吉林省精神科医护人员心理健康状况及影响因素

目的：调查吉林省精神科医护人员心理健康现状,探讨影响因素,并提出相应对策,提高其心理健康水平。方法：采用问卷法收集资料,包括个人基本情况、90项症状清单（SCL-90）、社会支持评定量表和简易应对方式量表。抽取12家精神科专科医院医护人员作为调查对象,采用EpiData 3.1双数据录入法和统计学软件SPSS17.0对数据进行统计学分析。结果：759名精神科医护人员SCL-90量表得分与1986年的全国常模标准相比,躯体化因子得分（1.44±0.54）,高于常模（1.37±0.48）,差异极具有统计学意义（t=3.633,P〈0.001）;强迫症状得分（t=-2.095,P〈0.05）、人际关系敏感得分（t=-13.415,P〈0.001）、抑郁症状得分（t=-4.298,P〈0.001）、偏执得分（t=-6.347,P〈0.001）、精神病性得分（t=-2.215,P〈0.05）的差异有统计学意义。精神的医护人员心理健康状况与主观支持、利用度、消极应对、积极应对有关系。结论：吉林省精神科医护人员的心理健康状况与主观支持、支持利用度、积极应对、年收入成负相关,与消极应对和工作年限成正相关,与正常人群存在一定差异。

吉林省精神科护士规范化培训的设计与实施

对2015—2017年吉林省入职满1年不满3年的精神科护士进行6个月的公共理论课程及4个月的临床实践课程和2个月的社区实践的护理规范化培训,以提高其核心能力,帮助他们适应角色的转换,为从事护理工作奠定基础。该研究是为了在最短时间内提高精神科护士的安全意识、责任意识、团队精神及竞争力,通过考核与评价,护士在规范化培训后能较好地独立完成工作,提高了核心能力。

吉林省精神科医师转岗培训策略探讨

精神科医师转岗培训项目,是为了建立健全精神卫生体系,对精神科医师,特别是县级医疗机构的精神科医师进行培养,从而提高精神卫生服务可及性。该项目从《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》(国办发[2015]44号)关于加强精神卫生队伍建设总体要求出发,以做好重大公共卫生专项卫生计生人员能力建设为目标,积极探索精神卫生人才培养模式,有效缓解精神卫生专业人才紧缺的状况,确保全省范围内县(市、区)级至少有一所符合条件的综合性医院设立精神专科门诊,进而开展精神疾病的防治工作,以提高精神障碍患者的治疗率和管理率,减少患者肇事肇祸案(事)件的发生。

吉林省严重精神障碍患者防治管理新模式研究

目前我国正处于社会转型中,随着各种压力加大,精神疾病发病因素增多,发病率逐年上升,根据2003年流行病学调查,我国严重精神障碍发病率为1.347%,目前约有严重精神障碍患者1 600万人,精神疾病已成为国家严重负担,排在疾病负担首位[1],同时严重精神障碍患者肇事肇祸事件时有发生,严重危害社会安全,已成为突出的公共问题。该文着重探讨了吉林省严重精神障碍患者管理治疗模式转变,从医院向社区转型,如何减轻患者负担,提高患者生活质量等方面问题。

加用舒血宁对不同抗精神病药物疗效及不良反应的影响

本研究旨在探讨银杏叶提取物（舒血宁）与不同抗精神病药物之间的协同作用。针对慢性精神分裂症病人，在既往抗精神病药物治疗不变的条件下加用舒血宁，进行多中心双盲安慰剂对照研究。结果发现，舒血宁与抗精神病药物的协同作用在不同药物有所不同。舒血宁增强氯氮平、氯丙嗪、舒必利对精神分裂症的总体疗效，增强氯氮平、舒必利对阴性症状的疗效。同时舒血宁能减轻氯氮平所致的不良反应如流涎和便秘。结果提示，在氯氮平治疗过程中最适合加用舒血宁以增强疗效。

抗精神病药物的处方点评情况分析

目的分析并点评抗精神病药物的应用情况以及医保控费情况。方法随机选取2021年1月至12月吉林省神经精神病医院门诊的2100张抗精神病药物处方,根据处方点评管理规范对其进行适宜性点评,并分析抗精神病药物的使用情况、用药频度(DDDs)、药品使用金额等指标及医保控费情况。结果对2100张处方进行点评,其中不合格处方占4.29%,未发现无适应证用药和超说明书等违规用药情况。该年度应用抗精神病药物共计14种(不考虑剂型),抗精神病药物用药频度(DDDs)前三名分别是奥氮平片、利培酮片、富马酸喹硫平片,用药金额前三名是利培酮片、富马酸喹硫平片、奥氮平片;全年人均用药消费金额为218.76(63.41,745.08)元,人均医保费用为152.0元;与上一年相比,医保费用下降11.63%。结论通过对抗精神病药物进行处方点评,为规范临床医师处方开具、提升用药合理性提供了可靠的临床依据,同时该研究体现了药师的专业价值,减轻了医保部门的压力,具有保障医保基金安全和合理的价值。

住院精神病患者外走行为的危险因素分析与护理对策

目的探讨住院精神病患者外走行为危险因素及护理措施。方法以2015年1月至2016年1月收治的45例有外走行为或企图的住院精神病患者为实验组,随机抽取同期45例无外走行为或企图的住院精神病患者为对照组。分析两组患者外走行为危险因素及方式。结果实验组危险因素发生率明显高于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);患者家属大意致使其外走是常见外走行为方式。结论影响住院精神病患者外走行为的危险因素较多,护理人员需采取积极护理措施进行有效预防,避免出现意外事件。

