基层医院开展临床药学工作的体会

基层医院如何开展临床药学工作，是广大基层医院药剂人员关注的问题。本文就此结合我院实际，谈点自己体会。1提高对开展临床药学工作必要性的认识，不但药剂人员要重视，而且应争取医务人员、医院领导对开展临床药学工作的支持，这是开展临床药学工作的基础。

高山红景天对小鼠耐缺氧、抗疲劳及耐低温作用的影响

目的 :研究高山红景天的耐缺氧、抗疲劳、耐低温作用。方法 :采用常压耐缺氧、转棒、游泳法和耐低温方法。结果 :高山红景天可延长小鼠缺氧存活时间 ;并延长小鼠转棒耐力时间和游泳持续时间 ;明显提高耐寒能力。结论 :高山红景天具有明显的耐缺氧、抗疲劳和耐低温作用。

颉沙坦与利尿剂联合用药治疗老年高血压疗效观察

目的:观察对老年高血压患者采用缬沙坦与利尿剂联合用药后控制高血压及预防其高血压并发症的治疗效果。方法:对100例老年高血压患者应用缬沙坦和利尿剂联合用药治疗,并密切监测血压变化,出院后建立定期随访制度,制定监测表格,对治疗结果进行总结分析。结果:出院时85例达到目标值,即140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)以下,10例有一定改善,5例给予其他对应的治疗。随访80例患者其高血压均控制在目标范围内。结论:缬沙坦和利尿剂联合用药治疗老年高血压疗效理想,不良反应少且安全有效。

异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查的临床观察

目的:观察异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查的效果和安全性。方法:选择三组进行消化道内镜检查的患者,每组20例,年龄19～40岁(第1组)、41～59岁(第2组)和60～79岁(第3组),检查前患者血氧饱和度、心率、心律、呼吸、血压均在正常和允许接受检查的范围内,肝功能均为正常。用药至患者无意识,睫毛反射消失后检查开始,根据手术需要和患者情况追加异丙酚至手术结束。结果:在进行内镜检查时,镇静作用可以使患者能更加耐受检查过程,但也增加了患者心肺疾病的发病风险,尤其是老年患者。结论:给各年龄组患者提供足够的镇静作用的同时,必须选择最佳的异丙酚的目标血药浓度。血氧饱和度处于边缘状态的老年患者用镇静药时,应给予吸氧。

流行性出血热伴多脏器损害

流行性出血热(EHF)是一组由虫媒病毒引起的自然疫源性传染病。临床常伴有多脏器损害。

无环鸟苷在治疗单纯疱疹病毒性脑炎中的应用（附3例分析）

无环鸟苷在治疗单纯疱疹病毒性脑炎中的应用（附３例分析）郎威张昱崔淑红王霞马觉民单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＥ）是中枢神经系统感染性疾病中的常见病，占所有脑炎的２％～１９％。本病发病急，主要临床特点为高热、抽搐、意识障碍。由于病情进展急重，加上以往又没有好...

脊髓损伤致截瘫患者的康复护理

脊髓损伤多数是由于间接暴力使椎体前方压缩发生骨折所致,常伴有椎间盘突出,严重者可发生截瘫。截瘫患者因肢体和内脏功能损害,常发生多种并发症,如高颈髓损伤出血、水肿,波及延髓可出现中枢性呼吸抑制、高烧等。为了预防各种并发症的发生，为后期的功能和重建创造条件，先将脊髓损伤伴截瘫患者的护理要点报告如下。

药品的一般管理

药品应按其不同性质及剂型特点，在适当条件下正确保管。如果保管不当或储存条件不好，往往会使药品变质失效，甚至产生有毒物质，这不仅给国家财产造成损失，更严重的是可能危害患者的健康和生命。因此作为药剂人员及药库管理人员必须了解各类药品制剂本身的理化性状及外界的多种因素，对药品制剂可能引起的不良影响，按其性质在不同的条件下加以贮藏。现将本人在实践中的认识阐述如下。

肾病综合征重度水肿的观察与护理

目的:通过对肾病综合征重度水肿症状观察,提出相应护理措施。方法:对44例肾病综合征重度水肿患者病情进行监测和观察,并给予相应护理,包括饮食护理、用药护理、皮肤护理等。结果:42例效果显著,2例见效。结论:通过细心观察配合有效护理可显著改变患者水肿症状。

