蚕沙叶绿素的降解及二氢卟吩P6酰胺衍生物的合成

以蚕沙粗品叶绿素为原料，经降解、氧化反应制得紫红素－１８（３），并以３ 为关键中间体合成了１０ 个二氢卟吩Ｐ６ 酰胺衍生物。

蚕沙中叶绿素a降解过程的化学研究

报道以家蚕粪叶绿素初提物为原料，经酸、碱降解反应制备叶绿素ａ稳定降解产物脱镁叶绿酸ａ（Ⅰ）、紫红素一１８（Ⅲ）、二氢卟吩Ｐ６－６、γ－二甲酯（Ⅴ）、二氢卟吩ｅ６（Ⅳ）和二氢卟吩ｅ４（Ⅶ）的方法，其中Ⅴ、Ⅶ的ＵＶ、ＩＲ和1ＨＮＭＲ及ＦＡＢＭＳ谱数据系首次报道。

外固定架治疗股骨干骨折术后感染性骨不连

目的:探讨股骨干骨折内固定物植入术后发生感染性骨不连后,采用外固定架(环形半槽式)治疗的临床疗效的观察。方法:所选的20例患者皆为高能量创伤,开放伤除外,院外第一次手术皆为内固定物植入术式,术后发生了感染性骨不连,入院后行原切口穿刺细菌培养,根据药敏实验结果系统行抗生素治疗,感染控制后,并行内固定物取出,清除坏死组织后行外固定架固定。术后根据培养结果决定是否停用抗生素。结果:平均随访时间为8个月,所有患者术后均达到了影像学及临床骨愈合的诊断标准,术后下肢VAS评分较术前明显下降,术前及术后差异有统计学意义(P<0.05),术后膝关节HSS评分明显高于术前,术前及术后差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合后行外固定架取出。结论:外固定架治疗股骨干骨折内固定物植入术后感染性骨不连是可靠、有效的。

外固定架术后骨不连的锁定加压接骨板治疗

目的:探讨锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)用于骨折外固定架固定术后骨不连的疗效。结果:术后随访10～36个月,平均18个月。16例骨不连经手术干预后全部愈合,平均愈合时间6.4个月(4～11个月)。2例术后出现脂肪液化及轻度的软组织感染,经局部换药处理后感染得到控制。患肢功能评定结果:优5例,良8例,中3例,差0例。结论:针对外固定架固定术后骨不连的上述特点我们采用LCP固定加自体髂骨移植的方法进行治疗取得了良好的疗效。

前列地尔不同给药时间治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的疗效分析

目的比较前列地尔不同给药时间治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的疗效。方法选择2014年1月—2015年1于白城市解放军321医院住院的高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者70例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各35例。Ⅰ组予以10μg前列地尔注射液静脉推注+基础治疗,1次/d,持续14d,洗脱14d后予以基础治疗持续14d;Ⅱ组先予以基础治疗14d,再予以10μg前列地尔注射液静脉推注+基础治疗,1次/d,持续14d;观察两组肾功能及尿蛋白的主要观察指标、凝血功能、血糖等次要观察指标、不良反应。结果治疗前两组患者观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后尿清蛋白排泄率(UAER)、ACR、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论基础治疗后给予前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的疗效确切,安全性高。

三青郁合剂治疗长寿斑疗效研究

目的:观察三青郁合剂治疗长寿斑的临床疗效研究;方法:三青郁合剂治疗组外敷三青郁合剂,对照组外用其它合剂软膏;结果:治疗组有效率96.67%,对照组为10%;结论:三青郁合剂是治疗长寿斑的一种疗效较好的外用药物。

西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎临床效果评价

目的分析西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎临床效果。方法本研究对象选取2013年4月~2015年9月80例儿童过敏性皮炎患儿,随机分成治疗组I和治疗组II。治疗组I患儿用药为扑尔敏,治疗组II患儿用药为西替利嗪片联合曲咪新乳膏。对比两组患儿治疗效果、皮疹消退时间、瘙痒消退时间的差异。结果治疗组II患儿治疗效果高于治疗组I（P〈0.05）。治疗组II皮疹消退时间、瘙痒消退时间短于治疗组I（P〈0.05）。结论西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎的临床效果确切,可快速缓解皮疹和瘙痒症状。

病人自控止痛泵术后镇痛的护理新进展

介绍了自控止痛泵 (PCA泵 )用于术后镇痛的护理方法 ,告诫病人要根据自己的镇痛需要控制好给药的时机和剂量。用PCA前 ,应征得病人和家属的同意 ,详细介绍PCA仪器的性能、使用方法、治疗目的、药物的作用、剂量和反应等 ,应用PCA过程中 ,护士应给予严密观察 。

西咪替丁在病毒性皮肤病中的应用效果观察

目的观察西咪替丁在病毒性皮肤病中的应用效果。方法选取2014年7月~2015年7月我院收治的病毒性皮肤病患者30例作为对照组,给予常规治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,在常规治疗基础上添加西咪替丁治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后,研究组的治疗总体有效率以及总体满意率高于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。讨论对病毒性皮肤病患者采用西咪替丁治疗方法,效果显著,提高了患者的满意度。

