老年人肘部尺神经前置术后束膜、外膜松解的疗效比较

目的探讨老年肘管综合征患者行尺神经前置术后神经内、外膜松解的疗效。方法12例肘管综合征老年患者分别进行神经内膜松解和神经外膜松解手术。结果两种手术方法均获得良好的神经功能恢复,疗效无明显差别。结论在临床上尽量避免采用神经束膜松解术治疗老年肘管综合征。

促红细胞生成素对地塞米松冲击大鼠股骨头坏死的预防作用及机制

目的探讨促红细胞生成素对地塞米松冲击大鼠股骨头坏死的预防作用及机制。方法 SD雄性大鼠36只随机分为正常组、地塞米松组和实验组,每组12只。地塞米松组和实验组大鼠尾静脉注射脂多糖20μg/kg,连续2 d,第2次给予脂多糖注射后,当日肌肉注射地塞米松20 mg/kg,连续注射3 d。结果与正常组比较,地塞米松组和实验组全血低切、全血高切、血细胞比容水平变化均上升,且实验组均明显低于地塞米松组(P<0.05);与正常组比较,地塞米松组血钙(Ca)、血磷(P)、骨密度明显下降(P<0.05),而实验组均无明显变化(P>0.05);实验组血钙、血磷、骨密度明显高于地塞米松组(P<0.05);与正常组比较,地塞米松组和实验组血浆一氧化氮(NO)水平下降,内皮素(ET)水平上升(P<0.05);实验组血浆NO水平高于地塞米松组,ET水平低于地塞米松组(P<0.05);正常组大鼠骨小梁完整及股骨头软骨完整;地塞米松组大鼠骨小梁有坏死现象,且股骨头软骨下陷,造血细胞数量降低;实验组大鼠较地塞米松组明显改善。结论促红细胞生成素对地塞米松冲击大鼠股骨头坏死具有良好的预防作用,其作用机制可能与改善血液流变学,提高血磷、血钙、骨密度及改善血管内皮功能紊乱相关。