乳腺浸润性小叶癌16例临床病理分析

目的探讨乳腺浸润性小叶癌的临床病理特点,诊断和鉴别诊断。方法结合文献复习回顾性分析16例乳腺浸润性小叶癌的临床病理资料。结果本组乳腺浸润性小叶癌16例,其中18～30岁1例,31～50岁11例,50岁以上4例,平均46.1岁。光镜下癌细胞小,细胞界限清楚,粘附性差,嗜酸性或淡然,核圆、卵圆形,核仁不明显,核分裂少见,癌细胞排列呈单行串珠状或围绕残留导管呈同心圆样浸润。免疫组化:ER75%～95%,PR60%～72%,C-erb多为阴性。结论以往文献中乳腺浸润性小叶癌多发生于绝经后的老年妇女,占乳腺浸润性癌的5%～10%,但白城市中心医院近7年的乳腺浸润性小叶癌的发病年龄来看,有所提前。

人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌前病变的关系

目的 探讨人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ） 感染与宫颈湿疣、癌前病变的相关性。方法 对１７９例宫颈细胞涂片异常患者行宫颈多点活检，病理形态学观察，其中１２８ 例同时采用ＰＣＲ 方法检测ＨＰＶＤＮＡ，１０ 例行原位杂交分析。结果 （１） 形态学观察：宫颈湿疣多为扁平型（９７ ．３％ ） ；除表现经典的诊断性挖空细胞（３９ ．７％ ）外，另可见异型性明显的非典型性挖空细胞（６０．３％ ） ；宫颈湿疣常伴宫颈上皮内肿瘤（ＣＩＮ，４２．５％ ） 。（２） 采用ＰＣＲ 方法检测ＨＰＶＤＮＡ 亚型分析：宫颈扁平型湿疣５８ 例中，ＨＰＶ６／１１ 阳性者５ 例（８．６％ ） ，ＨＰＶ１６／１８ 阳性者２８ 例（４８ ．３％ ） ，其中非典型性挖空细胞病例ＨＰＶ１６／１８ 检出率（８６．１ ％） 明显高于诊断性挖空细胞病例（９ ．１％ ） ；湿疣伴ＣＩＮ２３ ，ＨＰＶ１６／１８ 阳性率为６６．７ ％ 。结论 宫颈湿疣以扁平型为主；非典型性挖空细胞的出现提示存在ＨＰＶ１６／１８ 型感染，后者与ＣＩＮ 严重程度相关。