不同方法治疗结直肠小息肉的疗效及安全性分析

目的分析不同方案治疗结直肠小息肉患者的价值。方法筛选2020年1月至2021年1月吉林省肿瘤医院收治的60例结直肠小息肉患者,按随机抽样法分为两组(每组30例)。对照组给予肠镜下热圈套切除术治疗,观察组给予肠镜下冷圈套切除术治疗,对比两组患者的临床疗效、并发症发生情况、手术和恢复情况,以及复发率。结果观察组患者的临床疗效(96.67%)高于对照组(80.00%),且并发症P发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异均有显著性(<0.05)。观察组患者的息肉切除数、息肉直P径与对照组无显著差异,但息肉切除时间、肠镜操作时间短于对照组,差异有显著性(<0.05)。观察组患者的下地活动时间、住院费用与对照组无显著差异,但住院时间短于对照组,切口大小大于对照组,差P异均有显著性(<0.05)。结论较肠镜下热圈套切除术治疗结直肠小息肉,肠镜下冷圈套切除术的安全性、有效性更高,通过缩短切除时间,可促进患者及早下地、出院。

袢式回肠造口与袢式结肠造口用于直肠癌前切除术后暂时性粪便转流的效果比较

目的:临时性造口是直肠癌低位前切除术中常见辅助手段,可采用袢式回肠造口(loop ileostomy,LI)或袢式结肠造口(loop colostomy,LC),但哪一种手术方式最为合适,仍存在争议。本研究的目的是比较LI与LC的并发症发生情况。方法:连续入组2004年1月至2018年12月在我科接受直肠癌前切除术的148例患者进行回顾性分析(包括LI55例、LC93例)。两组前切除术与造口还纳术的时间间隔相近。分别比较两组造口术后及还纳术后的造口相关并发症的发生率。

Ras相关的C3肉毒素底物1蛋白在胃癌组织中的表达和分布以及与胃癌进展的关系

目的观察胃癌组织中Ras相关的c3肉毒素底物1（Racl）蛋白的表达和分布，探讨Racl蛋白的定位与胃癌进展之间的关系。方法采用免疫组化染色法检测48例胃癌患者肿瘤组织和癌旁组织中Racl蛋白的表达和分布，采用实时荧光PCR法检测48例胃癌组织中T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1（Tiaral）和RaclmRNA的表达水平。结果48例胃癌组织中，Racl蛋白阳性表达38例（79．2％），其中31例（64．6％）定位于细胞核。48例癌旁组织中，Racl蛋白阳性表达9例（18．8％），全部定位于细胞质。Racl蛋白在胃癌和癌旁组织中的阳性表达率差异有统计学意义（u=6．43，P〈0．01），Racl蛋白在胃癌和癌旁组织中的核定位率差异亦有统计学意义（χ2=45．795，P〈0．001）。实时荧光PCR检测结果显示，Racl蛋白核定位胃癌组织中Racl和Tiaml mRNA的阳性表达率和中位数均明显高于Racl蛋白非核定位组（均P〈0．05）。Racl蛋白的细胞核定位与胃癌的分化程度、T分期以及局部淋巴结转移相关。结论在多数胃癌组织中，Racl蛋白定位于细胞核，Racl蛋白的核定位可能是Tiaml／Racl信号通路异常活化的表现，也可能预示着胃癌侵袭能力的增强。