得保松治疗椎间盘源性腰痛临床分析

目的探索椎管内硬膜外注射得保松对椎间盘源性腰痛的治疗效果。方法选择椎间盘源性腰痛患者分成两组,每组38例。A组采用椎管内硬膜外注射得保松(复方倍他米松)和1%利多卡因;B组采用卧床休息,理疗,口服止痛活血化瘀药物。结果椎管内硬膜外注射得保松治疗椎间盘源性腰痛较保守治疗组有显著差异(P<0.01)。结论椎管内硬膜外注射得保松治疗椎间盘源性腰痛效果显著,治疗方法简单,安全可行。

外伤可诱发生长的遗传性骨软骨瘤病二家系报告

我院自2006年3月至2008年4月收治遗传性多发性骨软骨瘤病3例,(其中2例是父女)。经手术治疗取得满意效果。在他们治疗过程中,明确说明有外伤后可诱发手指,足趾及肋骨的肿胀,日后大多还可逐渐消退。

红花黄色素注射液治疗冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证)36例

目的观察红花黄色素注射液治疗冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证)的疗效。方法以红花黄色素注射液合用硝酸甘油为治疗组和单独应用硝酸甘油治疗为对照组进行对照研究。结果治疗组在症状改善、综合疗效、心电图改变,心脏彩超提示心功能变化,住院时间等方面均明显优于对照组。结论红花黄色素注射液治疗后可减少患者硝酸甘油用量,明显改善患者普通心电图心肌缺血改变,提高心功能左室射血分数,对冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证)疗效较为可靠,是一种治疗冠心病稳定型心绞痛的有效中药新药。

人工关节置换术后感染早期再置换1例报告

1 临床资料 患者，男，48岁。因右侧髋关节疼痛10年行动不适于1997年3月10日入院。X线显示：右侧股骨头变形。髋关节间隙变小；CT显示：右侧股骨头变形不规整，诊断右侧股骨头无菌性坏死，行右侧全髋人工关节假体置换术，手术采用髋关节后侧入路，应用国产全髋假体。术后第1天发热38．9℃，经引流管引流出黄色液体约150ml。

第一跖趾关节闭合脱位并第二跖骨骨折1例报告

患者。男，48岁，已婚，工人，囚右足车撞伤肿痛活动受1h于2005年10月31日入院。该患者于1h前行走时被后面行驶的摩托车撞倒，挫伤右足趾致右拇趾畸形，疼痂逐渐肿胀，话动受限。经拍片以“右足第一跖趾关节脱位，右第二跖骨骨折”收入院。入院后经查，见右足跖趾关：竹背仲约60度位畸形，弹性固定，活动受限。X线片见右足第一跖趾关节远端向背侧成角移位，

16层螺旋CT颈部血管成像的临床应用价值

目的探讨16层螺旋CT颈部血管成像的技术及临床应用价值。方法34例临床怀疑颈动脉或椎动脉疾病者,行16层螺旋CT颈部血管成像检查,将扫描获得的原始图像传到工作站,进行多种方法后处理,对颈部血管狭窄进行定量评价,对粥样硬化斑块进行准确评估。结果34例患者中,颈动脉粥样硬化者29例,管腔轻度狭窄者10例,中度狭窄者12例,重度狭窄者5例,节段闭塞者2例;钙化斑块15例,非钙化斑块10例,混合斑块9例;CT值范围20-1140Hu,其中钙化斑块CT值220-1140Hu,非钙化斑块CT值20-73Hu;左侧颈总动脉起源异常者1例;颈动脉体瘤2例;椎动脉狭窄者4例。结论16层螺旋CT有良好的时间和密度分辨率,联合三维成像各种后处理功能,可以直观显示颈部血管的形态,准确评价管腔的狭窄程度和评估粥样硬化斑块的稳定性,为临床提供可靠的治疗方案和诊断信息,有重要的临床应用价值。

腹腔内自发性血肿误诊为间质瘤1例

病例 男，40岁，因饮酒后上腹部疼痛入院。病程中无发热及呕吐，无腹胀及腹污。查体：上腹部有压痛及肌紧张。实验室检查：血常规WBC16．5×10^9／L，血淀粉酶38U／L，尿淀粉酶768U／L。

外伤后脑梗死16例报道

目的介绍外伤后脑梗死患者的诊断与治疗经验,并对其发病机制加以分析。方法回顾性分析16例外伤后脑梗死患者的诊断及治疗方法。结果单纯非手术治疗5例,经开颅手术清除血肿或同时行去骨瓣减压术6例,腰穿放液治疗5例,其中10例治愈,未残留神经损害,3例轻残,2例中残,1例死亡。结论及时诊断是治疗本病的关键,我们应提高对脑梗死的认识,应行常规CT检查提高早期诊断率,有助于提高生存质量。

结肠癌术后辅助化疗

结肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一.在美国,结肠癌发病率占所有癌症的第4位,而病死率为第2位.2011年美国约有101340例结肠癌和39870例直肠癌的新发病例;而同年估计将有49380例患者死于结肠癌.我国近年来结肠癌在普通人群中的发病率也有逐渐增高的趋势,达到年均4％.