老年冠心病患者的心理护理

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。是老年人最常见的心血管疾病,也是老年人死亡的主要原因之一,而老年心脏病死亡中约80%～85%为冠心病,所以对冠心病的治疗及护理极为重要。在临床护理过程中,常可见到患者的精神因素与疾病有着密切的关系。近几年来,

幽门螺杆菌感染与胰腺癌发生的相关性分析

目的:探讨幽门螺杆菌感染与胰腺癌发生的相关性。方法:85例胰腺癌患者为病例组,90例非肿瘤患者为对照组,分别检测血清中幽门螺旋杆菌anti-Hp-IgG和anti-HpCagA-Ab,统计分析Hp感染的相对危险性。结果:病例组和对照组血清中anti-Hp-IgG阳性率分别为71.8%和57.8%(P<0.05);anti-HpCagA-Ab阳性率分别为54.2%和41.1%(P<0.05);与血清阴性相比较,血清anti-Hp-Ig和anti-HpCagA-Ab阳性的OR及95%CI分别为1.85(1.03～3.31)和2.03(1.11～3.74),调整后更明显地增加了胰腺发生的危险;不同部位胰腺癌血清anti-Hp-IgG和anti-HpCagA-Ab比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:幽门螺旋杆菌感染可能是胰腺癌发生的危险因素。

消毒隔离与护理管理

医院是病原微生物较集中、免疫力低的人群密集的地方。加之化疗、放疗等手段的采用,均使患者的免疫功能下降,大量使用抗菌药引起耐药菌株增加,菌群失调,以及各种侵人性操作的广泛使用,又增加了消毒隔离的难度,致使医院感染增加。医院感染直接影响医疗效果,因此加强医院护理管理与消毒灭菌,降低医院感染率是医院贯彻预防为主的卫生工作方针的主要措施之一,也是衡量医院护理管理水平、工作质量的重要标志。

无痛人流联合米索前列醇终止早孕的临床疗效观察

目的探究无痛人工流产(人流)联合米索前列醇用于终止早孕的临床疗效。方法早孕患者52例,随机分为观察组和对照组,各26例。观察组给予无痛人流联合米索前列醇治疗,对照组不给予药物米索前列醇,对比两组患者治疗情况。结果观察组总有效率高于对照组,且观察组术中、术后出血量、手术时间、宫缩幅度、不良反应率等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人流联合米索前列醇应用在终止早孕中效果好,可继续在临床推广应用。

慢性硬膜下血肿手术患者的护理

慢性硬膜下血肿系属有外伤史疾病,是位于硬膜与蛛网膜之间具有包膜的血肿,多见于中老年人。一般于3周以上开始出现症状,早期症状较轻或无症状,当患者有脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高及凝血机制障碍时,促使血肿扩大,脑受压明显出现症状,甚至危及生命,出现临床症状时,头部CT检查血肿已较大,该病一旦确诊,多需采取手术治疗。

浅谈抗生素的联合应用

自1942年青霉素应用于临床以来，现在抗生素的种类已近几千种，而在临床上常用的亦有几百种。根据本文目的，我们把抗生素分为以下四类：繁殖期杀菌剂（以下简称：繁）、静止期杀菌剂（以下简称：静）、速效抑菌剂（以下简称：速）、慢效抑菌剂（以下简称：慢）。

肿瘤病人的心理护理

良好的心理护理，即是一门严谨的科学，又是一项高超的艺术，肿瘤病人的心理护理尤其如此。搞好肿瘤病人的心理护理，是一个相当艰辛的课题，但却是我们护理人员的天职。

甘露醇导致急性肾功能衰竭致死1例

甘露醇注射剂是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。主要成分为甘露醇单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收,起到渗透利尿作用。在临床中广泛应用。现将甘露醇导致急性肾功能衰竭致死1例做一介绍和讨论。

脑梗死的药物治疗

脑血管意外的发病率，患病率，致残率和死亡率都很高，其中脑梗死约占脑血管意外的50％-80％，随着颅脑CT，MRI技术成熟，大部分脑梗死均能做到早期定位，定性，但发病后超早期用药直接关系到病人的预后。现介绍脑梗死的治疗简述如下。

肩胛上神经阻滞治疗肩周炎246例

1986年以来,作者采用以肩胛上神经阻滞为主的方法,共收治肩周炎246例,取得了满意疗效,现将治疗体会报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组246例中,男103例,女143例,年龄:24～30岁12例,31～40岁32例,41～50岁131例,51～76岁71例;