腹腔镜治疗急性胃穿孔的临床分析

目的 探讨腹腔镜下行穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床效果.方法 选取我院2006年1月~2009年12月收治的急性胃穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术病例40例,另选取同期进行开腹手术治疗的患者40例,做为对照组.结果 对照组患者平均住院天数为（10.6±3.1）d,观察组患者平均住院天数为（7.2±1.7）d,对照组患者住院天数明显较少（P＜0.05）.观察组并发症发生共2例,所占比例为5%,对照组发生11例,所占比例为27.5%,观察组并发症发生率与对照组相比显著较低（P＜0.01）.结论 腹腔镜治疗急性胃穿孔效果显著,能够明显缩短住院时间,并发症发生率低,值得临床推广应用.

结肠癌术后辅助化疗

结肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一.在美国,结肠癌发病率占所有癌症的第4位,而病死率为第2位.2011年美国约有101340例结肠癌和39870例直肠癌的新发病例;而同年估计将有49380例患者死于结肠癌.我国近年来结肠癌在普通人群中的发病率也有逐渐增高的趋势,达到年均4％.

早期低位直肠癌经肛门局部切除手术效果观察

目的：探讨经肛门局部切除术对早期低位直肠癌患者的治疗效果。方法回顾性分析2009年7月至2011年6月我院经肛门局部切除手术治疗的47例早期低位直肠癌患者的临床资料，对其术后并发症和5年生存率统计分析。结果47例患者无围手术期死亡者，术后并发尿潴留8例短期自行缓解，肛门扩约肌恢复良好，排便功能正常；7例T2期患者术后辅助放、化疗。随访37个月～5年，11例（23.4％）于局切术后17～32个月局部复发，均采用Miles手术补救性治疗。5例患者术后37～53个月死于多发远处转移，局部切除术后5年生存率89.4％。结论经肛门局部切除术治疗早期低位直肠癌手术创伤小，并发症少，患者术后生存质量提高，临床应严格手术适应症，部分经选择的T2期患者局切术后辅助放、化疗，也可获较好疗效。