乙胺典呋酮在心力衰竭并发室性心律失常临床应用

目前，充血性心力衰竭仍是临床上常见的重症之一，如果并发室性心律失常，特别是室性心动过速，可使病情恶化，预后不佳，其死亡率较高。因此在纠正心力衰竭的同时，是否有效地治疗心律失常很重要。我们应用乙胺典呋酮治疗心力衰竭并发室性心律失常取得较好疗效。

急性心肌梗死40例误诊原因

随着近几年饮食水平提高、生活方式的改善及生活压力等因素的影响，急性心肌梗死高危人群不断增多，急性心肌梗死发生率逐渐增高且趋向年轻化。据报道小于40岁的心肌梗死患者约占心肌梗死病人总数的10％左右，但误诊漏诊也不少。现就我院2000年1月-2008年12月共收诊50例，其中误诊40例，现分析如下。

阑尾炎误诊原因初探

阑尾炎是外科常见病，80％以上具有典型的临床症状，包括右下腹转移性腹痛和麦氏点压痛，诊断不难。但少数病例约占20％左右，缺乏典型症状，常给诊断带来困难，误诊率占5％以上，而且导致严重并发症，甚至死亡。值得注意的是非典型阑尾炎变化多端，腹痛都不典型，有的全无、有的甚微、有的腹痛位于脐周、右腰处、左下腹、

急性肠梗阻的诊治体会

肠梗阻是外科常见急腹症。肠道若发生梗阻，病情复杂多变，可危及病人生命。笔者在20多年的临床工作中，对其诊治方面积累了一定的经验，浅谈如下。1重视腹部情况的观察和处理各种类型的肠梗阻有着共同的临床表现，即腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气，一般腹部症状出现较先，随后才引起全身变化。1．1腹痛为肠梗阻的主要症状。早期腹痛常为阵发性，开始轻而随病情发展逐渐加重，单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛；腹痛时可感觉有气体下降，至某一部位时突然停止，此时腹痛最为强烈，可出现肠型或蠕动波。如腹痛间歇由长变短甚至为持续性，有腹膜刺激特征或有固定局部压痛和反跳痛；腹部有局部隆起或可触及孤立胀大的肠袢；腹腔有积液，穿刺为血性，则要考虑有肠绞窄的可能；应尽快实施手术治疗。在排除绞窄性时，可适当应用解痉药。麻醉止痛剂由于其影响病情诊断，所以不可随便使用。