颈椎后单开门减压术治疗颈髓损伤高位截瘫4例报告

颈椎后单开门减压术治疗颈髓损伤高位截瘫４例报告吉林省松原市油田医院骨科（１３１１００）王大伟，于静伟，刘海波颈椎后单开门手术系日本平林首创（１９７７年）［１］应用于颈椎椎管狭窄减压的方法。此法应用于治疗颈椎椎板骨折尚未见报导，本文４例颈椎椎板骨折行单...

血液净化护理安全管理因素及应对措施分析

文章针对血液净化护理安全管理因素进行探究,并对应用措施进行分析。方法:在2020年7月到2021年2月中,300例血液净化患者为样本,利用抽签法分组,均分观察组、对照组,每组各150例,观察组与对照组分别开展护理安全管理与常规护理,对比两组护理安全管理因素,探析不同护理方案价值。结果:安全管理后,观察组不良事件风险4.67%、满意度97.33%;常规管理后,对照组不良事件风险12.67%、满意度84.67%%。两组不良事件风险与满意度存在差异(P<0.05)。结论:血液净化治疗患者,开展护理安全管理,可减少穿刺不良事件及血液净化并发症,进而提升血液净化患者对护理方案认可度及满意度,表明护理安全管理可在血液净化患者中推广。

急性心梗溶栓治疗后冠状动脉再闭塞的防治研究

目的:选择80例急性心肌梗塞(AMI)病人,对照了解,冠状动脉再闭塞的发生率有无差异性,从而选择最佳方案预防再闭塞。方法共分五组,分别应用单纯溶栓治疗,溶栓后用蛇毒制剂,溶栓后用普通肝素,溶栓后加用阿司匹林,溶栓后加用低分子肝素,将各治疗组与第一组(单纯溶栓组)对照。结果单纯溶栓治疗再闭塞发生率59%,加用蛇素18%,加用普通肝素17%,加用阿司匹林28%,加用低分肝素10%。结论本研究对临床病例,采用不同手段。认冠脉再通为目标,通过数据分析,低分子肝素与其它药物相比抗血栓溶性更强,持续作用时间长,有着不同替代优势。

视神经脊髓炎患者视神经扩散张量成像研究

目的探讨DTI在视神经脊髓炎（NMO）患者视神经病变中的诊断价值。方法选取28例NMO患者和38名健康志愿者进行视神经DTI扫描，并对视神经眶内段前部、中部及后部进行各向异性分数（FA值）测量。将NMO患者根据视力是否受损及视觉诱发电位（VEP）是否异常分为单眼受累组（10只眼）、双眼受累组（36只眼）及看似正常组（10只眼），所有患者进行扩展残疾状况量表（EDSS）评分。采用单因素方差分析、ROC曲线分析及Spearman相关分析，对各组间FA值及FA值与病程、EDSS评分等的相关性进行分析。结果各组间FA值比较差异有统计学意义（F=43.54，P〈0．01）。其中，单眼受累组（0．29±0．08）、双眼受累组（0．27±0．08）及看似正常组视神经（0．35±0．13）FA值较正常对照组（0．45±0．07）减低，差异均有统计学意义（P值均〈0．01），双眼受累组FA值较看似正常组FA值减低（P〈0．01）。ROC曲线分析显示正常对照组与单眼受累组、双眼受累组、看似正常组以及全部NMO患者组曲线下面积分别为0．92、0．95、0．74及0．91，其诊断视神经受损的敏感度分别为80％、86％、50％及79％，特异度均为95％。相关性分析显示FA值与NMO患者各组EDSS评分均无相关性，FA值与双眼受累组病程呈负相关（r=-0．371，P〈0．05）。结论NMO患者视神经均存在不同程度的损害，视神经DTI可以简单有效地定量评估NMO患者视神经的损害。

主动脉夹层分离16例内科治疗体会

目的:浅谈主动脉夹层分离内科治疗体会。方法:随访3 a内科保守治疗夹层分离的情况,其中DebakeyⅠ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型13例。结果:死亡3例,其余13例中除1例伴主动脉关闭不全因心力衰竭反复住院外,其余均病情稳定。结论:对主动脉夹层分离通过早期诊断,联合应用合适的降压药物,急性期过后坚持控制血压和应用β-受体阻滞剂,可以降低病死率,改善预后。

心理护理在血液净化护理中的临床效果

全方位探索心理护理积极的用在血液净化中所取得效用。方法:就诊时间介于2019年9月-2021年9月间,共计入102例患者,所接受疗法都是血液净化。随机数字表分组,A组(例数共为51),所予用的是心理护理,B组(例数共为51),所予用的是常规护理。对比的项目有心理状态的实际评分变化、病耻感实际评分以及生活质量实际评分变化,同时对比项目还有护理满意度以及自护能力评分。结果:护理以后两组经由以上5项指标对比以后差异比较显著,示为P<0.05。结论:为血液净化患者实行心理护理可以纠正其负面心理和病耻感,且能优化其生活质量,具有较高的护理认可度。