老年精神病患者心理护理的体会

目的:通过研究分析老年精神病患者的心理特点及护理要求,探讨对其实施最佳的护理方法。方法:有针对性的分析老年精神病患者的心理特点,采取全方位的护理干预。结果:在实施护理服务的过程中,护士得到了锻炼,丰富了知识;患者得到了最佳服务。结论:做好心理护理对老年精神病患者的康复具有重要意义。

对35例住院精神病患者冲动行为的护理干预与探讨

目的:探讨如何做好住院精神病患者冲动行为的护理干预。方法:回顾性分析35例有冲动病史住院精神病患者的临床资料。结果:住院精神病患者在家中发生冲动行为30例,其中致死1例,致残1例,咬人1例,纵火2例,毁物13例,给人造成不同伤害12例;住院期间发生冲动行为5例,2例毁物(砸玻璃),1例致右手腕部肌腱割伤,另1例右手轻微划伤,1例右耳部咬伤,1例掐人,1例徒手伤人。结论:住院精神病患者冲动行为的发生及其伤害结果,可以通过护理干预措施有效地进行预防,护理干预可以减轻患者及护理人员的人身安全,从而避免医疗纠纷的发生。

精神病患者暴力攻击行为36例特征分析

目的了解精神病患者暴力攻击的行为特征,预测危险因素,实施有效的干预,以达到有效的预防。方法对我院在2005年1月至2010年12月鉴定案例239例,其中暴力攻击案例36例为研究对象进行分析。结果攻击对象死亡17例,重伤9例,轻伤10例。结论精神病患者的暴力攻击行为特征具有突然性、冲动性、残忍性,多以家属和熟人为攻击对象。

醒脉通治疗癔症性精神病32例临床观察

目的探讨醒脉通治疗(MECT)癔症性精神病的疗效、安全性和患者对治疗的态度。方法对象为2011年1月至2011年12月间住院的癔症性精神病患者,合并应用MECT的32例为研究组,未合并MECT的48例为对照组,进行临床疗效、简明精神病评定量表(BPRS)评定并作比较。结果研究组第1周末(MECT三次后)BPRS评分即有显著下降,减分率达到72.79%,2周末达到89.70%,而对照组第1周末减分率达到45.71%,2周末减分率才达到75.97%,前2周二组的减分率对比有显著性差异,二组4周末的减分率无明显差异,且二组患者均未见严重的副作用现象。其中,研究组32例患者,均显著好转,对照组48例患者显著好转40例,进步8例,两组均无恶化病例,两组患者的显效率无显著性差异。结论在口服抗精神病药物尚未完全起效的时段中,1周内3次MECT治疗,即可有效地消除患者的精神症状,解除患者的精神痛苦。醒脉通治疗(MECT)对癔症性精神病治疗快速、有效、安全。

住院精神病患者的康复期护理

目的了解和掌握住院精神病患者康复期的心理变化,对症施护。方法药物治疗和心理干预。结果精神病患者适应环境能力增强。结论精神病患者的抗复发能力及自我保护能力得到提高。

16例精神病患者自杀行为的急救与护理探讨

精神病患者往往受精神症状中幻觉、妄想的支配以及各种精神因素的影响,常常出现自杀的言语和行为,所以,要及时采取有效的急救和护理措施,将患者自杀的意识控制在萌芽状态,以保证抢救成功率,确保患者安全。

精神专科医院开展健康教育的体会

随着社会经济的快速发展,面对多元化的生活环境,人们对精神心理健康的需求在不断增高,对精神科患者实施健康教育就成为了护理工作中必不可少的内容之一。护理人员对精神科患者实施健康教育不仅可以帮助患者康复,而且可以推动精神科科室建设以及医院的整体发展。作为精神科专科医院,应重视健康教育的重要性,在医院内打造完善的精神卫生知识教育氛围,并作为常规治疗的补充,让患者和家属在寻求诊疗期间了解疾病的相关知识,配合治疗,尽快康复,回归社会。

精神病人不同作案动机及其责任能力分析——附5案例介绍

作案动机与刑事责任能力的评定关系密切。文章通过对现实动机、病理动机混合动机、不明动机(或无动机)下作案的刑事责任能力的评定进行阐述,并附具体案件进行了说明。

省级精神专科医院图书馆开展阅读疗法的可行性及措施

分析了我国人群心理健康状况,探讨了省级精神专科医院图书馆为患者免费开展阅读疗法的可行性以及开展阅读疗法的方法和措施。

浅谈老年精神病患者的心理特点及其护理

目的了解老年精神病患者的心理特点及护理要求,探讨对其实施最佳的护理形式。方法针对老年精神病患者的心理特点,进行全方位的心理干预。结果在实施护理的过程中,护士即得到了锻炼、丰富了知识,更使患者得到了最佳服务。结论心理护理及健康教育对老年精神病患者的康复具有非常重要的意义。

精神病患者社区康复护理管理的重要性

目的:社区精神病患者护理管理的重要性。方法:对社区精神病患者实施护理管理。结果:使精神病患者在家得到康复,减少对家庭和社会的伤害。结论:通过开展对社区精神病患者的护理管理,增加了外界对社区卫生服务的认识,增加全民对精神病患者的护理管理知识,降低精神疾病的复发率。

开放式护理管理在首发精神病患者护理管理中的应用

目的分析开放式护理管理在首发精神病患者护理管理中的应用价值。方法资料选取2015年12月—2016年12月前来该院就诊的48例首发精神病患者病历,对其进行详细的回顾与分析,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各24例,给予对照组患者实施封闭式护理管理模式,以及给予观察组患者实施开放式护理管理模式,对比两组患者实施不同护理管理模式后护理效果。结果通过对比发现观察组患者BPRS评分和ADL评分均优于对照组以及两组效果均优于每组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于首发精神病患者实施开放式护理管理模式可有助于降低患者BPRS和ADL评分,同时提升临床护理管理模式,值得大力推广。