尿PSA与其他危险因素交互作用对老年前列腺增生的预警作用研究

目的分析尿前列腺特异性抗原(PSA)与其他危险因素交互作用对老年前列腺增生的预警作用研究。方法选取2021年5月至2023年5月在白山市中心医院收治的97例老年前列腺增生患者为研究组,另选取84例正常老年人为对照组,检测两组患者氧化应激标志物、尿PSA、血清PSA水平,分析老年前列腺增生的危险因素及尿PSA与危险因素的交互作用。结果与对照组相比,研究组患者超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化物(TAS)表达水平降低,尿PSA、血清PSA、丙二醛(MDA)表达水平升高(P<0.05)。单因素分析显示,老年前列腺增生的发生与年龄、高脂血症、生长因子、肉眼血尿病史、泌尿系感染无关(P>0.05);与肥胖、逼尿肌功能异常、高血压、雄激素水平升高、糖尿病、膀胱颈纤维化、高盐饮食、前列腺炎症有关(P<0.05)。以老年前列腺增生为因变量(未发生=0;发生=1),多因素Logistics回归分析结果显示,肥胖(体质指数≥28 kg/m^(2))、逼尿肌功能异常、高血压、雄激素水平升高、糖尿病、膀胱颈纤维化、高盐饮食、前列腺炎症、尿PSA、血清PSA为影响老年前列腺增生的危险因素(P<0.05)。尿PSA与危险因素对老年患者前列腺增生存在乘积交互作用(P<0.05)。结论尿PSA与其他危险因素交互作用对老年前列腺增生具有预警作用。

缺血性脑卒中发病机制的研究进展

缺血性脑卒中是指突然发生的脑组织局部供血动脉血流灌注减少或血流完全中断,停止供血、供氧、供糖等,使该局部脑组织崩解破坏。近年来,缺血性脑卒中已成为威胁人类健康的重要原因,因此探讨缺血性脑卒中的发病机制对寻找预防和治疗此病必将提供重要的价值。

急性缺血性卒中患者的血尿酸水平与预后的关系

目的探讨急性缺血性卒中患者血尿酸水平与预后的关系。方法选取381例发病在72h内的缺血性卒中患者,观察血尿酸水平、临床表现及预后等,并对相关资料进行统计研究。结果发现血液中尿酸的浓度与患者的预后密切相关,病初尿酸浓度越高,预后越好。结论尿酸是一种强抗氧化剂,可以为急性缺血性卒中患者脑损伤提供某种程度的保护作用。

复方丹参滴丸对高血脂患者血液流变学的影响

目的观察复方丹参滴丸和普伐他汀对高脂血症患者血脂水平和血液流变学的影响。方法随机将50例高血脂患者分为治疗组和对照组各25例。治疗组应用复方丹参滴丸和普伐他汀联合治疗8周,对照组应用普伐他汀治疗8周,观察治疗后血脂和全血粘度(200S-、5S-)及纤维蛋白原的变化并作对比分析。结果治疗组应用复方丹参滴丸和普伐他汀联合治疗8周后,患者血脂水平下降的程度和全血粘度、血浆纤维蛋白原改善的程度均优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸和普伐他汀联合治疗高脂血症患者既能降低血脂水平,又能有效地降低全血粘度,提高组织灌注,降低心脑血管疾病的危险性。

蕲蛇酶注射液治疗糖尿病并发的急性脑梗死的疗效观察

目的:观察蕲蛇酶注射液治疗糖尿病并发急性脑梗死的临床疗效。方法:选择2009年1月～2010年1月住院的糖尿病并发急性脑梗死患者87例,将其随机分为治疗组44例和对照组43例,对照组常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用蕲蛇酶注射液,14d为1个疗程。1个疗程结束时比较两组的治疗效果并进行神经功能缺损程度评分(NDS)比较。结果:治疗组总有效率为77.27%,对照组总有效率为60.47%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蕲蛇酶注射液治疗糖尿病合并的急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用。

硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘50例疗效观察

目的研究硫酸镁治疗重度支气管哮喘的临床疗效及副反应。方法对收治的重症支气管哮喘50例在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗,并与常规治疗组进行对照。结果硫酸镁治疗重症支气管哮喘具有较好疗效,其显效及总有效率均优于对照组(P<0.01)且无副反应。结论重症支气管哮喘常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗可提高疗效,值得推广应用。

依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:观察依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效。方法:选取128例急性脑梗死患者,随机分为依达拉奉加常规治疗组64例(治疗组),常规治疗组64例(对照组),2周疗程结束时进行神经功能缺损程度评分(NDS)。结果:治疗组显效率为60.94%,对照组显效率为39.06%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效为56.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效是肯定的。

