吉林省中小医院普外科住院患者营养风险、营养不足及营养支持现状

目的:抽样调查吉林省中小医院普外科住院患者营养风险、营养不足和肥胖发生率及营养支持状况。方法:对吉林省相对发达地区(长春地区)、中等发达地区(松原地区)、欠发达地区(白城地区)等6家医院普外科住院患者进行连续采样,利用营养风险筛查2002(NRS2002)工具对上述采集患者进行营养风险筛查和相关参数调查。结果:上述地区普外科采集患者4625例,存在营养风险743例,营养风险发生率16.1%;接受营养支持23.6%,未接受营养支持76.4%;无营养风险3882例,其中接受营养支持7.6%,未接受营养支持92.4%。4625例患者中营养不足226例,肥胖470例。结论:吉林省中小医院普外科患者营养风险发生率明显低于全国部分中小医院筛查的平均水平;营养支持以肠外营养为主,应用肠内营养和肠内肠外联合应用较少,不规范营养支持占很大比例。

医院药剂科的管理与发展战略分析

努力的提高药剂科的水平可以提高医院的整体医疗服务质量。我国药剂科的管理水平已经落后于医院的整体发展,我院药剂科为了提高整体水平,不断的加强科室的管理,采取了建设性的管理措施,有效的提高了药剂科的水平。

提高病人的防御机能降低医院感染发病率

医院是各种疾患病人的聚集地方,其免疫防御机能存在不同程度的损伤或缺陷。医院感染的预防控制是降低医院感染防病率,促进病人早日康复的重要措施之一。为了控制院内感染的发生,要求医护工作者必须掌握人体正常的防御技能,了解影响病人免疫功能的危害因素,采取相应的预防措施维持机体动态防御平衡系统从而降低医院感染发病率。

脑梗塞分期不同治疗有差异

在当今社会,脑梗塞已经成为一种较为常见的疾病,它又名缺血性脑卒中,是一种由于脑血管堵塞导致脑部供血不足,引起脑组织坏死的神经系统疾病,占急性脑血管疾病的50%~60%。患者通常会出现突然的偏瘫、失语、眩晕、意识障碍等症状。该病具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,因此需要及时诊断和治疗。

保妇康栓联合干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的临床效果

目的:探讨保妇康栓联合干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者的疗效。方法:选取2019年8月至2021年8月本院治疗的慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者68例进行研究,按照随机抽样分组法将其分为两组,各34例。参照组患者使用干扰素α-2b进行治疗,观察组患者在干扰素α-2b治疗基础上使用保妇康栓联合治疗。对两组患者治疗前后的血清生化指标、临床症状、临床疗效、免疫球蛋白水平以及预后情况进行对比。结果:治疗后,观察组患者的血清生化指标水平、免疫球蛋白指标水平,均优于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的临床症状均优于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的临床疗效高于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者复发率更低,转阴率更高,和参照组相比,差异明显,存在统计学意义,P<0.05。结论:慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者治疗过程中,应用联合治疗方式(保妇康栓+干扰素α-2b),能够优化患者生化指标和免疫球蛋白指标水平,能够增加患者疗效,缓解患者症状,具有临床研究意义。

小剂量奥氮平治疗女性抑郁症的疗效及对患者生存质量的改善分析

目的:对小剂量奥氮平治疗女性抑郁症患者的临床效果进行探讨。方法:选取2021年7月至2022年7月本院治疗的女性抑郁症患者66例进行研究,按照随机抽样分组法将其分为两组,各33例。参照组患者实施度洛西汀疗法,观察组患者在度洛西汀治疗基础上使用小剂量奥氮平辅助治疗。分析两组患者治疗前和治疗后的抑郁程度、睡眠质量、生存质量水平以及治疗有效率情况。结果:治疗后,观察组患者的生存质量、睡眠质量、抑郁情况均优于参照组,两组差异具有统计学价值,P<0.05;观察组治疗有效率和参照组相比更高,组间差异存在统计学价值,P<0.05。结论:在对女性抑郁症患者进行治疗时,在度洛西汀和小剂量奥氮平联合治疗下,疗效明显,可以改善患者生活质量,降低患者抑郁程度。

控压引流联合尿激酶注入在脑出血微创治疗中的临床研究

目的分析控制压力下引流联合尿激酶注入治疗脑出血的效果。方法选取2021年5月至2023年5月吉林省松原市中心医院收治的80例幕上自发性脑出血(ICH)患者作为研究对象,按奇偶数分组法随机分为研究组和对照组,每组各40例。研究组患者采用微创置管引流后控制引流压力下间断注入尿激酶引流,对照组患者采用微创置管引流后零压力下间断注入尿激酶引流。比较两组患者的血肿清除时间、意识障碍改善时间、再出血例数、在医院的诊疗时间和格拉斯哥预后评分(GOS)。结果研究组患者的颅内血肿清除时间和诊疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的意识障碍改善时间和再出血例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的GOS预后评分指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论控压引流联合尿激酶注入能明显增强引流效果,缩短病程,减少住院天数,易于推广,适用于广大基层医院。

