瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病56例临床疗效观察

目的观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和不良反应,为临床安全用药提供依据。方法将治疗组56例采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗与对照组56例采用瑞格列奈治疗进行疗效比较观察。结果治疗组,显效34例(60.17%),总有效率91.08%;对照组,显效21例(37.50%),总有效率69.64%。由此可见,治疗组疗效明显优于对照组的疗效,经统计学处理,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗有显著效果,有利于降低患者空腹和餐后血糖,降低糖化血红蛋白值从而减轻临床症状,其效果显著,值得临床推广应用。

阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

目的观察阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和不良反应,从而用于指导临床合理用药。方法选择带状疱疹患者112例,随机分成治疗组及对照组各56例,将治疗组用阿昔洛韦治疗与对照组用利巴韦林治疗进行疗效比较观察。结果治疗组治愈34例(60.71%),总有效率(91.07%);对照组治愈22例(39.29%),总有效率71.43%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效明显优于利巴韦林,具有高效、低毒、副作用少等优点,适合临床广泛推广。

施慧达治疗原发性高血压51例疗效观察

目的探讨施慧达对原发性高血压的降压效果及安全性。方法将我院2010年6月至2012年1月收治的102例原发性高血压患者随机均分为两组,观察组51例,给予施慧达治疗;对照组51例,给予卡托普利治疗。观察两组患者血压控制情况、临床疗效以及不良反应等情况。结果治疗组,显效31例(60.78%),总有效率90.19%;对照组显效19例(37.25%),总有效率68.63%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论施慧达能够持久平稳地降压,避免心脑血管并发症的发生,副作用少、使用安全,是一种价廉物美的国产药,值得临床推广应用。

硫酸镁联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨硫酸镁联合孟鲁司特对支气管哮喘的治疗效果及安全性。方法将我院2009年5月至2012年1月收治的164例支气管哮喘患者随机均分为两组,观察组82例,常规治疗加硫酸镁与孟鲁司特;对照组82例,常规治疗。结果治疗组,显效50例(60.98%),总有效率90.25%;对照组显效31例(37.80%),总有效率69.51%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显着有统计学意义。结论在常规治疗基础上,联合应用硫酸镁与孟鲁司特治疗支气管哮喘,疗效显着,副作用少,使用安全。

氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效观察

目的观察氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效和不良反应,为临床治疗提供依据。方法将治疗组78例采用氨曲南治疗与对照组78例采用中药治疗进行疗效比较观察。结果治疗组,显效47例(60.26%),总有效率91.03%;对照组,显效33例(42.31%),总有效率70.51%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论氨曲南是有效抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌力强、吸收好,组织浓度高、与其他抗菌药物无交叉耐药性、不良反应少等特点,对下呼吸道感染选用氨曲南效果显著,值得推广。

人性化管理在护理工作中的应用

护士长要树立新型人性化管理理念,了解并满足护士的合理需求,激发不同层次护士的潜能和工作热情,变"要我做"为"我要做"。实施人性化护理质量管理,培养护士慎独、积极上进的工作作风,提高护士业务水平和科室护理质量,打造出技术过硬、团结向上的护理团队。

重型颅脑损伤伴神经性高热患者预防压疮的探讨

目的探讨为减少甚至不发生皮肤压疮适当衬垫及有效降温在重型颅脑损伤伴神经性高热患者的应用。方法采用2～3个规格为50cm×30cm,3-4个10cm×20cm的方枕,枕内充填普通稻皮。充填度为90%以便更好的减少压力和剪切力。根据患者的情况将30例患者分成三组,A组10例患者置循环充气床垫;B组患者置普通海棉垫厚为10cm;C组患者置普通硬板床。为了更好的保证患者生命体征的平稳,将A、B两组采用1人每3～4h翻身1次;C组患者采用2人每2～3h翻身1次并按摩皮肤受压处。三组患者皮肤采取同种有效降温方式使体温在37℃～38℃之间,观察皮肤受压情况。结果AB两组患者皮肤受压情况明显降低无压疮发生,且翻身次数减少,所需的护理人员减少,大大的降低了护理人员的劳动强度。结论建议病区设有备用的充气床垫,减少患者的经济负担,这种方枕垫推荐给其他长期卧床的患者,此种方法简单,减少护理人员的工作强度,也便于患者接受。

