全麻联合硬膜外麻醉在老年单肺通气患者中的临床应用

目的:探讨全麻联合硬膜外麻醉在老年单肺通气患者中的临床应用价值。方法:选择31例老年患者实施全麻联合硬膜外麻醉,对麻醉后双肺通气、单肺通气5min、单肺通气45min和恢复双肺通气后患者通气指标(Paw、QS/QT和Vd/Vt)以及血气分析(PO2、PCO2和pH)进行比较。结果:实施单肺通气后Paw和QS/QT显著上升,且高于手术前和手术后双肺通气时(P<0.05),单肺通气5min时患者PO2出现降低,低于麻醉后的其他时间点(P<0.05),单肺通气5minPCO2升高,高于麻醉后的其他时间点(P<0.05)。结论:全麻联合硬膜外麻醉单肺通气,对患者肺内分流和动脉氧合影响较小,是一种安全的麻醉方式。

冠心病防治之我见

目前临床治疗已经进入循证医学时代。很多国内外学术权威机构都大规模的开展随机对照临床试验,并对结果进行科学整理分析,制定出冠心病防治指南。值得大家关注的有以下几个问题: (1)依据循证医学选出的有效疗法及药物。在如ACC/AHA及中华心血管病学会等系列指南中所规定的冠心病疗法,只要无禁忌证,均可使用。

重度妊娠高血压综合征病人的护理要点

妊娠高血压综合征(妊高征)指妊娠20周后出砚高血压、蛋白尿、水肿三大症状,分为轻度、中度、重度(先兆子痫),是产科四大死亡原因之一,一般轻、中度妊高征对患者的影响易控制,但重度妊高征、先兆子痫、子痫,病情变化莫测,是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率升高的重要原因。

腺样体刮除术对小儿中耳炎的疗效观察

目的探讨腺样体刮除术对小儿中耳炎的临床效果。方法选取我院2012年5月—2013年7月份收取的100例小儿中耳炎患者进行诊治,其中有73例分泌性中耳炎,27例化脓性中耳炎。随机分成研究组和对照组,两组分别50例。研究组采用腺样体刮除术进行治疗,术后给予小儿患者麻黄素液滴鼻,以及阿莫西林以防止患儿感染。对照组给予麻黄素滴鼻,阿莫西林口服以及波氏耳咽管吹张手术治疗。对照组患儿进行2周治疗观察,结束后对患儿进行随访,观察其疗效。结果对两组患儿进行治疗后,研究组患儿治愈率达到了92%,对照组治愈率为82%。两组患儿治愈率有显著差异.通过听力检测发现,研究组患儿的听力提高了30dB,对照组患儿听力提高了10dB。且研究组患儿术后无并发症出现,对照组有4例患儿出现并发症。其中,化脓性中耳朵炎37例中有23例治愈,有9例好转,有5例无效;分泌性中耳炎有73例中有57例治愈,有7例好转,有8例无有效。结论腺样体刮除术在治疗小儿中耳炎上安全有效,效果显著,且无并发症,术后治愈率高,值得临床推广使用。

高频电切除消化道息肉的护理体会

高频电消化道息肉切除术（简称电切术），是将电流频率提高到300kHz以上，当电流通过息肉组织时产生热效应，使其凝固、坏死。笔者所在科室自2004年至2009年4月应用Fujinonb EVE W-88A电子胃镜及ERBEICC80高频电发生器治疗消化道息肉疗效显著，现将手术配合及护理体会总结如下。