基层医院普通外科防止护患纠纷的管理体会

为了防止基层医院普通外科护患纠纷的发生,要加强与患者的沟通,遵守岗位纪律,严守操作规程,加强护理文书的书写,加强学习,提高护理技能,健全各项规章制度。

基层医院农药中毒的诊治及预防

目的:对于基层医院农药中毒的患者进行分析。方法:本文通过对近几年的100例农药中毒的诊治过程进行临床分析。结果:大部分患儿经洗胃、催吐、导泻、应用特殊解毒剂及对症治疗痊愈,但有5例患儿因来诊时间及各器官功能损伤严重,抢救无效死亡。结论:对于基层医院,准确诊断后及时抢救,就会挽救小儿的生命,是降低病死率的关键。尤其是对于慢性中毒的患者,更能减少并发症的发生,使患儿健康成长。对于家庭和社会应高度重视,从根本上避免中毒事件的发生。

关于颅内外血管超声检测在缺血性脑血管疾病诊断中的应用研究

目的探讨颅内外血管超声检测即经颅多普勒超声(TCD)与颈动脉超声(CDFI)联合检查在缺血性脑血管疾病诊断中的应用。方法回顾性总结分析117例缺血性脑血管疾病患者的经颅多普勒超声(TCD)与颈动脉超声(CDFI)检查资料。结果本组中有50余例患者出现颅外血管狭窄,高达32%。其中,重度狭窄6例(17%),闭塞4例(11%)。同时90余例患者的颅外血管发现斑块,共300多处,9例可疑颈内动脉闭塞的患者,经TCD进一步检测,一侧为颈内动脉重度狭窄(狭窄率99%),8例为颈内动脉闭塞。结论颅内外血管超声检测TCD与CDFI与联合应用,能够较准确地测量颈内动脉及颅内侧支循环情况,可以发现血管病变如狭窄、闭塞等,并确定程度及部位。对提高缺血性脑血管疾病诊断有重要意义。

超声诊断急腹症的临床应用价值

目的探讨超声诊断急腹症的临床应用价值。方法运用日立EUB-340型实时超声显像仪和意大利产SIM-5000型双功超声诊断仪,探头频率均为3.5MHz,上腹部按常规准备,盆腔检查采用膀胱充盈法,腹部外伤无条件限制。结果 224例急腹症患者,符合例数210例,误诊14例,确诊率94%。结论超声诊断急腹症确诊率高,值得临床推广应用。

经颅多普勒超声(TCD)在脑血管疾病诊断中的应用价值

目的通过经颅多普勒超声(TCD)检查脑血管疾病患者,探讨其在脑血管疾病诊断中应用价值。方法采用深圳德利凯经颅多普勒超声对75例脑血管疾病患者进行颞窗、枕窗、眼窗检查,记录血流速度、脉动参数,观察频谱形态改变并进行分析。结果检出缺血性脑卒中6例,椎-基底动脉供血不足16例,短暂性脑缺血发作23例,血管性头痛14例,脑血管痉挛11例,脑血管畸形脑动静脉畸形5例。结论经颅多普勒超声(TCD)采用的无创性检查手段,可以及早发现脑内血管病变,并及时为治疗提供客观的血流动力学依据,对早期防治、减少发病率有重要意义。

血塞通联合小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死的临床分析

目的观察血塞通联合小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死的临床疗效及安全性。方法将40例进展型脑梗死患者随机分为两组,治疗组20例给予小剂量尿激酶25万u静滴,1日1次,连续7d,同时给予血塞通4mL静滴1日1次,连续21d;对照组给予低分子肝素钙5000u皮下注射1日2次,连续14d,及常规治疗(川芎嗪),21d为了个疗程。结果治疗后治疗组神经功能缺损程度明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率95%,明显优于对照组80%。结论血塞通联合小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死安全有效,值得临床推广应用。

复方黄柏液联合止带方加味治疗宫颈糜烂疗效观察

目的观察复方黄柏液联合止带方加味治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取2013年3月~2013年9月期间我院收治的100例宫颈糜烂患者作为观察对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者单纯使用复方黄柏液进行治疗,观察组患者在使用复方黄柏液治疗的同时联合中药止带方汤剂进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在治疗后的随访期间,对照组有12例,观察组有10例患者失访,对照组总治疗有效率为47.37%,观察组总治疗有效率为70.00%,观察组的愈显率显著高于对照组（P〈0.05）;在单纯宫颈糜烂症治愈方面,观察组治愈率（85.19%）显著高于对照组（42.31%）,而在颗粒型宫颈糜烂症治愈方面,对照组（100.00%）与观察组（80.00%）的治愈率无显著差异。结论复方黄柏液与中药止带方汤剂在治疗宫颈糜烂症方面具有良好的治疗效果。

复方黄柏液联合止带方加味治疗宫颈糜烂疗效观察

目的观察复方黄柏液联合止带方加味治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取2013年3月-2013年9月期间收治的100例宫颈糜烂患者作为观察对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者单纯使用复方黄柏液进行治疗,观察组患者在使用复方黄柏液治疗的同时联合中药止带方汤剂进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在治疗后的随访期间,对照组有12例,观察组有10例患者失访,对照组总治疗有效率为47.37%,观察组总治疗有效率为70.00%,观察组的愈显率高于对照组（P〈0.05）;在单纯宫颈糜烂症治愈方面,观察组治愈率（85%）高于对照组（42.11%）（P〈0.05）,而在颗粒型宫颈糜烂症治愈方面,对照组（100.00%）与观察组（78.95%）的治愈率有差异（P〉0.05）。结论复方黄柏液与中药止带方汤剂在治疗宫颈糜烂症方面具有良好的治疗效果。

