腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析

目的分析腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床疗效。方法选取2003年5月～2013年5月收治的60例胆结石患者,将患者随机分为观察组和对照组各30例,对对照组进行传统开腹手术治疗,对观察组给予腹腔镜小切口手术治疗,观察两组患者临床疗效,手术时间、手术切口长度、出血量以及并发症的情况。结果观察组患者在手术时间、手术切口长度、出血量以及术后再出血情况等方面上都优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜小切口手术治疗胆结石的临床疗效较传统取石术更好,疗效确切,创伤小,并发症少。

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析

目的分析腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床疗效。方法选取2003年5月~2013年5月收治的60例胆结石患者,将患者随机分为观察组和对照组各30例,对对照组进行传统开腹手术治疗,对观察组给予腹腔镜小切口手术治疗,观察两组患者临床疗效,手术时间、手术切口长度、出血量以及并发症的情况。结果观察组患者在手术时间、手术切口长度、出血量以及术后再出血情况等方面上都优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜小切口手术治疗胆结石的临床疗效较传统取石术更好,疗效确切,创伤小,并发症少。

一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿97例

目的探讨一次性根治术并配合中药坐浴治疗肛周脓肿的疗效。方法采用一次性切开引流根治术并配合中药坐浴治疗肛周脓肿。结果 1次性治愈者96例,2次手术治愈者1例。创口愈合时间为14～35d,平均21d。其中30例随访1年,无1例复发,1例遗有轻度肛门漏气,无肛门失禁。结论应用一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿优于传统的治疗方法,是一种可以借鉴的肛周脓肿的手术治疗方式。

糖尿病足溃疡创面应用游离植皮结合负压封闭引流技术治疗的效果

目的分析糖尿病足溃疡创面应用游离植皮结合负压封闭引流技术治疗的效果。方法资料随机选自2012年4月—2014年4月于该院就诊的患者96例,按照随机数字表法分成两组,48例对照组应用基础治疗,研究组在对照组基础上行游离植皮结合负压封闭引流技术治疗,观察两组溃疡面积与临床疗效比较情况。结果治疗后比较组溃疡面积(2.31±1.52)cm2小于对照组(18.64±1.91)cm2(P<0.05);且研究组痊愈率79.17%高于对照组58.33%(P<0.05)。结论应用游离植皮结合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡创面,获得显著疗效,值得临床推广使用。

内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的:探讨内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效。方法:回顾性分析进行内侧入路行右半结肠切除术的42例患者的临床资料,以研究该手术的安全性能、术后的康复情况以及治疗右半结肠癌的效果。结果:手术中未发生严重的并发症和死亡病例。手术的平均时间是(164±22.4)min,术中的平均出血量为(76.12±23.43)ml,辅助切口的平均长度为(5.7±0.7)cm,淋巴结的平均扫清数目为(17.1±3.4)个。术后肠道的平均排气时间为(66.8±12.2)min,平均住院时间为(10.3±1.7)d,无中转开腹。结论:内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌安全有效。

手术切口感染因素探讨

目的:了解外科伤口感染的因素。方法:对2010年度外科302例住院手术患者回顾性统计分析。结果:调查的患者中共发生伤口感染15例,感染率为4.96%。结论:高龄、引流管放置、恶性肿瘤、糖尿病、术前术中未抗生素预防性使用是发生感染的重要原因。

胆管损伤的术中处理

目的:探讨胆管损伤的术中处理方法,以提高医疗治疗,解决患者的痛苦。方法:收治胆管损伤患者6例,在术中进行了左右肝管、肝总管、胆总管、原位吻合,T管支撑。结果:本组6例患者术后出现吻合口胆汁轻微渗漏3例,经2～10天引流,渗漏停止,均痊愈出院,经过5个月～10年的随访,平均随访时间5.3年,均无胆管感染、肝功能异常、胆管狭窄等发生。结论:胆管损伤术中及时发现,及时处理,可以提高治疗效果。处理的最理想方法是胆管端端吻合术。

膈疝误诊病例临床研究

据统计，在闭合性胸腹部创伤中，膈肌破裂发生率占4．5％，延误诊断常造成严重后果。现将我院外科近几年来5例误诊病例分析报告如下。