聚甲酚磺醛溶液联合保妇康栓对宫颈炎治疗效果与NKTs、IL-2、IL-10的影响

目的:分析宫颈炎患者应用聚甲酚磺醛液联合保妇康栓进行治疗的临床效果。方法:研究对象为本院收治的102例宫颈炎患者,研究时间为2019年4月至2021年12月,分组方式选择单盲分组法,将研究对象划分为参照组与研究组,每个组别患者为51例,期间参照组对患者施以保妇康栓治疗,研究组对患者施以聚甲酚磺醛溶液联合保妇康栓治疗,对两组患者临床治疗的效果、NKTs、IL-2、IL-10以及不良反应发生率的数据进行比较与分析。结果:研究组患者在临床治疗效果方面的数据显著高于参照组,差异对比存在统计学意义(χ^(2)=7.140,P=0.007);研究组患者NKTs显著高于参照组,且IL-2、IL-10指标显著低于参照组,差异存在统计学意义(t=3.492、15.029、13.638,P<0.001);研究组患者不良反应发生率与参照组进行比较无显著差异,数据之间无统计学意义(χ^(2)=0.110,P=0.739)。结论:应用聚甲酚磺醛液联合保妇康栓方式对宫颈炎患者进行治疗,可以明显改善患者临床症状,改善患者免疫功能,降低患者不良反应发生率,有助于促进患者康复,值得在临床中应用。

达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的研究对糖尿病肾病病例实施达格列净联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法选取2021年8月—2022年11月吉林省松原市中心医院收治的80例糖尿病肾病病例,以就诊时间分组,每组40例,Β组实施厄贝沙坦治疗,Α组实施达格列净联合厄贝沙坦治疗,测定比较两组治疗前后血糖、血脂、肾功能指标。结果治疗后,两组血糖指标均明显下降,且Α组低于Β组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血脂指标均得到改善,且Α组优于Β组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肾功能指标均下降,且Α组低于Β组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病肾病患者来说,达格列净联合厄贝沙坦治疗的效果确切,可以使血糖及血脂得到改善,还可以改善肾功能,临床价值显著。

酵母重组胶原蛋白修复敷料对面部激光术后患者的疗效观察

目的:探讨酵母重组胶原蛋白修复敷料对面部激光术后患者的疗效。方法:选取2020年1月—2022年1月于吉林省松原市中心医院行面部激光术的82例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各41例。对照组于术后涂抹瘢痕平软膏,研究组在对照组基础上涂抹酵母重组胶原蛋白修复敷料,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清基质金属蛋白酶-9、转化生长因子-β1低于对照组,碱性成纤维细胞生长因子高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组温哥华瘢痕量表、皮肤病生活治疗指数调查表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组表皮含水量、表皮油脂含量高于对照组,经皮水分丢失低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酵母重组胶原蛋白修复敷料对面部激光术后患者皮肤修复效果显著,可降低血清基质金属蛋白酶-9和转化生长因子-β1水平,提高碱性成纤维细胞生长因子水平,改善患者皮肤功能。

脑梗塞分期不同治疗有差异

在当今社会,脑梗塞已经成为一种较为常见的疾病,它又名缺血性脑卒中,是一种由于脑血管堵塞导致脑部供血不足,引起脑组织坏死的神经系统疾病,占急性脑血管疾病的50%~60%。患者通常会出现突然的偏瘫、失语、眩晕、意识障碍等症状。该病具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,因此需要及时诊断和治疗。

经支气管镜检查联合针吸活检术在肺癌诊断中的临床应用价值

目的分析经支气管镜检查联合针吸活检术用于临床诊断肺癌中的应用价值。方法回顾性分析2021年3月-2022年3月在本院接受支气管镜检查75例疑似肺癌患者的临床资料,对支气管镜下钳检、刷检、经支气管针吸活检以及联合检查的阳性率进行统计,对比上述几种取材方法在诊断肺癌时的阳性率。结果①经支气管镜检查确诊为肺癌的患者有62例(82.67%),病理类型分布:鳞癌22例(35.48%)、腺癌18例(29.03%)、小细胞癌16例(25.81%)、不明类型肺癌6例(9.68%);②支气管镜下钳检阳性率为70.83%,刷检阳性率为47.30%、钳检+刷检为72.92%、针吸活检阳性率为53.66%、钳检+刷检+针吸活检阳性率为84.21%,三者联合取材诊断的阳性率明显高于单一或是两种联合取材诊断的阳性率(P<0.05);③所有患者耐受性均良好,镜下偶见穿刺点出血,出血量极低,经冲洗、吸引后出血均自行停止,穿刺后所有患者均未出现气胸、大出血或纵隔感染等并发症。结论经支气管镜检查联合针吸活检术用于诊断肺癌具有较高的应用价值,且安全性较好,临床需根据患者实际情况采取不同的联合检查方法以提高诊断阳性率。

