普外科术后患者静脉导管感染中预防性护理的应用

目的研究普外科术后预防静脉导管感染中的护理措施。方法选择2015年1月~2016年1月诊治的70例手术患者,将其均分为两组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者在上述护理基础上实施预防性护理措施,比较两组患者静脉导管感染出现几率以及患者满意度。结果观察组患者出现静脉导管感染几率比对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者满意度比对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论普外科手术患者实施预防性护理措施能够有效降低静脉导管感染出现几率,同时有助于提升患者满意度。

重型颅脑损伤伴神经性高热患者预防压疮的探讨

目的探讨为减少甚至不发生皮肤压疮适当衬垫及有效降温在重型颅脑损伤伴神经性高热患者的应用。方法采用2～3个规格为50cm×30cm,3-4个10cm×20cm的方枕,枕内充填普通稻皮。充填度为90%以便更好的减少压力和剪切力。根据患者的情况将30例患者分成三组,A组10例患者置循环充气床垫;B组患者置普通海棉垫厚为10cm;C组患者置普通硬板床。为了更好的保证患者生命体征的平稳,将A、B两组采用1人每3～4h翻身1次;C组患者采用2人每2～3h翻身1次并按摩皮肤受压处。三组患者皮肤采取同种有效降温方式使体温在37℃～38℃之间,观察皮肤受压情况。结果AB两组患者皮肤受压情况明显降低无压疮发生,且翻身次数减少,所需的护理人员减少,大大的降低了护理人员的劳动强度。结论建议病区设有备用的充气床垫,减少患者的经济负担,这种方枕垫推荐给其他长期卧床的患者,此种方法简单,减少护理人员的工作强度,也便于患者接受。

髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效分析

目的研究不同方法治疗髌骨骨折的临床效果。方法选择2014年6月~2015年6月诊治的230例髌骨骨折患者,根据治疗方法不同分为3组,分别应用改良克氏针张力带方式治疗、空心螺丝钉张力带治疗以及髌骨爪内固定方法治疗,比较3组患者的临床治疗效果以及并发症的发生率。结果髌骨爪内固定治疗的效果比其他两种方法好,而且并发症发生率比其他两种方法低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论髌骨骨折患者应用髌骨爪内固定治疗的临床效果显著,尤其是针对粉碎性髌骨骨折的患者,如为单纯的横行骨折,可应用克氏针张力带方法进行治疗,临床医生应根据情况选择治疗方法。

后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效分析

目的研究踝关节骨折患者运用后踝固定治疗的临床效果。方法我院选择2011年5月至2013年5月诊治的220例单侧踝关节骨折患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的102例患者实施单纯手法复位,观察组的118例患者实施后踝固定术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者术后切口均为Ⅰ期愈合,所有患者均得到随访,时间在12~16个月,平均为13个月;X线片显示两组患者骨折均愈合,观察组患者骨折愈合时间在8~12周,平均为10周;对照组患者为10~14周,平均为12周;最后一次随访,观察组患者的Phillips评分明显高于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论踝关节骨折患者实施后踝固定治疗的临床功能恢复较快,选择正确的固定方法以及准确判断骨折类型有助于提升复位质量及远期疗效,值得在临床上推广使用。

评价标准外伤大骨瓣减压手术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效

目的探讨标准外伤大骨瓣减压术在严重对冲性颅脑损伤的临床治疗中的应用效果。方法 50例严重对冲性颅脑损伤患者在我院就诊。将其随机列入观察组与对照组,每组各为25例。对照组患者应用骨瓣开颅手术实施临床治疗,观察组患者则使用标准外伤大骨瓣减压手术进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05)。结论在严重对冲性颅脑损伤的临床治疗中,与传统手术疗法相比,标准外伤性大骨瓣内外减压手术的临床治疗效果更佳。

探讨不同手术方法对于治疗颅脑损伤临床疗效

目的分析并探讨不同手术疗法在颅脑损伤的临床治疗中的应用价值。方法 200例颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者应用传统开颅手术进行临床治疗,观察组则应用颅内血肿微创清除术进行临床治疗。对比分析两组患者的治疗有效率、并发症的发生率、复发率以及满意度。结果观察组患者的治疗有效率和满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率和复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑损伤的临床治疗中,颅内血肿微创清除术可以有效地提高治疗有效率和患者的满意度,同时能够显著地降低并发症的发生率和复发率,效果显著,值得临床推广。

开放性骨折患者伤口感染原因分析及预防

目的开放性骨折患者伤口出现感染的原因以及相应的预防措施。方法选择我院2012年5月～2014年5月诊治的668例进行细菌培养的开放性骨折患者，其中130例出现伤口感染，感染率为19.5％，对其伤口感染的情况进行进行。结果通过对所选的患者进行分析，其中62.0％为革兰阴性杆菌感染，32．9％为革兰阳性球菌感染，最多见的部位为胫腓骨骨折和足部骨折，软组织损伤程度及感染的发生率根据轻重度进行划分，轻度、中度、重度分别为10．3％、17．3％、37.7％。结论对于开放性骨折患者及时的应用抗茵药物以及彻底清创，严格按照无菌操作规范进行，确保治疗环境处于无菌条件下，是降低开放性骨折伤口出现感染的有效方法。

治疗跟骨骨折多种方式疗效分析

目的研究跟骨骨折患者运用闭合撬拨复位斯氏针内固定,切开复位跟骨钛板内固定治疗的临床效果。方法选择我院诊治的128例(139足)跟骨骨折患者,将其分为两组,比较分析。结果通过对两组患者进行比较,组1患者的手术时间、术中出血量、术后并发症以及治疗费用均优于组2患者,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折运用不同方法治疗各有优缺点,但综合来说,如跟骨软组织条件允许及经济许可,最好选择切开复位跟骨钛板内固定治疗。

复杂胫骨平台骨折三柱分型手术治疗疗效观察

目的研究复杂胫骨平台骨折应用三柱分型手术治疗的临床效果。方法选择2014年5月～2015年5月诊治的26例复杂胫骨平台骨折患者,所选患者均应用三柱分型手术进行治疗,对其进行10～26个月的随访观察,分析其临床治疗效果。结果根据Merchant标准进行评定,14例为优,8例为良,2例为中,2例为差,优良率为84.6%。结论复杂胫骨平台骨折应用三柱分型法实施手术治疗临床效果显著。

男性腹腔外子宫致腹股沟疝一例

患者男，54岁。因左侧腹股沟区肿物伴疼痛36年，于10年前在外院行左侧腹股沟斜疝修补术。术后肿物仍然存在，经理疗和抗生素治疗不见好转，近期出现腹部及阴囊坠痛，于2008年5月15日以“左侧腹股沟斜疝复发”入院。该患者为男性特征，育1儿1女。阴毛分布正常，左侧腹股沟可见陈旧术后瘢痕，可触及6cm×6cm×3cm肿块，质硬不活动，双侧睾丸位于阴囊内。腹部B超：左腹股沟空腔壁厚管状结构，双侧有睾丸相连，左侧腹股沟占位。诊断左侧腹股沟斜疝，大网膜粘连至阴囊内。于硬膜外麻醉下取原手术切口进行探查，打开腹外斜肌腱膜，游离精索，未发现疝囊，