32例膀胱肿瘤经尿道电切治疗临床体会

目的评价膀胱镜下经尿道行膀胱肿瘤电刀切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及适用范围。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗我院收治的浅表膀胱肿瘤32例,术后常规应用丝裂霉素,吡柔比星或者应用卡介苗进行膀胱灌注化疗。结论经尿道膀胱肿瘤电切术配合术后常规化疗是治疗浅表膀胱肿瘤行之有效的治疗方法,手术创伤小,费用较低,患者容易接受,且明显提高了患者的术后生活质量。

胃癌术后复发再手术治疗研究

目的探讨胃癌术后复发因素,再手术的适应证及手术方式。方法回顾性分析1997年1月至2009年4月胃癌术后复发行再次手术治疗27例的临床资料,对复发原因、手术方法、术后并发症、病死率进行分析。结果术中探查发现10例侵及毗邻脏器,淋巴结转移4例,术后生存5年以上2例,3年以上6例,1年以上9例,1年内死亡4例。单纯探查6例分别于1～6月内死亡。结论复发性残胃癌以侵及邻近脏器为特点,其淋巴结主要在第1、3、11、12、13、15组及原吻合部位空肠系膜内淋巴结(未分组)。对复发性残胃癌即使侵及邻近脏器,无远处多发转移,均应争取再次手术,提高疗效。

保留NAC的乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌患者效果观察

目的探究老年乳腺癌采用保留NAC(乳头乳晕复合体)乳腺癌改良根治术治疗的临床疗效。方法选取68例老年乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组各组,各34例。对照组患者采用传统改良根治术治疗,治疗组患者采用保留NAC乳腺癌改良根治术治疗。结果治疗组患者手术优良率和生活质量评分均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论老年乳腺癌采用保留NAC乳腺癌改良根治术治疗,手术效果良好。

浅论行门静脉高压断流术患者发生术后再出血的原因

目的:探讨行门静脉高压断流术患者发生术后再出血的原因。方法:对2005年1月~2012年12月期间我院收治的17例行门静脉高压断流术后再出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这17例患者发生术后再出血的原因进行了分析。结果:这17例患者发生术后再出血的原因均被查明。他们中,有因手术操作不规范、未能彻底清除发生曲张的食道胃底静脉而发生术后再出血的患者7例,有因门奇静脉形成新的侧枝循环而发生术后再出血的患者5例,有因患门静脉高压性胃病而发生术后再出血的患者3例,有因肝功能进行性恶化而发生术后再出血的患者2例,有因患门静脉血栓而发生术后再出血的患者1例。结论:手术操作不规范、未能彻底清除发生曲张的食道胃底静脉、门奇静脉形成新的侧枝循环、患有门静脉高压性胃病、肝功能进行性恶化和门静脉血栓是导致行门静脉高压断流术患者发生术后再出血的主要原因,其中以手术操作不规范、未能彻底清除发生曲张的食道胃底静脉引起的术后再出血后果最为严重。临床上要对上述情况加以警惕。