浅谈社区卫生服务体系建设

随着我国改革开放经济体制的变革,人们物质文化水平的不断提高,导致了疾病谱和死因谱以及医学理论模式(生物医学模式)都发生了重大的改变,国家推行的医疗机构配套改革就是优化卫生资源配置,大力发展社区卫生服务,是解决百姓看病难、看病贵的一个重要举措。因此,研究如何开展社区卫生服务是当前一项重要而紧迫的任务。

浅谈当前卫生行政执法工作

在国务院《全面推行依法行政实施纲要》颁布以来,我国卫生行政执法逐步走向规范化轨道,法律,法规趋于完善,但仍然存在着许多不容忽视的问题,这些问题不尽快得到解决势必会影响到卫生行政执法工作的顺利进行,也会影响到我国的依法行政、依法治国的大政方针。

针刺治疗膝关节炎386例

膝关节炎是临床多发病、常见病。基于多种因素而形成，但由于风湿、慢性劳损导致膝关节炎居多，其次是退行性膝关节炎，给患者带来极大的痛苦和行动不便。我们采用针刺治疗此病386例，取得满意效果，现报道如下。

针刺治疗颞下颌关节功能紊乱综合征54例

颞下颌关节功能紊乱综合征是临床疑难病,常规治疗难以奏效,多见于青年人,此病四季均可发生.多年来笔者运用针刺治疗此病54例,取得满意效果,现报道如下.

小针刀治疗臀肌拉伤24例体会

臀肌拉伤若治疗不恰当，是个难以治愈的疾病。笔者采用小针刀治疗此病24例，疗效颇佳，现报道如下。一般资料本组24例患者均为门诊病例。其中男17例，女7例；年龄最大56岁，最小37岁；患病时间最长2年零5个月，最短10个月。均排除腰椎疾病及股骨头坏死。全部病例均采用小针刀疗法治疗。

针刺穴位、梅花针叩打任督二脉及膀胱经段治疗失眠

失眠是一种常见病、多发病,并且有逐年增多趋势.主要受身体素质、生活环境及精神因素影响.多年来,笔者在临床实践中摸索运用针刺穴位、梅花针叩打任督二脉及膀胱经段治疗顽固性失眠85例,取得满意效果,现报道如下.

点刺穴位治疗小儿腹泻168例

小儿腹泻是临床常见病、多发病,四季均可发生,夏秋季节发病率更高.若治疗不及时或治疗不当,可导致不同程度的脱水和电解质失衡.笔者运用点刺穴位治疗小儿腹泻168例,取得满意效果,现报道如下.

耳尖放血治疗颈部急性淋巴结炎

颈部淋巴结炎是临床常见病、多发病，四季均有发生。笔者多年来运用耳尖放血治疗颈部急性淋巴结炎35例，取得满意疗效。其中16例患者经用抗生素治疗效果不明显，改用耳尖放血疗法治愈，其余患者直接用此法，部分患者根据临床症状辅以清热解毒中成药而治愈。治疗时间最少3次，最多20次。

点刺穴位治疗小儿惊厥18例

小儿惊厥是临床常见的儿科急症。近几年来笔者运用点刺穴位应急治疗小儿惊厥18例，取得满意效果，现报道如下。

农村妇女健康体检在宫颈癌和乳腺癌筛查中的作用

目的了解本地区农村妇女妇科常见病,多发病;探讨对于相对缺乏生殖健康知的本地农村妇女进行健康体检,在宫颈癌,乳腺癌筛查中的作用和意义。方法对到我院进行健康体检的2783例妇女进行各项检查和宫颈癌,乳腺癌疾病筛查,并进行分析。结果在2783例健康体检人群中,正常者509名,患各种妇科疾病者1883例(宫颈疾病1732例,其他疾病,如盆底肌功能障碍142例),检出率66%,宫颈病变发病率62.23%。其中良性细胞改变1730例,宫颈癌2例,伴HPV感染205例。伴患有乳腺疾病者819例,检出率29.43%。结论宫颈癌由于长期的慢性炎症刺激和高危型HPV病毒持续感染是导致发病的直接原因,而宫颈癌是唯一可以预防的癌症。乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,在我国乳腺癌位于女性的第二大癌症,做好乳腺癌早期预防宣传很重要,指导女性正确佩戴乳罩、调理饮食、注意情绪调节、重视母乳喂养、常做自我检查、做好计划生育和避孕,养成良好生活习惯是预防乳腺癌的保证。积极开展农村妇女病普查工作,对早发现,早诊断,早治疗,积极预防女性宫颈癌、乳腺癌降低此列疾病发生率,提高农村妇女生殖健康水平有积极的促进作用。

妊娠末期合并慢性阑尾炎行剖宫产术中切除的临床分析

目的探讨告q宫产术中同时行慢性阑尾炎阑尾切除术的可行性。方法对2004年1月至2010年12月期间，在我院住院分娩的60例合并慢性阑尾炎的孕妇，其中30粒剖宫产术中行阑尾切除术（观察组）和30粒单纯实施剖宫产手术（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间与对照组差异无显著性（P〈0．05），且2组患者围手术期差异不明显，手术中顺切阑尾18粒，占60％，逆切阑尾12柱，占40％，阑尾平均长度为5-13cm。腹膜内位阑尾29柱，占0．96％，腹膜后位阑尾1粒，占0．04％。结论慢性阑尾炎孕妇在剖宫产手术中同时行阑尾切除术与单纯行剖宫产术的孕妇，在手术中的难度和预后有显著性差异。主张剖宫产同时行慢性阑尾炎阑尾切除术，对预防产褥感染，产褥病率的发生，及促进女性生殖健康有重要意义。

浅谈CO中毒的治疗与护理

我院为乡镇卫生院，因此，每年到秋冬之季，都要收治CO中毒的患者。我院于2008—2011年共收治101例CO中毒患者，其中重度CO中毒患者13例，入院后经过合理有效地纠正缺氧，防治脑水肿及药物治疗，取得满意的效果。以下是本人在治疗与护理CO中毒患者的心得体会，供大家参考：

产后出血的防治与护理

目的进一步探讨产后出血发生的时间、原因及相关因素。方法对我院在2005年3月~2010年8月分娩3889例产妇中发生产后出血的91例进行临床总结分析。结果产后出血发生率为2．3％，产后出血在产后2h内69例（82．1％），〉2h22例（261％）。导致产后出血原因中，子宫收缩乏力56例（665％），胎盘因素16例（17．5％），软组织损伤6例（71％）。手术产发生产后出血明显高于自然分娩（P〈001）。经产妇发生产后出zb_高于初产妇，但无统计学意义。91例产后出血发生出血性休克5倒．输血13例，产后出血DIC行子宫切除2例，有1例因子宫破裂行子宫切除术后，因出血量大导致急性肾功能衰竭，术后8d死亡。结论产后出血的防治关键在于加强孕产期监护和高危妊娠的筛查治疗，准确测量产后出血量，重要环节在于产后2h严密观察与护理。