吉林省检验科电子档案管理模式之我见

随着网络计算机技术的广泛应用,传统的档案管理模式逐步升级为高端技术处理模式。检验科在信息管理系统的前提下借助计算机技术建立了一套电子档案管理模式。相比较传统的档案管理模式,电子管理模式更能够节省人力资源,并且存档和管理的效率也比传统模式更为精准快捷。对检验科档案管理来说,烦琐复杂的海量数据和多部门多系统的分类给档案管理增加了很大的难度。

临床血常规检验中不同采血方式的结果分析

血常规通过检测人体血液中白细胞、红细胞、血小板等指标可揭示炎症、血液性疾病的发生和进展情况,是临床诊断中最为基础、必不可少的常规检查手段。在临床疾病的筛查、诊疗等方面发挥着重要作用,血常规分析仪可对红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白等参数进行分析,它的诞生,提高了血常规检验工作效率和质量，而在实践中发现静脉以及指尖不同方式采集到的血液标本血常规的检测结果不同。

两种常用尿常规检验方法的结果比较

尿常规检验项目在临床上十分重要,随着检验方法的改进以及先进医疗仪器的应用,临床上对检验结果的要求也越来越高,尿液的排出与血液循环、器官功能关系密切,且对水、酸碱度及电解质平衡均具有重要意义,故通过对尿液的量、性状、成分等进行分析,能够有效诊断疾病。尿液常规检查为临床上检测中三大检验项目之一,随着医疗科技的不断发展,除传统的手工镜检法,全自动尿干化学分析仪检测尿液的方法逐步被临床广泛使用。

临床生化检验质量控制的探析

随着现代检验医学的不断发展,出现很多新的临床生化检验项目,对于检验质量也提出了更为严格的要求,尤其是在检验结果的准确性、可靠性方面必须达到相关标准,才能更好的的服务于临床诊疗工作.由于受到各种主客观因素的影响和限制,国内医疗机构普遍存在临床生化检验质量不高的问题,所以,必须在对相关因素进行综合分析的基础上,积极施行有效的质量控制措施.

规范血液标本采集确保临床检验质量

在现代临床医学的诊断与治疗中，对于临床检验的依赖度越来越高，如果不能保证临床检验结果的准确性，将直接影响到临床诊治工作的效果。在临床检验中，血液标本采集是其基本项目之一，如果采集措施应用不当，检验结果的准确难以得到保障，甚至会导致重大医疗事故的发生。因此，为了确保临床检验质量．必须进一步规范血液标本的采集。

临床检验实验室的质量管理与整体效益

探讨了临床实验室质量管理的重要性、具体操作及成本和临床实验室管理的整体效益问题。认为质量是临床实验室生存的目的, 效益是临床实验室生存的基础。实验室应在考虑利益、成本和风险的基础上使质量最佳化。

抗凝剂测定红细胞沉降率的临床检验分析

目的与传统魏氏法作比较，探讨用EDTA·K2抗凝血不稀释测定红细胞沉降率的可行性。方法利用枸橼酸钠和EDTA·K2两种抗凝剂同时采集标本，用手工法及血沉仪同时测定血沉结果并进行统计分析。结果用EDTA·K2抗凝血不稀释测定血沉与枸橼酸钠抗凝血具有显著差别（P〈0．01）．结论不能用EDTA·K2抗凝血不稀释直接测定血沉。

细菌L型检验的几个问题和临床意义

细菌L型在临床存在相当广泛,对医院感染起着重要的作用,近年来关于细菌L 型的报道日渐增多,本文就细菌L 型检验的培养技术,生物学特性检验,与支原体区别、临床意义几个问题进行综述,以期对提高L型检验水平有所帮助。细菌L 型(以下简称L 型)

检验科电子档案的管理与使用探讨

检验设备档案,是检验科对仪器的使用、维护以及开展技术开发不可缺少的信息资料,是进行深层次医疗、科研、教学等活动的重要依据,更是科室内极为重要的信息资源,因此必须对其进行深入的探究。而随着电子网络信息技术的发展,检验科档案逐步向电子档案方向发展。基于此,本文通过对检验科电子档案进行浅析,对检验科电子档案管理过程中存在的问题进行简要分析,并对进一步提升检验科电子档案管理的水平提出相应的措施。