儿童弱视愈后防治的对策

儿童弱视愈后转归,不只是弱视复发,还会发生调节性近视和形成真性近视,应引起小儿眼科界的注意。儿童弱视愈后复发应区分为:基本治愈后弱视复发、痊愈后弱视复发、脱镜后弱视复发。"愈前反弹"不属于弱视复发,这样的分类法对儿童弱视的防治是有其实用价值的。在对儿童弱视的治疗和追踪观察中,结合儿童视力、屈光和眼轴发育的特点,提出了儿童弱视愈后脱镜指标为:(1)双眼裸眼远近视力≥1.0,6mo以上者;(2)眼位正常或斜视性弱视治愈后残余斜视度﹤5°者;(3)远视屈光度≤+1.00DS;(4)远视散光度≤+0.50DC。治愈后的弱视儿童必须达到上述4项指标方可摘掉眼镜。我们对儿童弱视的研究进展进行综述,并提出了防治的对策。

姜黄素对Hela细胞周期各时相的影响

目的:探讨姜黄素对Hela细胞(人宫颈癌细胞)增殖周期各时相的影响,为宫颈癌化疗寻求有效药物。方法:应用MTT比色法和流式细胞术测定不同浓度姜黄素(0、10、20和40 mg.L-1)对Hela细胞增殖的抑制率和细胞周期各时相的变化,并应用电子显微镜观察Hela细胞的亚细胞改变。结果:0、10、20和40 mg.L-1姜黄素对Hela细胞增殖的抑制率分别为3.0%、21.4%、32.8%和49.2%,且呈剂量依赖性;流式细胞术显示,G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多;细胞结构显示,细胞空化、染色质凝集、凋亡小体增多。结论:姜黄素能够抑制HeLa细胞增殖,阻止G1期细胞向S期转化的进程,促进Hela细胞凋亡。

磁共振弥散加权成像鉴别脑脓肿和坏死囊变脑肿瘤

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)鉴别诊断脑脓肿和坏死囊变脑肿瘤的价值。方法6例脑脓肿和13例脑肿瘤(8例胶质瘤和5例转移瘤),行常规MR和DWI检查。应用1.5T磁共振机SE-EPI序列,取b=1000s/mm2,b=0s/mm2获得DWI图像。同时测量感兴趣区的ADC值,行两个独立样本秩和检验。结果6例脑脓肿5例DWI图像表现为高信号,ADC值为(0.33±0.11)×10-3mm2/s,13例脑肿瘤中12例坏死囊变部分DWI图像表现为低信号,ADC值为(2.46±0.49)×10-3mm2/s。结论磁共振弥散加权成像能为鉴别诊断脑脓肿和坏死囊变脑肿瘤提供很有价值的信息,帮助提高诊断的正确性。

CT三维重建下髋臼形态的测量及其意义

目的:利用髋臼CT三维重建图像对中国人髋臼形态进行相关测量,为髋关节疾病的预防和治疗提供相应的依据。方法:对96例(192侧)成年髋关节CT扫描进行三维重建,在重建图像上测量髋臼指数(AA)、CE角、ACE角、前倾角(AVA)、外展角(ABA)和髋臼上下径(SID)参数。结果:总AA为(8.78±5.34)°,其中男性为(7.84±5.55)°,女性为(9.60±5.06)°;总CE角为(33.59±5.91)°,其中男性为(34.55±6.03)°,女性为(32.78±5.70)°;总ACE角(29.01±5.65)°,其中男性为(28.02±5.94)°,女性为(29.80±5.30)°;总AVA为(20.92±5.55)°,其中男性为(20.48±5.08)°,女性为(21.25±5.89)°;总ABA为(51.27±4.16)°,其中男性为(51.71±4.37)°,女性为(50.89±3.96)°;总SID(53.79±3.92)mm,其中男性为(56.55±2.64)mm,女性为(51.46±3.25)mm。AA、CE角、ACE角及SID男女比较差异有统计学意义(P<0.05),而左右比较差异无统计学意义(P>0.05),并且与国外报道外国人髋臼形态比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:国人男女髋臼形态存在差异,且与外国人髋臼形态存在显著性差异。研究国人髋臼形态学参数比单纯应用国外数据能更好地指导国内全髋关节置换术的术前准备以及术中操作,并对国人假体的设计具有指导意义。