观察低浓度罗哌卡因—芬太尼用于肛肠科术后镇痛的效果

目的:观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果和不良反应。方法:将90例肛肠科术后患者随机分为A、B两组,A组为0.15%罗哌卡因+0.016%芬太尼混合液,B组为0.2%罗哌卡因+0.016%芬太尼混合液。于镇痛后6、12、24、48h分别进行视觉模拟评分法(VAS)评分,下肢运动阻滞程度评分(改良Bvomage评分法)。同时监测BP、P、SpO2等不良反应发生情况。结果:B组镇痛后6、12、24、48h(VAS)评分明显低于A组(P均<0.05)。B组镇痛后双下肢肌力明显低于A组(P<0.05)。两组6、12、24、48h,BP、P、SpO2没有明显差异,两组恶心、呕吐发生率不明显。24h后拔出导尿管。均可自行排尿和下床活动。结论:低浓度罗哌卡因(0.15%)+芬太尼硬膜外行肛肠术后镇痛(PECA)均好于高浓度罗哌卡因(0.2%)+芬太尼混合液,术后镇痛安全可靠。

格列美脲片和阿长波糖降糖作用的疗效比较

目的比较格列美脲片(亚莫利)(意大利安万特公司生产)和阿卡波糖(拜唐苹)(拜耳医药保健有限公司生产)的临床疗效。方法将单纯饮食加运动控制不满意的2型糖尿病患者62例,随机分成亚莫利组30例,拜唐苹组32例,疗程12周。结果亚莫利对降空腹血糖的疗效高于拜唐苹(有效率为93%,72%),P<0.05;而拜唐苹对餐后2 h血糖的疗效高于亚莫利(有效率分别为97%,77%),P<0.05。两组均能降低糖化血红蛋白P<0.01,其差异无统计学意义,(P>0.05)。亚莫利组空腹及餐后2 h肽均增高(P<0.01);拜唐苹组无明显变化。结论亚莫利是通过刺激胰岛素分泌达到降糖作用的。

云南白药配合白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡出血的临床观察

目的:探讨云南白药配合白眉蛇毒血凝酶在治疗上消化道出血时的临床疗效。方法:选择中、轻度上消化道出患者82例,随机分为两组,治疗组40例用云南白药散剂与白眉蛇毒血凝酶联合用药,对照组42例单纯应用白眉蛇毒血凝酶治疗。结果:治疗组止血效果优于对照组,再出血率治疗组(2.511%)与对照组(9.523%)比较,也明显降低。结论:云南白药配合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血,止血效果明显,再出血率低。

黄芪治疗糖尿病肾病

目的探讨黄芪注射液对糖尿病肾病的治疗作用。方法将76例2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组52例,对照组24例,对照组维持原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上,加黄芪注射液30 ml静滴14 d。在整个试验过程中,两组患者均维持规律饮食及降糖药的定时服用。结果治疗组结束后血液粘度指标改善,尿蛋白明显下降(P<0.01)。两组患者血糖指标无明显变化。结论黄芪对糖尿病肾病有较好的治疗效果。

呋塞米与氨茶碱合用治疗慢性心力衰竭顽固性水肿的疗效分析

目的：探讨呋塞米与氨茶碱合用治疗慢性心力衰竭顽固性水肿的疗效。方法回顾分析52例患者的临床资料,在常规治疗基础上,治疗组26例患者呋塞米20~80 mg＋氨茶碱0.25＋5%葡萄糖150 ml中静脉点滴,1次/d；对照组26例患者呋塞米20~80 mg＋5%葡萄糖150 ml静脉点滴；根据水肿减轻情况调整呋塞米剂量,进行疗效比较。结果治疗组疗效明显优于对照组,结论呋塞米与氨茶碱合用对慢性心力衰竭顽固性水肿心功能改善有明显疗效。

柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的研究柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的疗效及不良反应。方法将治疗组116例用柳氮磺胺吡啶片治疗与对照组116例用中药治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效71例(61.21%),总有效率92.24%;对照组显效54例(46.55%),总有效率78.45%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎比中药有更好的临床疗效,且可降低复发率。

绝经后阴道流血285例临床分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因及诊断方法。方法对285例绝经后阴道流血的患者进行回顾性分析。结果285例绝经后阴道流血患者中,生殖系统感染引起的流血178例,占62.46%;功能失调性子宫出血,59例,占20.70%;子宫肌瘤13例,占4.56%;恶性肿瘤27例,占9.47%;宫内节育器引起的出血8例,占2.80%。结论绝经后阴道流血患者中,生殖系统感染引起的出血最多,随年龄增长出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高。

丹红注射液联合血液透析治疗肝肾综合征的临床观察

目的观察丹红注射液联合血液透析治疗肝肾综合征(HRS)的疗效。方法选择肝肾综合征重度水肿患者56例,随机分为两组,对照组26例采用护肝、利尿、补充清蛋白、抗感染等基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液静滴并联合血液透析。两组均以4周为1个疗程。比较两组临床疗效及治疗前后水肿及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,水肿减轻,BUN、Cr改善也优于对照组。结论丹红注射液联合血液透析治疗HRS,有能效改善临床症状,降低血BUN、Cr的含量,减慢肝肾综合征的发生和发展,降低病死率。

静脉留置针使用中的相关问题及护理体会

近年来,临床上静脉留置针应用越来越广泛,尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用,保留了一条开放静脉通道,利于病人的抢救工作,也减少了反复穿刺痛苦,对血管刺激性小,同时提高了医护人员的工作效率。然而在应用过程中,也存在一些相关问题,值得我们探讨。因此,做好分析预防及观察护理十分重要。

重症颅脑损伤颅内血肿的观察及护理

目的研究重型颅脑损伤颅内血肿的观察及护理措施。方法选择158例重症颅脑损伤颅内血肿的患者,对其临床表现及护理措施进行总结和分析。结果通过对所选的患者进行治疗,126例患者手术后好转出院,32例在手术前后死亡。结论重症颅脑损伤颅内血肿患者实施有效的临床护理能够降低并发症发生率,提升患者的临床治疗效果。

加强护士继续教育 提高护理质量

通常普通人理解的继续教育,是针对学校正规教育结束之后的成年人的教育活动,是终身学习或持续学习体系的重要组成部分。而当前由于社会成员竞争甚至是生存的需要都对继续教育提出了更高的要求,继续教育实践领域不断发展,研究范畴也在不断地扩大和深入,

PICC护理在临床护理路径中的应用

目的研究临床护理路径中实施外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的临床效果。方法我院选择2012年4月至2014年4月化疗科收治的120例第1次穿刺PICC置管的患者,将其均分为两组,对照组的60例患者实施传统的健康教育方法以及相应的护理措施,观察组的60例患者实施临床护理路径,比较两组患者的临床护理效果。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者的健康宣传教育达标率明显比对照组高,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.01),观察组患者对护理服务的满意度也明显比对照组高,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在临床护理路径中实施PICC护理能够提升患者对健康知识的掌握情况,提升患者对护理服务的满意度,同时也可以提升医疗护理质量。

心理护理对血液透析患者营养状况及并发症的影响

目的改善血液透析患者营养状况,减少并发症。方法应用常规饮食护理及心理护理对30例血液透析患者(观察组)进行护理干预,与24例实施常规饮食护理的血液透析患者(对照组)比较,观察患者饮食营养状况、透析并发症发生率。结果观察组饮食控制依从性及血浆白蛋白、血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),心力衰竭、高血压、高钾血症、高磷血症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论应用心理护理配合常规饮食护理对提高血液透析患者的饮食营养状况、减少并发症、提高生活质量有积极意义。