子宫内膜切除术治疗月经过多患者的临床分析

目的：总结子宫内膜切除术治疗月经过多的手术指征、手术方法、预后及体会。方法：应用连续灌流官腔电切镜，对400例手术指征为保守治疗无效的月经过多、无生育要求、合并粘膜下肌瘤直径≤5cm的病人行子宫内膜切除术，其中72例同时切除子宫肌瘤，术中子宫穿孔3例。术后随访3个月-4年者366例，其中13例因异常出血行第二次手术。结果：16例因手术失败切除子宫，其余350例月经均有所改善，手术成功率95．6％。术后146例（41．7％）无月经，119例（34．0％）月经为滴状．85例（24．3％）经血明显减少，原有痛经者78．3％的痛经症状消失或减轻。术后远期合并症有异常出血22例，宫腔积血5例，子宫腺肌病4例。结论：子宫内膜切除术可减少或停止月经，减轻痛经，同时切除肌瘤，疗效较满意。