腹腔镜下腹壁切口疝修补术36例临床分析

目的：探讨腹腔镜切口疝修补术的适应证及优缺点。方法36例腹腔镜下切口疝修补术患者,观察手术时间,住院时间及复发情况。结果36例切口疝均在腹腔镜下完成修补,手术时间40~100 min,平均手术时间50 min。术后住院时间3~10 d,平均住院时间6 d。术后随访2~50个月,平均23.2个月,发生血肿2例。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术具有住院时间短、并发症少及恢复快等优点。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性、安全性及技术方法。方法 分析36例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 36例患者手术均获成功,平均手术时间70min（40-100 min）,平均出血12 ml（9-16 ml）,术后平均住院时间3 d（2-4 d）,切口不拆线,术后随访2周-3个月,平均随访时间1.8个月,患者恢复好,腹壁瘢痕不明显,均未放置引流管,术后无出血及胆汁漏、切口感染等并发症发生。结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术切口美观,安全可行,术后腹壁瘢痕不明显,但操作困难,在有条件的医院可作为LC的改进术式推行。

胰腺损伤23例诊治体会

目的探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院10年来胰腺损伤的临床资料。结果本组5例死亡,18例治愈,其中3例并发假性胰腺囊肿,6例出现胰瘘及腹腔感染。结论加强对胰腺损伤的警惕性,是提高早期诊断率的关键。胰腺损伤多采用手术治疗为中心的综合疗法,手术方式应根据胰腺损伤的性质、部位、严重程度、并发伤及患者全身情况决定。

胰腺癌34例诊治体会

目的总结胰腺癌在临床诊治中遇到的问题,探讨影响胰腺癌预后的因素。方法对34例胰腺癌的诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果在34例中5例行胰十二指肠切除术,10例行胆囊空肠内引流术,5例行胆总管空肠内引流术,8例行PTCD,6例行伽玛刀治疗。34例中,从明确诊断起,于3个月内死亡5例,1年内死亡14例,2年内死亡11例,存活超过3年的仅4例。结论临床上胰腺癌的早期诊断较困难,手术切除率低,预后差,早期诊断是改善胰腺癌预后的关键。