微创颅内血肿粉碎清除术治疗中等量脑出血的疗效观察

目的观察微创颅内血肿粉碎清除术治疗中等量脑出血的疗效。方法选取67例高血压脑出血患者,基底节区。出血量20~30mL。随机分为：微创颅内血肿粉碎清除术组34例（治疗组）。内科保守治疗组33例（对照组）。治疗结束时（血肿水肿消失）进行神经功能缺损程度评分（NDS）。结果治疗组,显效率及总有效率均上升,住院时间缩短,医疗费用减少。结论对于中等量高血压脑出血微创颅内血肿粉碎清除术疗效显着。

探讨有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的临床疗效

目的研究对慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致严重呼吸衰竭患者实施有创与无创序贯性机械通气治疗的临床疗效。方法73例COPD所致严重呼吸衰竭患者,依据治疗模式不同分为对照组(37例)和观察组(36例)。对照组单纯给予有创通气治疗,观察组给予有创与无创序贯性机械通气治疗。对比两组患者临床指标及治疗前后动脉血气指标、生活质量情况。结果观察组通气时间、住院时间分别为(5.56±1.23)、(11.23±1.14)d,均短于对照组的(13.12±1.00)、(18.23±2.23)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各动脉血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)分别为(76.56±6.56)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(95.26±5.11)%、(49.26±5.14)mm Hg,均优于对照组的(70.14±5.00)mm Hg、(88.12±5.23)%、(55.23±3.66)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组生理功能、心理功能、精神状态、社会功能评分分别为(88.38±7.22)、(92.33±5.14)、(93.47±2.33)、(93.22±5.30)分,均高于对照组的(78.40±5.33)、(85.42±5.25)、(80.28±6.44)、(86.41±5.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD所致严重呼吸衰竭患者,使用有创与无创序贯性机械通气治疗,不仅可以提高临床疗效,还能促进患者尽快恢复,临床应用价值较为显著,建议推广应用。

氯吡格雷抵抗对高龄冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗效果的影响与相关因素分析

目的探讨氯吡格雷抵抗对高龄冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗效果的影响与相关因素分析。方法选择我院120例行冠脉介入治疗的冠心病高龄患者,将其分为冠心病高龄组和冠心病高龄合并糖尿病组,两组均服用氯吡格雷进行治疗,比较两组患者治疗后的糖、脂代谢,心肌梗死率和死亡率。结果冠心病高龄合并糖尿病组患者的FPG和GSP水平明显高于冠心病高龄组,HDL-C水平低于冠心病高龄组(P<0.05),且术后心肌梗死率明显高于冠心病高龄组(P<0.05),而两组死亡率无较大差异(P>0.05)。结论高龄冠心病合并糖尿病患者有较明显的氯吡格雷抵抗现象,且术后心肌梗死风险较高。FPG和GSP水平的升高,HDL-C水平的下降是引起氯吡格雷抵抗的因素。

动静脉内瘘术82例的临床体会

目的探讨动静脉内瘘术的临床疗效。方法通过对82例AVF术的术前准备、吻合方法、吻合口大小、血流量、常见并发症进行综合分析,总结出临床实践理论。结果采用动静脉侧端吻合方法,吻合口径控制在5～6mm,AVF血流量达200mL/min以上,能够减少AVF血管合并症。结论 AVF术术前需要选择适应证,做好手术时机的选择及术前准备,选择好手术切口,术中采用显微外科技术,术后积极观察并及时处置AVF血管合并症,是AVF手术成功的必要条件;采用侧端吻合AVF术式,吻合口径控制在5～6mm,能够减少AVF血管合并症,保证AVF血流量达到200mL/min以上,是AVF手术成功的重要条件。

急性脑血管病意识障碍患者的临床诊治分析

目的 研究探讨急性脑血管病意识障碍患者临床诊断与治疗效果。方法 将我院2013年2月~2015年2月收治的急性脑血管病意识障碍患者134例为研究对象。其中急性脑出血患者49例,缺血性脑血管病患者85例,采用回顾性分析方法分析所有患者的临床诊断与治疗效果。结果 治疗结果显示,急性出血性脑血管病意识障碍患者治疗有效率为65.3%,缺血性脑血管病意识障碍患者治疗有效率为77.6%。结论 针对急性脑血管出现意识障碍的患者,应当采用有效的治疗方法,才能够降低临床死亡率,促进患者脑功能的恢复。

