有效的治疗方法。方法:采用北京万特福公司生产的YL-I型颅内血肿穿剌针。血肿腔持续引流联合开颅手术治疗的22例患者中,预后良好14例(63.64%),死亡3例(13.64%);常规开颅手术23例患者中,预后良好6例(26.09%),死亡12例(52.17%),两组良好率及死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合手术能缓解或解除脑疝危象,彻底清除血肿,降低死亡率,是治疗急性颅血伴脑疝的有效治疗措施。

老年重型颅脑损伤死因分析

目的:探索老年重型颅脑损伤死亡原因,对治疗效果进行综合分析,采取适应老年人治疗措施进一步提高治愈率,降低死亡率。方法:回顾性分析15年来收治60岁老年颅脑损伤患者80例的临床资料。结果:死亡33例,占老年患者的41.3%。结论:在颅脑创伤中老年人相对于青壮年发生率较低,但由于其自身临床特征死亡率较高。

扩大翼点入路显微手术切除小脑幕跨幕巨大脑膜瘤(附15例报告)

近年来随着显微外科和神经麻醉学技术的发展,小脑幕脑膜瘤的死亡率和致残率均明显下降.Hamit[2]认为,小脑幕巨大跨幕脑膜瘤是指瘤基底附着于小脑幕或小脑幕切迹处,瘤体横跨小脑幕、瘤径≥3cm的颅底肿瘤,由于该位置毗邻重要的血管神经结构,全切肿瘤一直是神经外科的手术难点.近年来我科采用改良经翼点入路显微手术切除15例该部位脑膜瘤,总结当小脑幕脑膜瘤包裹重要神经血管时的临床表现、诊断、显微外科技术技巧和并发症.统计结果显示提示该入路可以提供安全的解剖暴露,手术效果较好,现报告如下.