吉林省2009～2014年乙型肝炎疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析吉林省2009-2014年乙型肝炎疫苗（hepatitis B vaccines,Hep B）疑似预防接种异常反应（adverse events following immunization,AEFI）的发生特征,评价Hep B安全性及吉林省AEFI监测工作。方法通过全国AEFI监测信息管理系统,收集吉林省2009-2014年报告Hep B AEFI数据,采用描述性流行病学方法对相关数据进行分析。结果吉林省2009-2014年共报告Hep B AEFI 897例,报告发生率为159.11/100万剂次;男女性别比为1.09∶1;〈1岁婴儿占88.85%;一般反应报告发生率为154.50/100万剂次,异常反应报告发生率为3.37/100万剂次;Hep B AEFI主要集中在接种后≤1 d。结论 Hep B具有较好的安全性,AEFI以一般反应和过敏反应为主。

吉林省不同年份乙型肝炎血清流行病学调查分析

目的评价吉林省2006和2014年调查人群乙型肝炎病毒感染标志物的流行情况及乙型肝炎疫苗纳入计划免疫后的免疫效果,为制定全省乙型肝炎防治措施提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对吉林省4个地级市中5个县（市、区）,于2006年抽取1~59岁人群2 239人,2014年抽取1~29岁人群650人,进行乙型肝炎流行病学调查,并采集血液样本,ELISA法检测乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBs Ag）、乙型肝炎病毒表面抗体（hepatitis B surface antibody,HBs Ab）、乙型肝炎病毒核心抗体（hepatitis core antibody,HBc Ab）;用EPIData3.1建立数据库,SPSS 13.0软件进行数据统计学分析。结果 2006和2014年调查人群各年龄组接种率及全程接种率差异有统计学意义（P〈0.016 7）。2006年15~59岁组人群HBs Ag携带率和乙型肝炎病毒感染率均高于其他两组（P〈0.016 7）;HBs Ab阳性率随年龄组升高而降低。2014年各年龄组人群HBs Ag、HBs Ab携带率及乙型肝炎病毒感染率差异无统计学意义（P〉0.05）。2006年调查人群HBs Ag携带率及乙型肝炎病毒感染率均低于1992年而高于2014年,HBs Ab阳性率高于1992年而低于2014年,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论接种乙型肝炎疫苗可有效控制乙型肝炎病毒的感染;免费接种可提高乙型肝炎疫苗接种率,降低HBs Ag携带率及HBV感染率,在青少年、成年及老年人中进行有效接种,可降低易感人群的感染风险。

吉林省2011年手足口病死亡病例肠道病毒71型分离株全基因组基因特征分析

目的分析吉林省2011年手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)死亡病例标本中分离获得的肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)毒株全基因组基因特征。方法采用分段RT-PCR法对2011年吉林省HFMD死亡病例EV71分离株JL2011-56全基因组进行扩增和测序。利用Clustal X2和MEGA5软件构建分离株JL2011-56与Gen Bank中27株参考株的全基因组序列和VP1区全基因组序列的进化树,分析Jl2011-56株的流行病学特征;同时与Gen Bank中12株C4a基因亚型参考株进行全基因组核苷酸和氨基酸序列的同源性分析。结果 JL2011-56分离株属于C4a亚型,核苷酸序列和氨基酸序列与山东分离株SDLY107(JX244186.1)同源性最高,分别为99.2%和99.5%,与EV71原型株Br Cr的同源性分别为79.9%和95.7%。结论 JL2011-56分离株与山东株亲缘关系较近,可能存在共同的与中枢神经毒力相关的氨基酸突变位点。

吉林省2006-2013年麻疹流行病学特征分析

目的分析吉林省2006-2013年麻疹流行病学特征,为科学指导全省麻疹控制工作提供参考。方法对吉林省2006-2013年麻疹发病情况进行描述流行病学分析,同时分析麻疹病例含麻疹类疫苗(measles-containing vaccine,MCV)接种情况。结果 2006年麻疹暴发流行,通过强化免疫和应急接种,疫情迅速得到控制。但是经过两年低发病后,又出现反弹现象。2010年全省强化免疫后,2011-2012年麻疹发病率下降到1/100万以下,2013年略有升高。结论 MCV强化免疫可以有效控制麻疹疫情,但随着易感人群的积累,麻疹还会出现暴发流行;吉林省麻疹发病主要以局部高发为主,病例多发生在散居儿童;因此麻疹控制中需要科学地实施强化免疫,采取有针对性的措施解决麻疹防控工作中的薄弱环节。