不同方法提取黄芪中黄芪多糖的比较

黄芪多糖是黄芪中最重要的生物活性成分。对黄芪多糖的不同的提取方法并进行了比较,对合理提取黄芪多糖及推进黄芪多糖应用开发方面提供了较好的参考依据。

烟碱的研究现状

综述了烟碱的化学结构和理化性质、烟碱的含量测定、烟碱的提取方法以及烟碱的利用价值和展望,为烟草和烟碱的综合利用提供参考。

进展期胃癌术后早期5—Fu腹腔化疗的临床应用

胃癌根治术后早期采用5－Fu腹腔化疗32例，全部痊愈出院，没有发生胃肠吻合口瘘和肠梗阻等。2年随访结果：化疗组32例，生存30例，死亡1例，失访1例，生存率93.8％。对照组33例，生存28例，死亡3例，失访2例，生存率：84.8％。化疗组2年生存率明显高于对照组，提示腹腔化疗在根治术后早期进行，可以提高生存率。

无水酒精囊内注射治疗腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是腕背侧最常见的一种肿块,身体其他部位的关节囊、腱鞘上也可发生,发病原因尚不肯定,目前多数人认为是关节囊、韧带腱鞘上的结缔组织因局部营养不良、发生退行性病变所形成的囊肿。部分病例与外伤有关,腱鞘囊肿的囊壁为致密的硬韧的纤维结缔组织,囊壁内无衬里细胞,囊内为无色透明胶冻样粘液,囊腔多为单房,也有多房者,囊肿与关节囊或腱鞘密切关连，也有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通，有人则认为只有根部相连、并不相通。

5-羟色胺再摄取抑制剂(西酞普兰)对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

目的探讨常规治疗与常规治疗合并西酞普兰治疗两种方法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响。方法对48例脑卒中后抑郁患者进行神经功能缺损程度(SSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价;并随机分为治疗组24例和对照组24例,治疗4周,治疗前后进行SSS、HAMD评分比较。结果西酞普兰治疗组抑郁和神经功能改善均优于对照组。结论 5-羟色胺再摄取抑制剂(西酞普兰)治疗可明显改善脑卒中后抑郁及神经功能。

护理人员在健康教育中存在的问题

健康教育是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动。随着医学科学的不断发展,人们就医观念及需求心理发生了巨大的变化,对健康教育提出了越来越高的要求。这就要求护理人员不断拓宽知识面,不但要掌握专业理论和护理技能,还要学习预防医学、社会医学、心理学及教育学等理论、观点和方法,以及良好的公关能力与交流沟通技巧。

门诊药物咨询的重要作用

通过门诊药物咨询,指导患者用药,解答各种有关药物的问题,指导患者合理用药,提高疗效,减少不良反应,提高医院服务质量。

147例脐带异常与新生儿窒息的关系临床分析

脐带是连于胚胎与胎盘间的条索状结构。脐带外被羊膜内含体蒂分化的黏液性结缔组织。结缔组织内除含有闭锁的卵黄囊蒂和尿囊外,还有脐动脉和脐静脉,妊娠期脐带是胎儿从母体获得营养和排泄物的重要途径,尽管脐带的组织结构简单,却是联系胎儿和胎盘的纽带,

合理使用氟喹诺酮类抗生素

氟喹诺酮类药物是一类近年来发展起来的较新的合成抗菌药,该类药以其抗菌普广,抗菌活性强,口服吸收迅速,使用方便,疗效确切等优点,在临床应用广泛,由于其大量的应用,使得药物的不良反应日益突出,在治愈利挽救生命的同时,给患者健康造成不良影响,甚至危及生命。为了使临床医生对该类药物有一个全面正确认识,最大限度地降低不良反应的发生,进而提高合理用药水平。本文根据有关资料将氟喹诺酮类药物常见的不良反应和其他药物的相互作用做如下简述。

乌司他丁治疗急性胰腺炎36例临床疗效观察

目的探讨分析乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将2008年4月至2011年7月来我院就诊的68例急性胰腺炎病人随机分为两组:治疗组和对照组,两组在常规治疗基础上,治疗组采用乌司他丁治疗,对照组采用奥曲肽治疗,观察临床治疗效果及不良反应。结果治疗组与对照组总有效率分别为94.4%、81.2%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),另外两组均未发现过敏、皮疹、肝损害、白细胞下降至正常以下等不良反应。结论乌司他丁治疗急性胰腺炎安全有效,治疗费用低,无明显的不良反应,值得临床推广。

维A酸类在治疗痤疮中的体会

痤疮是皮肤科常见病,好发于青春期,是毛囊皮脂腺的慢性炎症。随着个体激素水平的波动而减轻或加重。由于人们对优质形象的追求,传统的消炎、清热、解毒、去脂不能降低本病对外观的损害,或多或少的痘印瘢痕,难以令人满意。所以我们采用维A酸类药物口服、外用配合其他药物来控制本病的发展,把颜面部的损害降低到最小。

护理临床带教中存在的问题与对策

护理工作是一门实验性、操作性、服务性很强的应用科学,这就要要求护理教学与临床实践相结合,实现知识向能力转化,是课堂教学的延续和深化,是培养一个合格护士的必须手段。我院是一所集医、教、研为一体的综合性(三甲)医院,承担着多所大、中院校的临床带教任务,具有一定的临床带教经验。然而,由于护理专业的特点,护生的学历、年龄、学校的不同,在带教过程中我们发现存在一些问题,根据这些问题,我们采取了相应的对策,取得良好的效果,现总结如下。