电化学发光免疫法和放射免疫法检测血清甲状腺激素的对比分析

甲状腺功能紊乱是内分泌科常见疾病,甲状腺激素水平检测是临床常用的检测项目,RIA作为传统的检测手段[1],将抗体用放射性碘元素标记来检测血清中甲状腺素。但因其需手工加样、操作过程繁琐,且检测过程中可能出现放射性污染、放射性元素的衰减影响检测结果,精准度相对降低[2],在临床检验中的应用受到一定限制。新一代标记免疫检测技术ECLIA,由电化学发光(ECL)和免疫测定法结合而成[3],具有检测迅速,灵敏度高等特点,

噻唑蓝比色法测定药物最低抑菌浓度初步研究

目的 用噻唑蓝 (MTT)比色法测定药敏试验最低抑菌浓度 (MIC)。方法 利用数理统计方法确定了药物浓度和吸光度的关系式为 :1gC =a +bA(C :药物浓度 ,A :吸光度 ,a ,b :常数 )。当A趋近于零时 ,药物浓度C就是该药物的MIC ,即 :1gMIC =(A1/A2 1gC2 -1gC1) /(A1/A2 -1)。通过该药物两种浓度C1、C2 及其相应的吸光度值A1、A2 就可以求出该药物的MIC ,这样求得的MIC并非直接实验得出 ,而是由两个确定的药物浓度及相对应的吸光度值计算得出的。结果 该方法已应用于临床标本 40株大肠埃希氏菌 ,35株金黄色葡萄球菌 ,33株铜绿假单孢菌。该方法和稀释法比较 ,回归方程分别为 :Y本法 =1.0 3X +2 .79(N =40 ) ,Y本法 =1.0 3X +3.0 5 (N =35 ) ,Y本法=1.14X +0 .6 7(N =33) ,相关系数分别为 :0 .996、0 .990和 0 .990。结论 该方法简便、快速、准确、重复性好。

应用微囊化转基因细胞进行小鼠腹腔移植的实验研究

目的:探讨微囊化转基因细胞用于异体细胞移植治疗的可能性。方法:使用静电液滴技术制备海藻酸钠-壳聚糖微胶囊,包埋转入癌胚抗原部分基因的人成纤维样骨髓基质细胞,进行实验小鼠腹腔移植。结果:微囊化人源细胞移植到小鼠腹腔3个月内,细胞可以继续生长、增殖并提高小鼠的兔疫功能。结论:海藻酸钠-壳聚糖作为成囊材料具有良好的生物相容性、囊膜强度和免疫隔离作用;微囊化细胞移植有助于扩大异体移植的细胞来源,并为构建微囊化转基因细胞疫苗治疗恶性肿瘤的研究提供了可靠的依据。

中药保留灌肠治疗卵巢早衰的临床研究

目的观察二仙汤加减中药保留灌肠治疗卵巢早衰对于血清中E2(雌二醇)、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)的影响。方法设立治疗组及对照组各35例,治疗组采用二仙汤加减中药保留灌肠治疗卵巢早衰,对照组采用二仙汤加减中药汤剂口服治疗卵巢早衰,两组治疗前E2、FSH、LH值差异均无统计学意义(P>0.05)。观察二组治疗前后对于血清中E2、FSH、LH的影响。结果治疗组与对照组中治疗后FSH值与治疗前相比均有显著下降,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E2值较治疗前均显著提高,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LH值较治疗前均有下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二仙汤加减中药保留灌肠提高血清E2,降低FSH优于单纯中药汤剂口服,同时两组均可以降低LH值。

亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系

目的研究同型半胱氨酸代谢关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T多态性与糖尿病合并冠心病发病的关系,探讨MTHFR是否为糖尿病合并冠心病的易感基因。方法研究对象包括105名糖尿病合并冠心病的患者(合并组)、88名单纯糖尿病患者(糖尿病组)和91名健康人。应用聚合酶链反应-限制性内切酶长度多态性方法(PCR-RFLP)检测MTHFR C677T基因多态性,同时检测血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B12、各种血脂。结果合并组与糖尿病组比,等位基因频率差异有统计学意义(χ2=6.8,P<0.05),合并组T等位基因的OR值为1.638(95%CI,1.082～2.479),基因型频率差异亦有统计学意义(χ2=5.481,P<0.05)。Logistic回归分析显示MTHFR677携带T基因(CT+TT)的OR值为2.68(95%CI,1.233-5.824)。结论MTHFR677携带T基因与2型糖尿病合并冠心病发生独立相关。检测MTHFR677位点基因特点可能为糖尿病合并冠心病的预防以及个体化治疗提供新思路、新方法。

人心肌肌钙蛋白Ⅰ的分离纯化

目的 制备抗人cTnⅠ单克隆抗体 ,以便进一步制备AMI诊断制剂。方法 用兔骨骼肌Tnc(sTnC)制备TnC Sepharose 4B亲和柱 ,直接从心肌组织中分离提纯人cTnⅠ。结果 所提纯的cTnⅠ经SDS PAGE分析已达电泳纯 ,其相对分子质量和氨基酸组成与文献报道相符。结论 为建立AMI早期诊断试剂奠定了基础。

中国部分地区结核分支杆菌耐利福平、异烟肼和链酶素耐药基因的检测

目的研究我国部分地区耐利福平(RFP)、异烟肼(INH)和链酶素(SM)结核分支杆菌临床分离株rpoB基因、KatGr、psL基因突变情况,评价其耐药分子机制。方法采用PCR和聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)对373株结核分支杆菌临床分离株(其中敏感株148株,耐RFPI、NH、SM株共225株)rpoB基因、KatG和rpsL基因进行检测。并对其中19株SSCP阴性的耐RFP株用双脱氧末端终止法进行测序分析。结果安徽省、北京市、上海市、河北省、河南省、辽宁省、吉林省结核分支杆菌耐RFP临床分离株rpoB基因突变率分别为90%、91%、90%、91%、90%、93%、91%;KatG基因突变率分别为69%、63%、71%、68%、67%、68%、65%,rpsL基因突变率71%、69%、74%、68%、70%、61%、76%,分别为经统计学处理不同地区间无显著性差异(χ2=0.46,P>0.05)。同时rpoB基因敏感株均无突变,特异性为100%;KatG基因有3株发生突变,特异性为98%。19株SSCP阴性耐药株中经测序6株在531位密码子TCG→TTG,1株526位密码子CAC→TAC,7株发生在516位密码子GAC→GTC,5株未改变。结论我国不同地区耐利福平、异烟肼和链霉素的rpoB、KatGr、psL耐药基因突变率大致相同,rpoB基因、KatG和rpsL基因突变分别是耐RFP、INH和SM结核分支杆菌耐药性产生的主要分子机制,PCR-SSCP可快速检测结核分支杆菌RFPI、NH和SM耐药性。

糖化血红蛋白和血小板活化标志物检测在糖尿病并发症及心脑血管疾病诊断中的应用

2型糖尿病（T2DM）及其并发症、冠心病和脑血栓已经成为危害人类健康的主要疾病,具有较高的致残率和病死率,本研究通过测定糖尿病及其并发症、冠心病以及脑血栓患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、P-选择素（CD62P）、血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体（PAC-1）和血栓烷B2（TXB2）水平,

皮部推拿法对免疫抑制家兔免疫功能的调节作用

目的观察皮部推拿法对免疫抑制家兔免疫功能的调节作用。方法将15只家兔随机平均分为对照组、模型组和推拿组,采用腹腔注射环磷酰胺的方法造模,观察各组动物胸腺指数、脾脏指数和局部皮肤主要组织相容性复合物(MHC)-Ⅱ、白介素(IL)-12含量。结果模型组各项指标均低于对照组,灰度值高于对照组(P<0.05,P<0.01)。推拿组各项指标均高于模型组,灰度值低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论采用腹腔注射环磷酰胺的方法能够制造免疫抑制动物模型;皮部推拿法能够有效调节免疫抑制家兔的免疫功能。