乙酰谷酰胺联合白蛋白治疗脑栓塞所致大面积脑梗死的临床观察

目的观察研究乙酰谷酰胺联合白蛋白治疗脑栓塞所致大面积脑梗死的临床效果。方法将84例脑栓塞导致大面积脑梗死的患者随机分为观察组和对照组,各42例,对照组患者采取常规治疗,观察组患者采用乙酰谷酰胺联合白蛋白治疗,比较两组患者的临床治疗情况。结果观察组患者在治疗后神经功能缺损程度评分有明显的改善,治疗效果明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑栓塞所致大面积脑梗死患者使用乙酰谷酰胺联合白蛋白治疗,能显著提高临床的治疗效果,改善患者的预后,值得在临床上应用和推广。

脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗研究

目的 研究脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗方法 与效果.方法 选取我院2013年4月～2015年4月收治的68例脑小血管病所致认知功能障碍患者,随机分为对照组与实验组,每组34例,对照组采用尼莫地平治疗,实验组采用尼莫地平联合银杏叶治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 通过治疗后,两组患者治疗后Moca评分均优于治疗前,P＜0.05,差异具有统计学意义.治疗后,实验组的Moca评分均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在脑小血管病所致认识功能障碍中采用尼莫地平联合银杏叶治疗,可以取得显著的临床治疗效果,能够改善患者的认知功能障碍症状.

脑血管病偏瘫的早期康复

脑血管病是老年人的多发病,目前中青年患者发病率有明显上升趋势,这种病的致残率可高达80%左右,严重影响患者的日常生活能力,使生活质量下降,给患者带来极大痛苦,给家庭和社会造成沉重的负担。

大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎及延迟转化为多发性硬化的探讨(附106例报告)

目的评价大剂量甲泼尼龙治疗急性视神经炎(AON)的疗效,观察其延迟转化为多发性硬化(MS)的情况。方法应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎106例,并与对照组病例对照观察。结果治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01),且延迟转化为多发性硬化具有显著性差异(P<0.05)。结论大剂量甲泼尼龙冲击疗法是治疗急性视神经炎的有效方法,且2年内可延迟其向多发性硬化的转化。

首次头部CT未见出血的颅内动脉瘤破裂12例分析

目的:分析首次头部CT未见出血的颅内动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断对治疗的影响。方法:总结12例头部CT阴性的SAH患者,抗凝治疗后造成二次大量出血或虽有病情一度好转,但头痛不缓解,腰穿及脑血管造影(DSA)后采取瘤颈夹闭术或血管内栓塞治疗。结果:首次头部CT阴性,而疑诊颅内动脉瘤破裂的SAH,腰穿是重要的补充手段,DSA检查明确动脉瘤的部位并判定疗效,指导治疗。结论:首次头部CT阴性的SAH的早期诊断对治疗的重要性。

机械通气救治有机磷农药中毒中间综合征36例临床分析

目的观察机械通气在救治急性有机磷农药中毒中间综合征中的作用。方法对本院救治的重度有机磷农药中毒中间综合征实施人工通气的36例患者进行临床分析。结果所有患者均有明显急性胆碱能象和呼吸肌麻痹,经抢救后治愈33例(92%)。死亡3例(8%),死亡原因为并发严重肺感染和多脏器功能衰竭。结论中间综合征病程有自限性特点,早建立人工气道、机械通气支持是抢救成功的关键。

C反应蛋白检测与高血压脑出血患者预后的相关性分析

目的:对C反应蛋白的检测结果与高血压脑出血患者的预后关系进行分析。方法:随机抽取2005年8月至2009年8月在我院就诊的90例患有高血压脑出血病的患者病例,按照病情程度分为重度组、中度组、轻度组三组,平均每组30例。再按照患者的病情转归情况,将其分为有效组和无效组,其中有效组有患者68例,无效组有患者22例。对两种分组方法中的患者的C反应蛋白情况进行检测,对该项指标与该病患者的预后的相关性进行分析。结果:分析结果表明,重度组患者的CRP阳性率为100%,中度组为76.7%,轻度组为46.7%;无效组患者的CRP阳性率为100%,有效组为58.8%。结论:C反应蛋白的水平与高血压脑出血患者的预后有很大的相关性。检测该项指标,对该病患者的诊断和预后有着十分重要的价值,值得在今后的临床工作中予以推广和普及。

酒精合并药物中毒的抢救治疗体会

药物合并酒精中毒与单纯药物中毒有很大区别,通过对我科室90例患者观察发现:酒精与药物有协同作用,并可致心肌损害和呼吸衰竭。应当高度重视及时观察抢救。