高度近视合并原发性开角型青光眼的临床分析

目的 探讨高度近视合并原发性开角型青光眼 (primaryopen angleglaucoma ,POAG)的早期诊断依据。方法 (1)将存档的 2 1例 (40只眼 )高度近视合并POAG患者资料 (A组 )与随机抽取的2 1例 (40只眼 )中度近视合并POAG患者的资料 (B组 )及 2 1例 (42只眼 )低度近视合并POAG患者的资料 (C组 )进行对照 ,比较初次就诊时 3组患者间视野缺损、视网膜神经纤维层缺损 (retinalnervefibrelayerdefect,RNFLD)、最高眼压值及最佳矫正视力等指标的差异 ;(2 )观察A组患者的三维眼底照片 ,分析其临床特点。结果 (1)初诊时 ,A组患者中、重度视野缺损和RNFLD的比例明显高于B、C组 ,矫正视力低于B、C组 ;(2 )高度近视患者视乳头、视网膜的特异性变化及视乳头周围病变等 ,直接干扰对青光眼的早期诊断 ;(3)散瞳检查或立体眼底拍片是提高青光眼检出率的重要手段。结论 认识高度近视本身及合并POAG时的临床特点 。