异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对肝功能的影响

目的 :观察异丙酚与安氟醚和七氟醚静吸复合麻醉对肝功能的影响。方法 :32例择期非肝胆系统手术的全麻病人 ,随机分为 4组 ,每组 8例 ,分别给予安氟醚麻醉 ( A组 )、七氟醚麻醉( B组 )、异丙酚 -安氟醚麻醉 ( C组 )、异丙酚 -七氟醚麻醉 ( D组 )。其中 A、B组为对照组 ,C、D组为观察组。分别于麻醉前、麻醉诱导后 2 h和术后 3d采集静脉血测血清丙氨酸转氨酶 ( ALT)、碱性磷酸酶 ( ALP)、白蛋白 ( ALB)、总胆红素 ( TBIL)。结果 :A组和 B组在术后 3d ALT值高于麻醉前( P<0 .0 1 ) ,但未超出正常值范围 ,二组间比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ;4组患者在麻醉诱导后2 h ALB值低于麻醉前 ( P<0 .0 5 ) ,但术后 3d各组的 ALB值均恢复正常 ,而且各组间比较差异均无显著性 ( P>0 .0 5 ) ;其余各项指标全程均无显著变化 ( P>0 .0 5 )。结论 :安氟醚和七氟醚两者均有潜在的、轻度的肝毒性 ;临床麻醉剂量的异丙酚能有效防止转氨酶的升高 ,对安氟醚及七氟醚所致肝脏损伤具有明显的保护作用 ;异丙酚复合安氟醚、七氟醚麻醉 ,是一种理想的静吸复合麻醉方法。

异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对心肌酶的影响

目的 :观察异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对心肌酶的影响。方法 :32例择期非心脏手术的全麻病人 ,随机分为 4组 (每组 8例 ) ,分别给予安氟醚麻醉 ( A组 )、七氟醚麻醉 ( B组 )、异丙酚 -安氟醚麻醉 ( C组 )、异丙酚 -七氟醚麻醉 ( D组 )。其中 A、B组为对照组 ,C、D组为观察组。分别于麻醉前、麻醉诱导后 2 h和术后 3d采集静脉血测血清磷酸肌酸激酶 ( CK)及其同功酶 ( CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶 ( AST)、乳酸脱氢酶 ( LDH)、α-羟丁酸脱氢酶 ( HBDH)。结果 :麻醉诱导后 2 h,A组 CK、CK- MB值、LDH及 HBDH值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或P<0 .0 5 ) ;B组 CK和 CK- MB值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 5或P<0 .0 1 )。术后3d,A、B两组 CK值升高 ,与麻醉前和麻醉诱导后 2 h比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,AST值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。而且 A、B两组相比较 ,A组的CK、LDH值升高幅度明显大于 B组 ( P<0 .0 5 )。 C、D两组仅 CK值在术后 3d与麻醉前比较差异均有显著性 ( P<0 .0 1 ) ,但其升高幅度均明显低于 A、B两组的同时值 ( P<0 .0 1 ) ,其余各项心肌酶的变化在麻醉诱导后 2 h及术后 3d差异均无显著性 ( P>0 .0 5 )。

会阴侧切产妇应用改进麻醉方法的减痛效果分析

目的对会阴侧切的产妇应用改进麻醉方法的减痛效果进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月-2012年8月间我院收治的平产分娩行会阴侧切产妇96例,将其分成对照组和观察组,分别对其实施单纯会阴神经阻滞麻醉和会阴切口局部麻醉联合会阴神经阻滞麻醉。对比分析两组产妇的麻醉效果。结果观察组产妇的镇痛效果显著优于对照组(P<0.05),且切口愈合情况较对照组好(P<0.05)。结论对行会阴侧切的产妇实施改进的麻醉方法即会阴切口局部麻醉联合会阴神经阻滞麻醉,能够有效改善麻醉镇痛效果,提高伤口愈合率,抑制并发症的发生,值得临床给予关注。

腹部手术腰-硬联合麻醉不同剂量咪达唑仑的效果观察

目的:对应用两种不同剂量的咪达唑仑对接受腹部手术治疗的在术前实施腰硬联合麻醉的临床效果进行研究分析。方法:抽取90例接受腹部手术治疗的患者,将其分为高剂量组和低剂量组,平均每组45例。高剂量组患者在手术前采用剂量为0.15 mg/kg的咪达唑仑进行腰硬联合麻醉;低剂量组患者在术前采用剂量为0.05 mg/kg的咪达唑仑进行腰硬联合麻醉。结果:低剂量组患者麻醉效果明显优于高剂量组;镇静评分明显高于高剂量组;出现麻醉药物不良反应的人数明显少于高剂量组。结论:应用低剂量咪达唑仑对接受腹部手术治疗的在术前实施腰硬联合麻醉的临床效果非常明显。