观察异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术的应用

目的观察异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术的应用效果。方法选取2009年5月—2013年10月在我院进行腹腔镜全子宫切除术的患者90例,随机将其分为A、B、C三组各30例,手术中A组采用异氟烷吸入麻醉,B采用丙泊酚静脉麻醉,C组采用异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉。观察三组患者手术中的镇痛效果并作记录,观察手术时患者的心率(HR)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)以及不良反应。结果 C组患者的HR(82.7±4.2)、DBP(8.2±2.5)、RR(18.2±1.2)、SBP(15.6±1.6)指标均优于A组(94.0±7.6)、(6.3±1.7)、(21.8±0.7)、(13.8±1.2)和B组(90.8±7.2)、(6.9±2.4)、(22.1±0.9)、(14.1±0.9)(P<0.05),其镇痛效果明显优于A、B两组(P<0.05),并且C组的不良反应发生率6.7%显著较低A组26.7%、B组30.0%(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫切除术中采用异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉具有很好的临床应用价值,具有良好的镇痛效果,患者的循环和呼吸系统指标检测结果平稳,且其不良反应的发生率较低。

应用上睑板结膜瓣再造下睑

目的:评估采用上睑板结膜瓣作为下睑肿瘤切除后缺损再造的临床效果。方法:在膨胀液的麻醉下对34例(34眼)下睑基底细胞癌进行彻底切除造成的大范围缺损,以上睑板结膜瓣作为衬里,残存下睑皮肤或眼面部皮肤作为前层进行再造。结果:随访8mo～5a以上的31例患者中,所有患者均存活,其外观及功能良好,无1例发生角膜炎、睑内、外翻畸形等并发症,美容效果满意。结论:应用上睑板结膜瓣及残存的下睑皮肤或眼面部皮肤滑行再造下睑是可取的。

快速康复外科护理对老年前列腺增生患者术后康复及并发症的影响观察

探讨老年前列腺增生这类泌尿外科疾病患者采取快速康复外科这种护理方式的价值。方法: 选取该病患者(20例);分成2组,首先分组,后采取不同种护理,观察结果。结果:快速康复组这个组别在术后恢复、并发症、总满意率方面的数据均更佳(P<0.05)。结论:老年前列腺增生患者应用此次研究中采取的快速康复护理这种科学、全面、系统、先进的护理效果显著。

埃索拉唑治疗消化性溃疡的临床效果评价

目的:探讨埃索拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法:收集我院100例消化性溃疡患者,平均将所有的患者分为观察组以及对照组。观察组使用埃索美拉唑镁肠溶片治疗,对照组通过常规方法治疗。结果:观察组患者在治疗效果上明显的高于对照组患者,在本次研究中的所有差异均为显著性差异。结论:消化性溃疡患者在治疗的过程中使用埃索拉唑进行治疗,其效果更佳,值得推广应用。

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效与安全性考察

目的考察经静脉滴注尿激酶对心梗患者的溶栓治疗效果及其临床安全性,为该类疾病的临床治疗提供参考。方法以我院2010年2月~2013年11月收治的89例心梗患者为研究对象。89例患者入院后给予尿激酶溶栓治疗,随后对其不同发病时间和不同T波类型的患者的临床治疗效果进行对比分析。结果89例患者经溶栓治疗,冠脉总再通率为74.16,发病时间小于6h的患者的再通率为81.97%,发病时间超过6h的患者的再通率则为57.14%。心电图T波倒置患者的再通率为91.53%,T波未倒置患者的再通率则为46.67%。用药期间并未见与尿激酶相关的不良反应事件,经静脉使用尿激酶对心梗患者进行溶栓治疗的临床安全性较为可靠。结论经静脉滴注尿激酶对急性心梗患者进行溶栓治疗,其临床疗效和安全性较为可靠,值得临床广泛应用。

呼吸道烧伤患者气管切开后的临床护理

目的:探讨呼吸道烧伤患者气管切开后的临床护理,总结护理经验,规范护理操作技术。方法:结合2008年8月至今,烧伤整形外科收治的48例呼吸道烧伤患者气管切开后从六个方面浅谈其临床护理管理经验。结果:通过规范地操作、细致地观察和护理,有效的减少了感染及并发症的发生。结论:气管切开对呼吸道损伤的烧伤患者救治非常必要,良好的医疗护理是做好救治的前提,严格规范护理操作技术是提高治愈的保证。

膝骨性关节炎关节镜下分级治疗的临床应用

目的:探索膝关节骨性关节炎关节镜下分期及治疗的临床意义及效果。方法:将74例81膝骨性关节炎应用自行设计的关节镜下分级方法分为4级,并分别手术进行术后疗效观察。结果:1级21膝,优良率100%;2级23膝,优良率78.26%;3级25膝,优良率56%;4级12膝,优良率33.33%。结果 Wilcoxon秩检验,T=4.84,P<0.05,差异有显著性。结论:膝骨关节炎关节镜下分级,对于关节镜治疗膝关节骨性关节炎疗效差异显著。有助于手术适应症掌握,规范程序,避免手术盲目性及不必要损伤。