吉林省麻疹野病毒的基因型别和基因特征

目的阐明吉林省流行麻疹野病毒的基因型别和基因特征，为制定麻疹防控策略措施提供科学依据。方法用逆转录-聚合酶链反应．限制性片段长度多态性分析（RT-PCR-RFLP）方法对2001--2006年分离的38株麻疹病毒进行基因分型；选择麻疹病毒代表株RT-PCR扩增N基因C-末端450个核苷酸，对比野毒和疫苗株核苷酸和氨基酸同源性，并构建N基因亲缘关系树。结果经RT-PCR-RFLP基因定型，38株麻疹病毒分离珠均为H1基因型；对其中的29株进一步进行N基因C-末端450个核苷酸的序列测定和分析证实均为H1基因型的H1a亚型。吉林分离株与我国麻疹疫苗S191株450个核苷酸同源性为88．0％～89．4％，所提示氨基酸的同源性为91．8％～92．7％；吉林省内分离株核苷酸平均变异小于1．4％。结论H1a基因亚型为吉林省近年来流行的麻疹野病毒绝对优势基因亚型。不同年份存在相同麻疹病毒的持续循环传播，同一年份也存有H1a亚型内不同病毒的共循环；与其他省之间存在相同麻疹病毒引起的传播链。

2020年吉林省乙型病毒性肝炎血清流行病学调查分析

目的评价2020年吉林省乙型病毒性肝炎(简称乙肝)血清流行特征。方法采用分层多阶段整群随机抽样方法,2020年抽取吉林省1~69岁人群1667人,开展现场乙肝流行病学调查,并采集血清标本,利用ELISA法检测乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBV核心抗体(HBcAb),HBV E抗原(HBeAg)和HBV E抗体(HBeAb),应用全国流行病学动态数据采集平台,SPSS 18.0软件进行数据分析。结果2020年调查的各年龄组乙肝疫苗接种率差异有统计学意义(χ2=810.48,P<0.05)。2020年吉林省1~69岁人群HBsAg携带率为0.96%,HBsAb阳性率为59.99%,HBV感染率为15.66%,HBeAb阳性率为7.02%,HBeAg阳性率为0.18%。结论2020年吉林省HBV感染标志物各项指标良好,应继续保持人群的高接种率,同时应加强成人乙肝疫苗接种,降低成人的感染风险。

应用简便逆转录环介导等温扩增方法检测麻疹病毒核酸

目的应用简便快速的核酸检测新方法——逆转录环介导等温扩增方法（RT-LAMP）检测麻疹病毒核酸，并与巢式逆转录多聚酶链式反应（nest-RT-PCR）方法进行比较。方法比较RT-LAMP方法与nest-RT-PCR方法对吉林省历年麻疹病毒分离株以及临床疑似麻疹咽试子中麻疹病毒核酸检测的检出率。结果两种方法对23株麻疹分离株麻疹病毒核酸阳性检出率均达到100％。针对18份麻疹病毒分离阴性的临床疑似麻疹咽试子分别利用RT-LAMP和巢式RT-PCR两种方法进行麻疹核酸检测，RT-LAMP方法阳性率为56．52％，巢式RT-PCR方法阳性率为47．83％。结论RT-LAMP方法比巢式nest-RT-PCR方法更敏感。

德惠市2006-2010年伤害监测结果分析

目的了解德惠市伤害发生的分布特征及变化趋势,为伤害干预效果提供依据。方法选择3家医疗机构作为哨点医院,对在哨点医院就诊且被诊断为伤害的首诊患者进行调查。使用《全国伤害监测报告系统》专用软件进行数据分析。结果 2006-2010年共报告有效病例19 629例,其中男性13 706例,女性5 923例,男女比为2.3∶1。不同性别各年龄均有伤害发生,以25～44岁组最多;伤害发生地点主要以公路、街道为主;伤害发生的原因主要是道路交通事故、跌倒/坠落。结论 2006-2010年伤害发生以道路交通事故、跌落、中毒为主,伤害威胁的重点人群是青壮年,广大市民都应主动预防伤害事故的发生。